Viides Metatarsal tai Jones -murtuma

Jonesin murtuma, joka tunnetaan myös nimellä viides metatarsal murtuma, on vahinko jalka viidennen metatarsaalisen luun kohdalla. Viides metatarsaalinen luu sijaitsee pienen varvasosan pohjalla, ja Jones-murtuma esiintyy jalkaterän alueella (luun yläosassa) kohti nilkkaa pienen varvasosan pohjalta.

Sir Robert Jones kuvaili tätä vahinkoa ensin vuonna 1902 artikkelissa, jonka otsikkona oli "Ensimmäisen metatarsaalisen luun tukirajan epäsuora väkivalta". Hän sisälsi kuvaukset kuudesta potilaasta (joista yksi oli itse), jotka kärsivät murtumia tältä alueelta ilman suoraa vaikutusta (hänen vahinkonsa ilmoitettiin tapahtuneen tanssimalla Maypolen ympärille). Tämä artikkeli sisälsi murtumia, jotka nyt luokitellaan avulsionmurtumiksi, stressimurtuksiksi ja mitä tällä hetkellä kutsumme Jones-murtumaksi.

oireet

Potilailla, joilla on Jones-murtuma, on kipua jalkansa keskellä / ulkopuolella, turvotusta ja kävelyvaikeuksia. Useimmiten Jonesin murtuma aiheutuu ilman merkittävää vahinkoa tai vaikutusta, mutta joskus se voi olla akuutti (kuten Dr.Jones) ja nähdään jalkapallossa tai koripallossa, kun kantapää on maasta. Usein alueella on kertynyt asteittain kipua, ja lopulta se saavuttaa pisteen, jossa sinulla on vaikeuksia kävellä ja päätät käydä lääkärillä. Tämä voi olla viikkoja tai kuukausia, kun aloin tuntea kipua. Saatat myös olla alueen turvotusta ja värinmuutosta.

Diagnoosi

Lääkäri suorittaa fyysisen tarkastuksen ja kuuntelee oireiden historiaa. Saat todennäköisesti röntgensäteilyn, joka auttaa erottamaan Jonesin murtuman jännitysmurtumasta tai avulsionmurtumasta ja os peroneumista. Murtumatuen sijainti diagnoosissa. Jones-murtumat ovat viidennen metatarsal-alueen vyöhykkeellä 2, kun taas avulsionmurtumat ovat vyöhykkeellä 1, ja jännitysmurtumat ovat vyöhykkeellä 3 viidennen metatarsalin akselia pitkin.

hoito

Akuutin Jones-murtuman hoito koostuu immobilisoinnista valulla. Potilaiden ei pidä painoa jalkaan, ennen kuin lääkärin ohjeita. Kärsiä käytetään ensimmäiseen paranemisvaiheeseen, joka voi olla kuusi - kahdeksan viikkoa.

Jonesin murtumat voivat tulla kroonisiin tiloihin, jos murtuma ei yhdisty tai paranna. Jos näin on, leikkausta suositellaan todennäköisesti varmistamaan, että murtuma on paikallaan ruuvilla, ja luunsiirtoa voidaan käyttää parantavan vasteen stimuloimiseksi.

Leikkaus

Joillakin potilailla, erityisesti kilpailluilla urheilijoilla, leikkausta voidaan suositella yrittämään välttää pitkää paranemisjaksoa, kun Jonesin murtuma paranee. Kirurgialla on siihen liittyviä riskejä, jotka on punnittava oikea-aikaisen paranemisen tarpeeseen. Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet, että tilannetta saatetaan tarvita.