HIV liittyy D-vitamiinin puutteeseen

D-vitamiini on tärkeä ravintoaine luun terveydelle, kalsiumtasapainolle ja immuunitoiminnalle - mutta se on usein todettu olevan alhainen monilla HIV-tautia sairastavilla. Vaikka syyt tähän saattavat olla monia, on selvää, että HIV-infektio itsessään vaikuttaa tähän ja että jatkuva puutos voi vaikuttaa kielteisesti pitkän aikavälin terveyteen.

Mistä saamme D-vitamiini?

D-vitamiini on yksi kehon rasvaliukoisista vitamiineista. Toisin kuin monissa muissa vitamiineissa, se löytyy vain muutamista elintarvikelähteistä - kuten tietyistä kaloista ja väkevöityistä elintarvikkeista, kuten maidosta ja viljasta. Useimmat D-vitamiinit valmistetaan kehossamme auringon altistumisen jälkeen.

Kun kehomme iho on alttiina auringonvalon ultraviolettisäteille, verenkiertoon vapautuu kolesterolin kaltainen molekyyli, joka kulkee maksassa. Kun se on maksassa, se muuttuu 25-hydroksi-D-vitamiini Tämä molekyyli kulkee sitten munuaisiin, jossa se muuttuu 1,25-dihydroksi-D-vitamiini, D-vitamiinin aktiivinen muoto

Henkilö voi saada D-vitamiinia myös ravintolisistä joko yksittäisenä vitamiinina tai osana monivitamiinia. Joillekin potilaille, joilla on sairauksia, joilla D-vitamiinipitoisuus on alhainen, annetaan myös D-vitamiinivalmisteita.

Miksi ihmiset tulevat D-vitamiiniksi puutteelliseksi?

On olemassa useita syitä, miksi henkilöllä voi olla D-vitamiinin puutos. Joillekin ihmisille tietyt sairaudet liittyvät sairauteen, kuten maksa- ja munuaissairaus, koska maksan ja munuaisten toiminta on välttämätöntä D-vitamiinin aineenvaihdunnassa kehossa. Celiakia tai muita sairauksia, jotka estävät D-vitamiinin oikean imeytymisen suolistossa, voivat myös aiheuttaa D-vitamiinin puutetta.

Ihmiset, jotka saavat vähän auringonvaloa ja / tai joilla on D-vitamiinia, voivat myös kehittää D-vitamiinin puutetta. Tämä on erityisen yleistä vanhuksissa, jotka asuvat hoitokodeissa.

Lihavuus ja lääkkeet, jotka vaikuttavat D-vitamiinin valmistukseen kehossa, kuten tietyt takavarikointia estävät lääkkeet, voivat myös altistaa henkilön D-vitamiinin puutteelle.

HIV: n ja D-vitamiinin puutteen välinen yhteys

Vuoden 2012 tutkimuksen mukaan Journal of Antimicrobial Chemotherapy, yli 85 prosenttia hiv-tartunnan saaneista on D-vitamiinin alhainen taso - täsmällinen syy, miksi tämä prosenttiosuus on niin suuri, on epäselvä.

Lisäksi on olemassa tieteellistä näyttöä siitä, että tietyt antiretroviraaliset lääkkeet häiritsevät D-vitamiinin kehon kehitystä. Tämä vaikuttaa todennäköisesti D-vitamiinin puutteeseen HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä.

Näistä Sustivaa (efavirentsia) pidetään keskeisenä epäiltyinä, samoin kuin mitä tahansa yhdistelmälääkettä (esim. Atripla), joka sisältää efavirentsia. Tällä hetkellä mikään muu antiretroviraalinen lääke ei ole osoittanut tällaista yhteyttä D-vitamiinin puutokseen.

Miten D-vitamiinin puutos on diagnosoitu ja hoidettu

Mittaamalla 25-hydroksi-D-vitamiinin määrä veressä lääkäri voi määrittää, onko ihmisellä riittävästi D-vitamiinia kehossaan.

Onneksi D-vitamiinitarvikkeiden palauttaminen on suhteellisen helppoa - ottamalla käyttöön D-vitamiinilisät. Lääkäri voi määrätä sinulle sopivan annoksen - tavallinen annos on 50 000 IU D-vitamiinia, joka otetaan suun kautta kerran viikossa 8 viikon ajan.

D-vitamiinitason palauttamisen jälkeen lääkäri määrää tyypillisesti 400 - 800 IU: n D3-vitamiinin annoksen suun kautta päivässä. Jotkut asiantuntijat ehdottavat, että D-vitamiinin suurempia annoksia tarvitaan joka päivä terveellisen tasapainon ylläpitämiseksi.

D-vitamiinin täyttöä suositellaan tyypillisesti, kun 25-hydroksi-D-vitamiinitasot laskevat alle 10 ng / ml.

On tärkeää huomata, että vaikka D-vitamiinin puutos liittyy matalaan auringonvaloon, on tärkeää, että henkilö suojelee itseään haitallisilta auringonsäteiltä, ​​kuten American Academy of Dermatology suosittelee.

Mitä voin tehdä?

Keskustele seuraavalla lääkärisi vierailulla hänen kanssaan D-vitamiinista. Varmista, että puutos ei ole ongelma sinulle ja että teet kaiken voitavasi, jotta tämä tärkeä vitamiini pysyisi terveenä. Muista neuvoa lääkäriisi tästä, samoin kuin mikä tahansa muu lääke, lääkemääräys tai muu lääke.