Miksi fysioterapia hyödyttää niveltulehduspotilaita

Minulla on pitkä historia niveltulehdus, erityisesti nivelreuma. Minulla on kuitenkin suhteellisen vähän kokemusta fysioterapiasta. Kun tarkastelen taaksepäin vuosien varrella, koska olin diagnosoitu vuonna 1974, lääkärit eivät koskaan kannustaneet fysioterapiaa, eikä sen merkitystä korostettu.

Olin lähetetty fysioterapiaan yhteisten korvaavien leikkausten jälkeen noin 6-8 viikkoa joka kerta, mutta lähinnä tarkoitus oli jälkihoito. Minua ei koskaan suositeltu osana rutiininomaista niveltulehdushoitoa ylläpitää tai parantaa liikkeen vaihtelua, ylläpitää tai parantaa fyysistä toimintaa tai ylläpitää tai rakentaa lihasvoimaa.

Itse asiassa, kun sain ensimmäisen lonkkakirurgian vuonna 1980, kirurgi, joka oli liitetty yhteen maailman arvostetuimmista lääketieteellisistä laitoksista, kertoi minulle, että minun ei tarvinnut fyysistä hoitoa, koska olin nuori (24 aika) ja palaisi takaisin. Viime aikoina vuonna 2013, kun minulla oli herniated levy, minulle kertoi kaksi lääkäriä, että fysioterapia ei auta ennen kuin kipua hoidettiin. Ensisijainen lääkäri kuitenkin viittasi minulle fysioterapiaan vuonna 2013, mutta fysioterapian klinikka, jonka menin, näytti menettäneen, mitä tekisin kanssani - potilaalla, jolla oli pitkä historia niveltulehduksessa ja uudempi kokemus selkähäiriöstä.

Nyt hyvä uutinen. Vaikka näennäisesti on monia lääkäreitä, jotka eivät tunnista fysioterapian etuja osana tavanomaista niveltulehdushoitoa, ja vaikka on olemassa fysioterapian klinikkoja, jotka saattavat olla vähemmän kuin optimaaliset, sinun ei pitäisi luopua. Sinun täytyy puolustaa itseäsi. Sitä tein elokuussa 2014. Tunsin, että muutaman karkean vuoden jälkeen kipuni oli lopulta hyvin hallittu. Minusta tuntui, että oli oikea aika jatkaa fysioterapiaa tai ortopedista kuntoutusta (kutsua sitä mitä tahdot) saadakseni jonkin verran liikkeitä ja voimaa, jonka olin menettänyt. En saanut paljon tukea ajatukselle, kun soitin pyytämään viittausta ja puhuin ortopedisen lääkärin avustajan kanssa. Mutta, minä pysyin ja sain tarvitsemani lähetyksen. Löysin vaikuttavan paikan fyysisen terapian laitteiden etsinnän jälkeen omalla alueella. Löysin S.P.O.R.T.S. (Scott Pensivy Ortopedic Rehabilitation Therapy Services), Las Vegas, Nevada. Heidän verkkosivustonsa mukaan he tarjosivat juuri sitä, mitä tarvitsin. Mutta minun piti puhua heidän kanssaan ja selvittää, jos he kokivat, että ne, joita he tarjosivat, voisivat auttaa minua.

S.P.O.R.T.S.:ssä olin arvioitu ja haastatteltu. Minua kuultiin ja kuultiin. Fysioterapiaryhmä ymmärsi, että vaikka minulla oli pitkä ja hieman monimutkainen historia niveltulehduksen kanssa, voisin hyötyä hoidosta / ortopedisesta kuntoutuksesta. Terapeutti koonnut harjoitusrutiinin, joka sisältää Pilatesin, venytys- ja vahvistusharjoitukset, puolikerroksisen elliptisen ja HyperViben (muokatun asennon avulla). Vain kahden viikon kuluttua tunsin vahvemman. Kuukausi, vahvempi vielä. Ja se on ollut niin hyvä kokemus, että en halua lopettaa.

Oliko se vain minulle ei viitattu fysioterapiaan?

Mikä tuo mieleen tämän kysymyksen: Olenko ainoa henkilö, jolla on niveltulehdus, jota ohjataan missään lähellä fysioterapiaa, kun he kuulivat lääkäreitä ja yrittivät hoitaa tautia monien vuosien ajan? Kysyin joukon ystäviä, joilla on niveltulehdus, jota olen tuntenut jo vuosia, sekä toisen tämän sivuston käyttäjien ryhmän. Yhtenäinen näkemys oli, että heitä ei kehotettu harkitsemaan fysioterapiaa osana niiden niveltulehdushoito-ohjelmaa. Olisin voinut luottaa siihen, että ne, joilta neuvottiin käydä fysioterapiaa. Kun kaivoin syvemmälle, miksi fysioterapia ei ole monien potilaiden tai lääkärien tutka, huomasin, että samat ongelmat näyttivät olevan pintaan.

• Vakuutus tarjoaa rajoitetun kattavuuden fysioterapiaan. (esim. Medicare sallii 1,920 dollaria vuonna 2014 kalenterivuotta kohti). Jotkut ihmiset eivät olleet täysin tietoisia siitä, mitä heidän vakuutusturvansa olisi fysioterapiassa, jos se olisi katettu lainkaan, tai jos heidän taskukustannukset olivat kohtuullisia ja hallittavia.
• On olemassa voimakas väärinkäsitys ja kielteinen käsitys siitä, että niveltulehdus ei voi tehdä tarpeeksi. Kyllä, jotkut ihmiset, joilla on niveltulehdus, ajattelevat sitä itsestään.
• Jotkut niveltulehduspotilaat eivät tienneet voivansa pyytää lähetyksen.
• Joillekin ihmisille on kerrottu tai he uskovat, että fysioterapia pahentaa heidän tilaansa.

Monet, jotka voisivat hyötyä fysioterapiasta, puuttuvat

On selvää, että fysioterapia ei ole kaikille, mutta aivan yhtä selvästi näyttää siltä, ​​että monet, jotka voisivat hyötyä, puuttuvat veneestä. Tämä on keskustelu, jonka pitäisi tapahtua jokaisen niveltulehduspotilaan ja heidän lääkärin välillä.

Juuri tässä kuussa (syyskuu 2014) American Physical Therapy Association julkaisi Valitse viisaasti - viisi asiaa fysioterapeutteja ja potilaita. Numero kaksi viidennestä tarjoaa neuvoja terapeutille, "Älä määritä vanhemmille aikuisille annosteltua voimaharjoitteluohjelmaa. Sen sijaan vastaa harjoituksen tiheyttä, intensiteettiä ja kestoa yksilön kykyihin ja tavoitteisiin. Vanhempien aikuisten parempi vahvuus liittyy parantunut terveys, elämänlaatu ja toimintakyky, ja pienempi riski putoamisesta: Vanhemmille aikuisille määrätään usein vähän annosta ja fyysistä aktiivisuutta, joka on fysiologisesti riittämätöntä lihasvoiman kasvun parantamiseksi. vahvuuskoulutusannoksen ja etenemisen riittävyys, ja siten rajoitetaan koulutuksen etuja Huolellisesti kehitetty ja yksilöllinen voimaharjoitteluohjelma voi olla merkittävä terveyshyöty ikääntyneille.

Clevelandin klinikka toteaa: "Fysioterapeutit voivat tarjota sinulle harjoituksia, joilla pyritään säilyttämään niveltesi liikkuvuus, vahvuus ja käyttö. Fysioterapeutti räätälöi ohjelman omiin tarpeisiisi, olipa niveltulehdukselliset ongelmat laajalle levinneet tai rajoittuneet yhteen tai yhteen. kehon alueella. " Cleveland Clinic korosti myös: "Hoito on aloitettava varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan vähentää kivuliaita tulehdusoireita, estää muodonmuutosta ja pysyvää niveljäykkyyttä ja ylläpitää voimaa ympäröivissä lihaksissa. Kun kipua ja turvotusta hallitaan paremmin, hoitosuunnitelmat voivat sisältää harjoituksia lisätä liikkuvuutta ja parantaa lihasvoimaa ja kestävyyttä."

Alarivi: Keskustele lääkärisi kanssa. Ei ole koskaan liian myöhäistä lisätä liikettä, toimintaa ja liikuntaa tasolle, joka sopii sinulle. Tärkein tämän artikkelin poisto on tämä neuvonta: "Yhdistä harjoituksen tiheys, intensiteetti ja kesto yksilön kykyihin ja tavoitteisiin."