Lastenhoitajan kyynärpää lapsissa

Lastenhoitajan kyynärpää on yleinen kyynärvamma, jota havaitaan pienillä lapsilla. Vahinko aiheuttaa yhden luun (säde) subkluxoinnin kyynärpääliitännässä. Subluxointi tarkoittaa, että luut ovat liuenneet oikeasta paikasta. Lastenhoitajan kyynärvammoja esiintyy yleensä 5-vuotiailla tai nuoremmilla lapsilla.

syyt

Lastenhoitajan kyynärpää voidaan aiheuttaa monin tavoin, mutta klassinen mekanismi on nuoren lapsen käsivarren äkillinen vetäminen. Esimerkiksi aikuinen, joka yrittää estää lapsen putoamisen, voi äkillisesti vetää lapsen kädellään. Jos varsi on tietyssä asennossa, säteittäinen pää on alttiina subluxaatiolle. Tämä vamma voi ilmetä myös silloin, kun aikuinen tai vanhempi lapsi vauhdittaa pientä lasta ympäriinsä kädessään pidettävässä ilmassa.

oireet

Lapsilla, joilla on säteittäinen pää subluxaatio, on äkillinen kipu kyynärpään ympärille. Lapset pitävät usein käsivartensa taivutettuna ja kehoa vasten. Lasten naisen kyynärpään yleisiä oireita ovat:

• Äkillinen kipu kyynärpään ympärillä
• Kyvyttömyys taivuttaa kyynärpää
• Turvotus tai värinmuutos kyynärpään ympärillä

Lastenhoitajan kyynärpään diagnoosi tehdään röntgensäteellä, joka osoittaa säteittäisen pään asemasta. Tämän diagnoosin tekeminen voi olla vaikeaa, koska lasten luut eivät ole täysin muodostuneet, ja subluxaation näkeminen voi olla vaikeaa. Rikastamattoman kyynärpään röntgensäteitä voidaan saada vertailua varten. Muut testit, kuten ultraääni, voivat olla hyödyllisiä, jos diagnoosi on epäselvä.

Lääkäri harkitsee myös muita ongelmia, jotka voivat aiheuttaa samankaltaisia ​​oireita, kuten kyynärpään murtumia ja synnynnäisiä radiaalipään poikkeamia.

hoito

Lääkäri voi tavallisesti asettaa takaisin subluxoidun radiaalisen pään takaisin paikalleen. Joskus valoa käytetään rauhoittamaan mukavuutta, mutta usein tämä ei ole välttämätöntä. Kun säteittäinen pää asetetaan uudelleen (kutsutaan alennukseksi), lääkäri voi yleensä tuntea sen "takaisin" takaisin paikalleen. Lapset yleensä tuntevat välittömän parannuksen kipuun. Ohjaus suoritetaan kiertämällä kyynärvarren pitämällä painetta radiaalipään päällä taivuttamalla kyynärpää.

Jos vahinkoa käsitellään nopeasti, ja jos tämä on ensimmäinen säteittäinen pää subluxaatio lapsessa, niin yleensä immobilisointi ei ole tarpeen. Joissakin tapauksissa lohkoa voidaan käyttää noin viikon ajan. Jos esiintyy useita radiaalipään subluxaatioita, valua voidaan levittää jonkin aikaa, jotta nivelsiteiden ympärillä olevat nivelsiteet paranevat.

ennaltaehkäisy

Vanhempien on oltava tietoisia lasten kehon rajoista; ne ovat joustavia, mutta ne voivat vahingoittua! Yritä olla nostamatta lapsiasi yhden käsivarren loppuun mennessä - äkilliset käden tai ranneen vedot voivat aiheuttaa säteittäisen pään subluxaation pienille lapsille.