Sairaudet, jotka voivat jäljitellä multippeliskleroosia
Sisällysluettelo:
- B12-vitamiinin puutos
- Herniated-levy
- Muut rakenteelliset selkärangan ongelmat
- infektiot
- Autoimmuunisairaudet
- Sana DipHealthistä
Minun sairauteni (Lokakuu 2024)
Jos sinulla on neurologisia oireita, älä välttämättä oleta, että sinulla on multippeliskleroosi (MS), varsinkin kun otetaan huomioon useita muita olosuhteita, jotka voivat jäljitellä sitä. Siksi lääkärin näkeminen arviointia varten on kriittinen, ennen kuin hyppäämme johtopäätöksiin.
Oireistasi riippuen oikea diagnoosi voi olla melko nopea prosessi, johon liittyy yksinkertaisia verikokeita, tai se voi olla invasiivisempi, kuten biopsian vaatiminen.
Seuraavassa on muutamia lääketieteellisiä tiloja, joita lääkäri voi pitää vaihtoehtoisina diagnooseina MS: lle.
B12-vitamiinin puutos
Multippeliskleroosissa aivojen ja selkäytimen hermokuitujen suojaava päällyste (jota kutsutaan myeliinivaipaksi) hyökkää ihmisen immuunisolu. Hermon impulssit kulkevat normaalisti näiden myeliinipäällystettyjen hermokuitujen läpi. Kun hermokuidut ovat vaurioituneet, nämä impulssit hidastuvat tai niitä ei vastaanoteta lainkaan.
Samoin B12-vitamiinin puutteessa hermokuituja ympäröivä myeliinikupu ei muodostu kunnolla, mikä heikentää hermosignaalia. Tämä voi aiheuttaa MS: n kaltaisia oireita, kuten heikkoutta, kävelyongelmia, kognitiivisia toimintahäiriöitä ja aistihäiriöitä, kuten Lhermitte-merkki.
Olkaa kuitenkin vakuuttuneita siitä, että lääkärille se on melko yksinkertainen erottamalla MS: n ja B12-vitamiinin puutos. Ensinnäkin sairauksien takana oleva tiede on erilainen.
B12-vitamiinin puutos vaikuttaa keski- ja perifeerisen hermoston hermoihin, kun taas MS vaikuttaa vain keskushermostoon (joka koostuu aivoista ja selkäytimestä). Perifeerinen hermosto sisältää hermoja, jotka kuljettavat tietoa aivojen ja selkäytimen ja muun kehosi välillä (kuten kädet, jalat ja sisäelimet).
Lisäksi B12-vitamiinin puutos ilmenee yleensä klassisella tavalla (toisin kuin MS, joka voi ilmetä monin eri tavoin). B12-vitamiinin puutteessa oireet alkavat tavallisesti tunnottomuudesta, pistelystä ja tärinämäärän menetyksestä, ennen kuin ne etenevät lihasheikkouteen tai kouristukseen. Myös B12-vitamiinin puutteessa ihmisen jalat vaikuttavat yleensä enemmän kuin aseisiin, ja tauti on symmetrinen, joka vaikuttaa kehon molempiin puoliin yhtä lailla.
Lopuksi B12-vitamiinin puutos vaikuttaa yleensä keski-ikäisiin tai vanhuksiin, kun taas MS-oireet alkavat tyypillisesti nuorilla aikuisilla 20- ja 30-luvuilla. B12-vitamiinin puutos voi myös aiheuttaa muita ongelmia, kuten anemiaa, joka voi johtaa kipeyteen tai nopeaan sydämen lyöntitiheyteen, mikä ei liity multippeliskleroosiin.
B12-vitamiinin puutteen diagnosoinnissa yksinkertainen verikoe voi kertoa sinulle vastauksen: alhainen B12-vitamiinitaso verenkierrossa.
Toinen erottava diagnostinen tekijä on se, että aivojen ja / tai selkäydin MRI henkilö, jolla on B12-vitamiinin puutos, on normaali toisin kuin MS: n henkilö.
Silti on tärkeää muistaa, että sekä MS että B12-vitamiinin puutos voivat olla olemassa. Itse asiassa monet neurologit tarkistavat B12-vitamiinitason potilailla, joilla on multippeliskleroosi, päällekkäisten oireiden takia, ja se, että B12-vitamiini on helppo korjata - ei lääkärisi halua jäädä.
Herniated-levy
Herniated levy esiintyy, kun kahden selkärangan (nikamien) välissä oleva levy työnnetään ulos, ärsyttämällä läheisiä hermoja. Tämä läheisten hermojen ärsytys voi johtaa kehon alueeseen, joka korreloi kärsivien hermojen kanssa, tunnottomuuteen tai heikkouteen. Nämä oireet voivat jäljitellä MS: n oireita.
Herniated-levyllä on henkilöllä yleensä akuutti kipu, jota ei näy MS: ssä. Lisäksi herniated levy voidaan yleensä diagnosoida selkärangan MRI: llä.
B-vitamiinin puutteen tapaan herniated levy on yleensä hyvänlaatuinen tila kuin MS ja se on yleistä. Herniated levy voi myös esiintyä yhdessä MS: n kanssa. Itse asiassa ei olisi epätavallista, että lääkäri näkisi henkilön MS: ssä, joka myös jossain vaiheessa elämässään kehitti herniated-levyn.
Ylivoimaisesti on hyvä mainita, että MS: llä suoritettu henkilökohtainen magneettikuvaus (MS: ään liittyviin tarkoituksiin) voi satunnaisesti näyttää herniated-levyn. Kaikki herniated-levyt eivät aiheuta oireita, ja näissä tapauksissa jätät sen yksin.
Muut rakenteelliset selkärangan ongelmat
Toinen tavallinen selkärangan tila, joka voi aiheuttaa samanlaisia neurologisia oireita kuin MS, on kohdunkaulan spondylitis, joka on niskan niveltulehdus, joka tapahtuu normaalin ikääntymisen yhteydessä.
Harvoin toinen selkärangan rakenteellinen ongelma kuin kasvain voi jäljitellä MS: n oireita. Jälleen selkärangan MRI voi auttaa erottamaan nämä rakenteelliset selkärangan ongelmat tulehdussairaudesta, kuten multippeliskleroosista.
infektiot
Erilaiset infektiot voivat aiheuttaa neurologisia oireita, jotka jäljittelevät MS: ssä havaittuja oireita. Kaksi klassista esimerkkiä ovat Lymen tauti ja syfilis.
Lymen tauti
Lymen tauti on haavauma, joka vaikuttaa hermostoon noin 10–15 prosentissa ihmisistä, jotka ovat tartunnan saaneet. Lymen tauti voidaan sekoittaa MS: hen, koska Lymen taudin tartunnan saaneen henkilön aivojen MRI: llä voi olla samanlaisia havaintoja MS: n aivojen MRI: stä
Lisäksi selkärangan havainnot voivat olla samanlaisia MS- ja Lyme-taudeissa, koska aivo-selkäydinnesteiden näytteet voivat olla positiivisia sellaiselle proteiinityypille, jota kutsutaan oligoklonaaliseksi kaistaksi.
Eriyttäminen näiden kahden välillä edellyttää huolellista neurologista tutkimusta ja joitakin muita testejä, kuten vasta-aineen testausta Borrelia burgdorferi (bakteerit, jotka aiheuttavat Lymen taudin) veressä ja / tai aivo-selkäydinnesteessä.
Kuppa
Syfilis, seksuaalisesti tarttuva infektio, voi aiheuttaa neurologisia oireita, kuten muistiongelmia, epäselvää puhetta, vapinaa, aistihäiriöitä ja vaikeuksia kävelemässä. Sifilisiin liittyvät vasta-aineet verenkierrossa tai aivo-selkäydinnesteessä voivat auttaa erottamaan tämän infektion MS: stä.
Autoimmuunisairaudet
Useat autoimmuunisairaudet voivat aiheuttaa neurologisia oireita, jotka ovat samanlaisia kuin MS: ssä. Esimerkiksi sarkoidoosi, Sjogrenin oireyhtymä ja systeeminen lupus erythematosus voivat aiheuttaa poikittaisen myeliitin, joka on harvinainen neurologinen tila, jolle on ominaista tulehdus, joka on levinnyt selkäydin segmenttiin. Transversaalinen myeliitti nähdään myös multippeliskleroosissa.
Joskus neurologille on melko yksinkertaista erottaa MS toisesta autoimmuunisairaudesta. Esimerkiksi lupus neurologisten oireiden syynä on todennäköisempi kuin MS, jos henkilö testaa myös positiivisia spesifisiä lupus-verikokeita, kuten vasta-aineita kaksisäikeiseen DNA: han. Lupus olisi myös todennäköisempää, jos sillä olisi muita lupus-oireita, kuten nivelkipuja, anemiaa tai munuaisongelmia.
Toisinaan diagnoosi on hankalampi ja saattaa vaatia jotain enemmän invasiivista, kuten huulen biopsiaa (kuten Sjogrenin oireyhtymän tapauksessa) tai keuhkoa (kuten sarkoidoosissa).
Sana DipHealthistä
Se voi olla pelottava aika, jos sinä tai rakkaasi on menossa pois tai jos sinulla on multippeliskleroosi (tai muut vastaavat sairaudet). Loppujen lopuksi perusteellinen prosessi varmistaa oikean diagnoosin, joten voit siirtyä eteenpäin asianmukaisella hoitosuunnitelmalla.
Sairaudet, jotka jäljittelevät nivelreumaa
Tietyt sairaudet jäljittelevät nivelreumaa. Mitkä olosuhteet lääkärin on harkittava RA: n diagnosoinnissa ja miten ne erotetaan?
Synnynnäiset sairaudet ja sairaudet
Synnynnäinen on sana, jota käytetään kuvaamaan syntymässä esiintyvää terveydentilaa. Tutustu tekijöihin, jotka voivat luoda synnynnäisiä olosuhteita.
Iäkkäät sairaudet ikääntyvässä yhteisössä
Tutustu kasvavaan ymmärrykseen, että iäkkäillä aikuisilla on merkittävä riski sairastua sukupuoliteitse.