Kuuma vilkkuu yhdistettynä parempaan rintasyöpään
Sisällysluettelo:
- Estrogeeni, kuumavalo ja rintasyöpä
- Kuumat aallot, rintasyövän hoito ja selviytyminen
- Hormonihoidot estrogeenireseptorin positiiviselle rintasyöpälle
- Exemestane, kuumavalo ja rintasyövän hoitovaste
- Tamoksifeeni (tai Exemestane), kuumavalo ja rintasyövän selviytyminen
- Kuumat aallot ja rintasyövän kehittymisen vaara
- Kuuma aaltojen ja rintasyövän välinen yhteys
- Ohje kuumille vilkkumisille
- Sana DipHealthistä
Vaihdevuodet, osa 2 - kuumia aaltoja, pahoinvointia ja hikeä (Lokakuu 2024)
"Kuumat aallot ovat hyvä merkki rintasyöpään sairastuneille naisille." Luitko sen oikein? Jos asut kuumia aaltoja, tiedät, että tunne ei ole niin miellyttävä kuin olet kerran kuvannut sen. Yksi nainen, joka kuvaili kuumia aaltoja "omalla yksityisellä kesällä", on pitänyt unohtaa pyykin kasat, jotka kulkevat näiden säännöllisten juotosten kanssa. Kuitenkin me opimme, että kuumat aallot eivät ole aina huonoja. Itse asiassa ne voivat olla hopeavuoraus, ennustaa, että rintasyövän hoito toimii tai että olet riskialttiimmillaan kuin jos sinulla ei olisi kuumia aaltoja näiden lääkkeiden kanssa.
Tutkimukset kertovat meille, että kuumien aaltojen "haittavaikutukset" - varsinkin jos ne ovat voimakkaita ja esiintyvät usein - ennustavat suurempaa eloonjäämistä rintasyövän hormonihoidoilla, kuten tamoksifeenilla tai aromataasi-inhibiittorilla, eksemestaanilla. Ja niille, jotka eivät ole kokeneet rintasyövän, mutta jotka selviytyvät kuumia aaltoja, nämä huuhtelun hetket voivat olla myös positiivinen merkki.
Katsotaanpa, mitä me opimme kuumien aaltojen ja muiden rintasyövän hoitoon liittyvien haittatapahtumien parissa, ja miten voit käyttää näitä tietoja tavalla, joka voi auttaa, kun selviydyt näistä ärsyttävistä sivuvaikutuksista.
Estrogeeni, kuumavalo ja rintasyöpä
Tavallaan on järkevää, että kuumat aallot voivat olla yhteydessä pienempään rintasyövän tai rintasyövän toistumisen riskiin. Tiedämme selvästi, että estrogeenillä on rooli rintasyövässä ja kuumia aaltoja esiintyy yleensä, kun munasarjat lopettavat estrogeenin tuottamisen vaihdevuosien aikana.
Rintasyövän kanssa estrogeeni toimii vähän kuin jet-polttoaine, joka nopeuttaa estrogeenireseptoripositiivisten rintasyöpien kasvua. Kun estrogeeni on estetty (tai jos androgeenit eivät vaihdu vaihdevuosien jälkeen estrogeeniksi), rintasyöpäsolut loppuvat pääasiassa kaasusta.
Rintasyöpään käytetyt hormonaaliset lääkkeet aiheuttavat usein kuumia aaltoja, mutta nämä kuumat välähdykset eivät ole samat jokaiselle henkilölle. Jotkut ihmiset häiritsevät usein kuumia aaltoja ja yöhikoilua, kun taas toiset kokevat vain vähän tai ei ollenkaan tätä "haittavaikutusta". Tietäen tästä on järkevää, että tutkijat olisivat kiinnostuneita selvittämään, ovatko naiset, joilla on vakavampia kuumia aaltoja (joita lääkärit viittaavat "vasomotorisiin oireisiin"), paremmin vastaamaan näihin hoitoihin.
Kuumat aallot, rintasyövän hoito ja selviytyminen
Useat tutkimukset vuosien 2012 ja 2016 välillä ovat tarkastelleet, voivatko kuumat aallot olla merkki siitä, että joku reagoi paremmin tiettyihin hormonihoidoksiin, ja myös sitä, onko naisilla, joilla on vakavampia kuumia aaltoja, todennäköisemmin rintasyöpä.
Vaikka tiedämme, että kuumat aallot liittyvät estrogeenin vähenemiseen elimistössä, emme tiedä tarkasti, miten ja miksi ne esiintyvät. Toisin sanoen emme ole varmoja siitä, edistävätkö alhaiset estrogeenitasot sekä kuumia aaltoja että rintasyövän kasvua, tai jos molempia prosesseja on muita mekanismeja.
Hormonihoidot estrogeenireseptorin positiiviselle rintasyöpälle
Ennen kuin puhumme kuumien aaltojen ennustavasta arvosta joidenkin rintasyöpälääkkeiden kanssa, on hyödyllistä mainita lyhyesti ne lääkkeet, joista puhumme, ne, joita pidetään hormonihoitona (tai endokriinihoitona) rintasyöpään.
Yksinkertaisesti voidaan todeta, että estrogeenireseptoripositiivisen rintasyövän hoitoon käytetään kahta pääasiallista hormonaalista hoitoa.
- Selektiivinen estrogeenireseptorimodulaattori (SERM) kuten tamoksifeeni - tamoksifeeni estää estrogeenin kykyä sitoutua rintasyöpäsoluihin ja aiheuttaa niiden kasvua. Premenopausaalisilla naisilla munasarjat tuottavat edelleen estrogeeniä, ja tamoksifeenin kaltaista lääkettä tarvitaan.
- Aromataasin estäjät (AI): AI: t ovat lääkkeitä, joita käytetään postmenopausaalisilla naisilla (tai premenopausaalisilla naisilla, joita on hoidettu munasarjojen tukahduttamisella tai joiden munasarjat on poistettu) estrogeenin synteesin estämiseksi elimistössä. He tekevät tämän estämällä androgeenien muuntumisen estrogeeneiksi, reaktioksi, jota katalysaattorit kutsuvat aromataaseiksi. Aromataasi-inihbitoreiksi luokiteltuja lääkkeitä ovat Arimidex (anastrosoli), Aromasin (exemestane) ja Femara (letrosoli).
Exemestane, kuumavalo ja rintasyövän hoitovaste
Vuonna 2012 suoritetussa tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin naisia, jotka käyttivät eksemestaania, havaittiin, että niillä, joilla oli kuumia aaltoja hoidon aikana, oli merkittävästi lisääntynyt uusiutumattomuus. Toisessa tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin postmenopausaalisia naisia, joita hoidettiin eksemestaanilla, saatiin samanlaisia tuloksia. Naiset, joilla oli vasomotorisia vaikutuksia (kuumat aallot ja yöhikoilu), reagoivat eksemestaanihoitoon paljon todennäköisemmin kuin ne, joilla ei ollut näitä oireita (70 prosenttia vs. 40 prosenttia). Sen sijaan vasteessa ei ollut eroa. huumeiden joukossa niitä, jotka eivät tehneet tai eivät saaneet lihaskipuja tai nivelkipuja. Tässä tutkimuksessa vaste eksemestaanille määritettiin 30 prosentin tai suuremmaksi kasvain koon pienentymiseksi kuvantamistutkimuksissa.
Tamoksifeeni (tai Exemestane), kuumavalo ja rintasyövän selviytyminen
Vuoden 2013 tutkimuksessa tarkasteltiin yli 9 000 naista, joita hoidettiin tamoksifeenilla tai eksemestaanilla. Niillä, joilla oli kuumia aaltoja, oli parempi sairausvapaa selviytyminen (27 prosenttia), yleinen eloonjääminen (45 prosenttia suurempi) ja vähemmän kaukaisia metastaaseja (19 prosenttia vähemmän mahdollisuuksia, että heidän rintasyövänsä levisi kaukaisiin elimiin, kuten aivoihin, keuhkoihin, maksaan) tai luut.)
Tässä tutkimuksessa (toisin kuin edellä olevassa tutkimuksessa) naiset, joilla oli lihas- ja nivelkipuja, sekä ne, joilla oli vulvovaginaalisia oireita, olivat todennäköisempiä hengissä kuin naisilla, joilla ei ollut näitä oireita.
Kuumat aallot ja rintasyövän kehittymisen vaara
Vaikka se on järkevää siten, että kuuma aaltoilevat ihmiset kehittävät vähemmän rintasyöpää; vasta tutkimusten mukaan tämä oli totta.
Vuoden 2011 tutkimuksessa todettiin, että naiset, joilla oli kuumia aaltoja, olivat vain noin puolet todennäköisemmin rintasyövän kehittymisestä kuin naisilla, jotka eivät olleet kokeneet kuumia aaltoja. Naiset, joilla oli kuumia aaltoja, olivat 50 prosentilla vähemmän todennäköisiä raskauden invasiivisen duktaalisen karsinooman kehittymiselle ja 50 prosentilla vähemmän todennäköisesti invasiivista rintakarsinoomaa. Lisäksi havaittiin, että mitä useammin kuumia aaltoja tapahtui, ja mitä voimakkaampia ne olivat, rintasyövän riskin väheneminen.
Vielä vuonna 2013 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että naisilla, jotka olivat kokeneet kuumia aaltoja (ja muita vaihdevuosien oireita), oli vain puolet riskistä sairastua rintasyöpään (rintasyöpänä ennen 50-vuotiasta) kuin naiset, jotka eivät olleet kokeneet näitä oireita.
Kuuma aaltojen ja rintasyövän välinen yhteys
Vaikka kaikki nämä tutkimukset ovat löytäneet yhteyden kuumien aaltojen ja rintasyövän hormonaalisten hoitojen parempaan vasteeseen (tai vähemmän rintasyövän kehittymisriskiä), emme ole vieläkään varmoja siitä, miten nämä liittyvät tai miten tämä tapahtuu.
Ohje kuumille vilkkumisille
Kuumat aallot eivät ole hauskoja, eivätkä ne tee paljon parantaakseen monien rintasyövän omaavien naisten elämänlaatua. Onneksi tutkimus tutkii menetelmiä näiden oireiden parantamiseksi (välttäen estrogeeniä.)
Varovainen sana on niille, jotka harkitsevat vaihtoehtoisia hoitoja, kuten kasviperäisiä valmisteita, kuumien aaltojen selvittämiseksi. Jotkut lisäravinteet, kuten soija, sisältävät "fytoestrogeenejä", kasviperäisiä estrogeenejä, joilla on estrogeenimäisiä ominaisuuksia. Koska estrogeeniä käytetään rintasyövän solujen polttoaineena estrogeenireseptoripositiivisilla kasvaimilla, monet tiedemiehet suosittelevat pysyvän selvinä soijapohjaisista ravintolisistä, kunnes tiedämme enemmän.
Effexor on masennuslääke, joka voi auttaa kuumia aaltoja joillekin naisille, ja toisin kuin joillakin masennuslääkkeillä ei näytä olevan samaa vuorovaikutusta tamoksifeenin kanssa. Neurontin (gabapentiini) on kouristuslääke, joka voi auttaa vähentämään kuumia aaltoja. Sitä käytetään usein myös neuropatian ja neuropaattisen kivun hoitoon, jota jotkut kehittävät rintasyövän kemoterapiassa.
Mayo Clinicissa vuonna 2018 San Antonio Breast Cancer Symposiumissa esitetyssä tutkimuksessa todettiin, että Ditropan tai Oxytrol (oksibutyniini), jota käytetään tavallisesti virtsankarkailussa, pienensi rintasyöpään liittyviä kuumia aaltoja ja parempaa elämänlaatua. Ditropaani ei näytä häiritsevän tamoksifeenin aineenvaihduntaa, mutta sen käyttöä kuumailmoiksi pidetään "etiketissä".
Tamoksifeenin kanssa vuorovaikutuksessa olevat lääkkeetE-vitamiinia on joillekin väittänyt, mutta E-vitamiinin tyyppi on erittäin tärkeä, koska eräät E-vitamiinityypit voivat poistaa kemoterapian edut. Sitä vastoin yksi muoto, jota kutsutaan tokotrienoleiksi, voi todella tehostaa tamoksifeenin vaikutusta estrogeenireseptoripositiivisiin rintasyöpäsoluihin.
Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin harkitset täydennystä. Tiedämme, että on olemassa joitakin vitamiini- ja kivennäisvalmisteita, jotka voivat häiritä syöpähoitoja.
Jotkut ihmiset ovat löytäneet akupunktion olevan hyödyllisiä kuumilla aaltoilla, mutta keskustele lääkärisi kanssa. Jotkut parhaista tavoista hallita kuumia aaltoja ovat hyvin yksinkertaisia. Tutustu näihin 10 tapaan selviytyä rintasyövän kanssa.
Sana DipHealthistä
Tutkimukset, joissa tarkastellaan kuumia aaltoja rintasyövän hoidon aikana (ainakin hormonihoito), on, että näillä kuumilla aaltoilla voi olla hopeavuoraus. Tietäen tämän ei välttämättä tee kuumia aaltojasi enää siedettäviksi, mutta tämä voi olla tapa käyttää uudelleenkirjoittamista auttamaan sinua selviytymään.
Uudelleenmuotoilu on prosessi, jossa tarkastellaan periaatteessa tilannetta eri näkökulmasta. Esimerkiksi sen sijaan, että keskityit hiusten häviämiseen kemoterapian aikana ja miten sinusta tuntuu, saatat löytää sen sijaan hopeavuoren - sinun ei tarvitse ajella jalkojasi useita kuukausia. Varmasti, se venyttää sitä vähän, mutta seuraavan kerran, kun sinulla on kuuma salama, saatat haluta kuvata kuuman flashin, joka jahtaa pois rintasyöpäsoluja, jotka saattavat olla viipymättä kehossasi. Tällä tavoin ainakin omalla yksityisellä kesälläsi on hopeavuoraus.
Top Rintasyöpämenetelmät rintasyövän hoitoon
Lisätietoja rintasyövän hoitoon käytettävissä olevista erilaisista sädehoidoista, miten ne eroavat toisistaan ja jotka voivat olla parhaiten omalle tai rakkaallesi.
Rintasyövän hengitysvaikeudet rintasyövän kanssa
Miten hengitystie- ja hengityssuojaustekniikkaa voidaan käyttää suojaamaan sydäntäsi vasemmanpuoleisen rintasyövän säteilyhoidossa?
Rintasyöpä rintasyöpään
Lue rintasyövän lisääntymisestä, siitä, miten sitä annetaan, mahdollisia sivuvaikutuksia ja vähentääkö sen toistumisen todennäköisyyttä.