Gangreenin syyt ja riskit diabetespotilailla

#StopDia - Pannaan stoppi tyypin 2 diabetekselle (Joulukuu 2024)

Gangreeni on tila, johon liittyy kudoksen kuolema ja hajoaminen, joka johtuu verensaannin menetyksestä tai bakteeri-infektiosta. Se vaikuttaa yleensä sydämestäsi kauimpana oleviin kudoksiin, kuten käsiin ja jaloihin. Sitä käsitellään tyypillisesti poistamalla kuolleet kudokset, usein amputoimalla, sekä antibiooteilla.Diabetespotilailla on lisääntynyt riski sairastua gangreeniin, etenkin jos heillä on vaikeuksia verensokerin hallitsemisessa ja heillä on taustalla olevia terveysongelmia, kuten ateroskleroosi tai perifeerinen valtimotauti.

Diabeteksen ja gangreenin välinen yhteys

Diabetesta sairastavat henkilöt oppivat verensokerin hallinnan ja terveiden jalkojen hoidon tärkeydestä komplikaatioiden, kuten gangreenin, estämiseksi. Kohonnut verensokeri voi estää elinten kykyä torjua infektioita, mikä voi pidentää tai estää kykyä parantaa leikkauksia ja haavoja. Henkilön, jolla on diabetes, joka kärsii perifeerisestä neuropatiasta (hermovauriot raajoissa, kuten kädet ja jalat) tai vähentyneestä verenkierrosta perifeerisen valtimotaudin seurauksena (tila, jossa yksi tai useampi valtimoista toimittaa veren jaloille), kädet, pää tai vatsa tukkeutuvat tai osittain tukkeutuvat), ei ehkä kykene tuntemaan jalkovaurioita.

Esimerkiksi henkilö voi tynkä hänen varpaitaan seinään eikä tunne sitä. Jos huomaamatta ja yhdistettynä kohonneisiin verensokereihin, haava ei paranna kunnolla ja tulee todennäköisesti tartunnan saaneeksi. Infektio voi lisätä gangreenin riskiä. Varpaiden, jalkojen, alaraajojen, käsien ja toisinaan sormien lisäksi kaikki voivat tulla alttiiksi olosuhteille, jotka voivat aiheuttaa gangreenia.

Yleiset riskitekijät diabeetikoille

Gangreenia on monia erilaisia: kuiva, märkä, kaasu, sisäinen, Fournierin ja progressiivinen bakteerien synergistinen gangreeni. Näistä diabetesta sairastavat henkilöt, joilla on korkea verensokerin aiheuttama vahinko ja heikentynyt kyky torjua infektioita, ovat suurempi riski saada kuivaa ja märkää gangreenia. Lisäksi ateroskleroosi, perifeerinen neuropatia, perifeerinen valtimotauti ja tupakointi lisäävät riskiä.

Gangreenin oireet

Gangreenin oireet riippuvat tyypistä. Yleensä iholle vaikuttavat oireet ovat: asianomaisen osan tunnottomuus ja se voi olla myös kylmä. Värjäytymistä punaisesta siniseksi tai mustaksi voidaan nähdä, ja voi olla epämiellyttävä haju.

Kuiva gangreeni

Yleisin syy on diabeteksen, sydän- ja verisuoniongelmien ja tupakoinnin aiheuttama verenvirtauksen väheneminen tai verenkierron puute. Se tapahtuu tyypillisesti käsissä, sormissa, jaloissa ja varpaissa. Alusten vaurioituminen estää hapen ja ravinteiden syöttämisen kudoksiin, jolloin ne kuolevat ja hajoavat.

Kun verenkierto pysähtyy, kudokset alkavat kuolla. Se voi kehittyä hitaasti. Aluksi alue voi punastua, mutta se etenee vähitellen ruskehtavaksi. Iho voi näkyä vahamaisena. Loppuvaiheessa vaikutusalaan jäävä kehon osa näyttää kuivana ja mustana.

Yleiset syyt:

Arteriaalinen verihyytymä, atherkleroosi ja tupakointi ovat kaikki aiheutuneet kuivasta gangreenista.

Ihmisillä, joilla on diabetes:

Korkea verensokeri ajan mittaan vahingoittaa verisuonia, mikä lisää riskiä kuivan gangreenin kehittymiseen, jos sinulla on diabetes.

Wet Gangrene

Märkä gangreeni, yleisin gangreenityyppi, on tulosta hoitamattomista tai huonosti hoidetuista infektioista, ja se voi tapahtua, kun tila vaarantaa veren virtauksen.

Yleiset syyt:

Yleisiä syitä voivat olla: palovammat, verisuonten trauma (esimerkiksi veitsen haava, ampuma-haava, traumaattinen onnettomuus).

Ihmisillä, joilla on diabetes:

Diabetesta sairastavilla henkilöillä voi märkä gangreeni kehittyä jalkahaavojen kohdalla. bakteeritartunnat lisääntyvät, kun bakteerit tunkeutuvat kudoksiin.

Diabeteksen saaminen voi heikentää immuunijärjestelmääsi ja tehdä siitä enemmän uhkaa, koska olet todennäköisesti kykenemätön torjumaan infektiota jaloissa tai muissa kudoksissa. Koska infektio aiheuttaa turvotusta, se voi katkaista verenkierron ja tämä johtaa kudosten kuolemaan. Se voi edetä nopeasti. Jos sitä ei hoideta, on olemassa riski, että syntyy septinen sokki, joka voi olla tappava.

Gas Gangrene

Tämäntyyppinen gangreeni johtuu useimmiten Clostridium perfringens bakteerit, jotka tuottavat kaasua ja toksiineja. Se voi aiheuttaa gangreenia missä tahansa kehossa, joskus syvällä elimissä. Kaasun gangreeni voi kehittyä leikkauksen tai trauman jälkeen.

Riskitekijät:

Kaasun gangreenin riskitekijöitä ovat diabetes, ateroskleroosi ja paksusuolen syöpä. Se voi kehittyä äkillisesti ja edetä nopeasti. Tämä edellytys vaatii usein kiireellisiä toimia sokin, munuaisten vajaatoiminnan, kooman ja kuoleman estämiseksi.

Sisäinen gangreeni

Sisäinen gangreeni voi vaikuttaa sisäisiin kudoksiin ja elimiin ilman oireita iholle tai raajoille. Yleisiä sisäisen gangreenin oireita ovat kipu, selittämätön kuume, joka kestää pitkään, tai alhainen verenpaine. Saatat myös kokea sekaannusta. Tämä voi tapahtua esimerkiksi silloin, kun suolistasi murenee vatsan (hernia) lihaksen heikentyneestä alueesta ja kiertyy.

Fournierin gangreeni

Erittäin harvinainen gangreenityyppi, Fournierin gangreeni, on yleisempää miehillä kuin naisilla, koska se lisää infektioiden riskiä sukuelinten alueella tai lähellä sitä. Se vaikuttaa sukupuolielinten alueeseen ja siihen liittyy kuume, kipu ja turvotus sukupuolielimissä tai peräaukon alueella, epämiellyttävä haju, joka on peräisin iholta, nestehukka, halkeileva ääni koskettamalla kärsivää aluetta. Vaurioitunut kudos voi olla violetti, vihreä tai jopa musta. Se voi tapahtua, kun kivespussissa on infektio (joka sisältää kivekset), peniksen tai perineumin.

Perineum on ihmisen kivespussin ja peräaukon välinen alue; tai naisen peräaukon ja vulvan välisellä alueella. Kuolleet kudokset voivat venyttää reisiin, vatsaan ja rintaan.

Yleiset syyt:

Infektio, kuten virtsatieinfektio tai virtsarakon infektio, voi aiheuttaa tämäntyyppisen gangreenin. Se voi tapahtua myös silloin, kun joku käy hysterektomiassa tai esittelee paiseilla.

Ihmisillä, joilla on diabetes:

Diabetespotilailla on suurempi riski saada Fournierin gangreeni, koska kohonnut verensokeri vaikeuttaa kehon kykyä torjua virtsateitä tai virtsarakon infektiota.

Progressiivinen bakteerisynergistinen gangreeni

Tämä on toinen hyvin harvinainen gangreenityyppi, joka johtuu ihovaurioista, jotka kehittyvät muutaman viikon kuluttua leikkauksesta tai leikkauksesta.

Gangreenien ehkäisy

Riittävä verensokerin hallinta, säännölliset tarkastukset ja oikea jalkojen hoito voivat auttaa estämään gangreenia diabeetikoilla. Lisäksi jos sinulla on diabetes ja savu, tupakoinnin lopettaminen voi vähentää gangreenin kehittymisen riskiä, koska tupakointi estää veren virtausta ja verenkiertoa.

Sana DipHealthilta

Gangreeni voi kehittyä diabeteksen komplikaationa, kun veren tarjonta on puutteellinen ja verensokerin heikkeneminen on huono tiettyyn kehoon. On todennäköisempää, että se esiintyy esimerkeissä, kuten jaloissa. Diabetesta sairastaville on erittäin tärkeää olla tietoinen erilaisista gangreeni-tyypeistä sekä terveiden jalkojen hoidon ja verensokerin hallinnan tärkeydestä ehkäisyssä.