Mikä aiheuttaa vanhusten keskuudessa liian aikaista?

Jos olet vanhempi henkilö, joka herää liian aikaisin aamulla, saatat ihmetellä, mikä saa sinut tekemään niin.

Ikääntyminen voi myötävaikuttaa useisiin yksilöllisiin olosuhteisiin, jotka pahentavat unen eläkkeelle siirtymisvuosina ja ikääntyneiden keskuudessa.Tutustu eräisiin mahdollisiin aamun heräämisen mahdollisiin syihin, mukaan lukien uneliaisuuden, kuten vuorokausirytmin ja melatoniinin tuotannon muutokset, edenneen nukkumisvaiheen oireyhtymä, dementia, käsittelemätön uniapnea, mielialahäiriöt kuten masennus ja jopa sängyssä liian aikaisin.

Unettomuuden luonteen ymmärtäminen

Kaikki, jotka heräävät liian aikaisin, kärsivät unettomuudesta. Unettomuus määritellään nukahtamisvaikeukseksi tai nukkumiseen nukkumisen jälkeen heräämisen jälkeen. Se voi johtaa pitempään heräämisjaksoihin ja saattaa nukkua nukahtaa vähemmän. Se voi aiheuttaa päiväsaikataulun, mukaan lukien väsymysoireet, paheneva mieliala, keskittyminen, lyhytkestoinen muisti ja kipu valituksiin. Unettomuus aiheuttaa monia mahdollisia syitä.

On normaalia herätä yöllä. Jos herääminen on lyhyt, voi olla helppo palata nukkumaan. Valitettavasti herääminen kohti aamua saattaa tulla ajankohtana, jolloin on vaikea palata nukkumaan. Tämä johtuu siitä, että unihäiriö, unihäiriö, joka riippuu kemikaalin tasosta, jota kutsutaan adenosiiniksi aivoissa, on vähentynyt huomattavasti. Monta kertaa herääminen kohti aamua johtaa siihen, että henkilö kärsii vain yövuorossa.

Mikä aiheuttaa varhain aamun herätteitä? Jotta voisimme paremmin vastata tähän kysymykseen, voi olla hyödyllistä tutkia vastaavaa järjestelmää, joka parantaa kykyämme nukkua yön yli.

Circadian ritmojen ja melatoniinin rooli vanhenemisessa

Sleep-aseman lisäksi ympärivuorokautinen hälytyssignaali on välttämätöntä määritellä unen ja aallonmuodostusmallit. Erityisesti se auttaa sovittamaan unen ajankohdan tapahtumaan luonnollisen pimeyden aikana. Aivojen alue, jota kutsutaan suprachiasmatic nucleus (SCN) hypotalamuksessa ohjaa tätä rytmiä. Se sijaitsee lähelle silmistä aivoihin ulottuvia optisia hermoja. Sellaisena se vaikuttaa voimakkaasti valon syöttöön.

Valo, etenkin aamu auringonvalolta, on voimakas vaikutus vuorokausirytmiin. Se vahvistaa heräämistä. Jos elimistö elää altistuneessa ympäristössä, voi olla turvallista nukahtaa päiväsaikaan. Valo säätää nukkumisen ajankohtaa. Tämä myös kausiluonteisesti vaikuttaa uneen ja mielialan. Talvella monet ihmiset haluavat nukkua kun pimeys jatkuu, ja riittämätön valo voi vaikuttaa kausiluonteiseen mielialahäiriöön.

Vanhemmilla ihmisillä on tavallista, että aivot tuottavat vähemmän melatoniinia. Tämä nukkussignaali voi vahvistaa kykyä nukkua. Tuotannon väheneminen voi johtua muutoksista kurkkumäessä. On myös mahdollista, että heikentynyt valon havaitseminen, kuten vanhentuneiden ihmisten silmien linsseissä usein esiintyvät värimuutokset, voivat olla tärkeässä asemassa. Jotkut ihmiset ottavat melatoniinia univutekijänä pyrkiessään normalisoimaan nämä tasot, mutta tämä voi olla vähäinen hyöty.

Vanhemmilla aikuisilla on todennäköisemmin kaksi vuorokausirytmistä unihäiriötä: pitkälle edennyt nukkumisvaiheen oireyhtymä (ASPS) ja epäsäännöllinen nukkua-herätysrytmi. Jokainen näistä voi aiheuttaa varhain aamun heräämisen. ASPS: lle on ominaista halu nukahtaa ja herätä aikaisin. Haavoittuvassa asemassa olevat voivat kuumeta myöhäisillan aamulla ja sitten herättää iltapäivällä 4 AM ilman kykyä palata nukkumaan. Tämä tila on suhteellisen harvinaista, mikä vaikuttaa noin 1 prosenttiin ihmisistä. Se voi olla geneettinen alttius.

Epäsäännöllinen univormun rytmi esiintyy useammin sellaisten ihmisten keskuudessa, jotka ovat vakiintuneita, erityisesti Alzheimerin taudista kärsivien dementoituneiden keskuudessa. Tämä voi johtua vähäisestä altistumisesta valon ja pimeyden luonnollisiin malleihin. Se voi ilmetä myös aivojen alueiden vahingoittumisen tai degeneraation vuoksi, jotka ovat tärkeitä vuorokausiannoksen säätelyssä. Vaikutusta ei ole tutkittu hyvin, mutta sen uskotaan olevan suhteellisen harvinaisia ​​terveiden populaatioiden keskuudessa.

Unettomien syytökset ja unihäiriö vanhuksille

Vanhoista ihmisistä saattaa olla ehkä kaksi syytä, jotka herättävät liian aikaisin, jotka ovat useimpien näistä herättäjistä: unihäiriöt ja uniapnea. Yli 65-vuotiaiden keskiarvon perusteella on arvioitu, että keskimääräinen nukkumistarve pienenee 7-9 tuntia 7-8 tuntiin. Tämä voi tuntua vaatimattomalta, mutta se voi silti olla merkittävä. Eläkkeellä itsessään voi vaikuttaa sen vaikutukseen.

Usein kuin ihmiset jäävät eläkkeelle, he nauttivat mahdollisuudesta pysyvästi hiljentää herätyskellot. Tällaiset ihmiset voisivat sanoa: "Minä olen eläkkeellä: en tarvitse enää nousta tiettynä ajankohtana". Vaikka tämä voi olla totta työn vaativuuden kannalta, se voi laiminlyödä ruumiillisen tarpeen. Sallimalla, että heräämisaika vaihtelee - sen sijaan että nousta ylös samanaikaisesti joka päivä - vuorokausirytmin ja uniajastimen molemmat vaikuttavat. Rajoitettu elämäntapa eläkkeelle siirtymisessä voi myös vaikuttaa ikävyyteen ja sosiaaliseen eristyneisyydentekoon, mikä johti siihen, että jotkut jopa nukkumaan aikaisemmin.

Lisäksi koska tämän ikäryhmän ikäryhmän tarvitsema nukkuminen on vähentynyt, levon laatu voi vaarantua viemällä enemmän aikaa sängyssä. Jos joku tarvitsee nyt 7 tuntia unta, mutta menee nukkumaan kello 21.00 ja yrittää nukkua 7.00 asti (jopa aiemman heräämisen jälkeen), 10 tunnin sängyssä on 3 tuntia unettomuutta. Tämä voi tapahtua myös niissä, jotka ovat aiemmin nukkuneet hyvin, koska sängyssä oleva aika ylittää kyvyn nukkua. Sopeutumisajan lyhentäminen nykyisten unihäiriöiden huomioon ottamiseksi voi parantaa unen laatua ja vähentää heräämistä.

Lisäksi ahtauttava uniapnea vaikuttaa usein varhain aamulla heräämiseen. Tämä tilanne esiintyy useammin ikääntyneiden keskuudessa, ja vaihdevuosien määrä kasvaa 10 kertaa naisten vaihdevuosien ulkopuolella.Uniapnea voi liittyä kuorsaukseen, päiväsaikaan, hampaiden hiontaan (brusismi), heräämiseen usein virtsatessa (nocturia) ja toivottuja heräämisiä, jotka johtavat unettomuuteen.

Uniapnea voi pahentua REM-nukun aikana, kun kehon lihakset ovat rentoja, jotta unta ei tule tapahtumaan. REM-nukkuma tapahtuu 90 minuutin - 2 tunnin välein ja se keskittyy viimeisen kolmanneksen yöhön. (Nämä säännölliset nukkumiskierrokset vaativat myös lyhyttä heräämistä, kun jokainen sykli on valmis.)

Ehkäpä ei satunnaisesti, tämä ajoitus vastaa usein säännöllisiä varhain aamun herättämiä. Uniapnea voi aiheuttaa henkilön herätä, ja unettomuus saattaa vaikeuttaa paluuta nukkumaan. Uniapnean hoito jatkuvaa positiivista hengitystiepainetta (CPAP) tai oraalinen laite voi auttaa vähentämään näitä tapahtumia.

Mielialan ja muiden ympäristöriskien huomioonottaminen liian varhain

Lopuksi saattaa olla tärkeää miettiä mielialahäiriöiden roolia ikääntyneiden aamuyöllä heräämisessä. Masennus liittyy usein näihin tapahtumiin. On syytä huomata, että masennus liittyy myös voimakkaasti uniapneaan, joten tämä voi olla enemmän todisteita unihäiriöistä hengitysvaikeuksista.

Lisäksi ahdistus voi pahentaa unettomuutta. Riippumatta syystä, jos herääminen herättää ahdistuneen tai turhautuneen vastauksen, on vaikeampi palata nukkumaan. Tätä voidaan parantaa kognitiivisen käyttäytymishoidon avulla unettomuudella (CBTI).

Näiden mielialahäiriöiden hoito voi auttaa parantamaan uneliaisuutta. Näyttäisi olevan kaksisuuntainen suhde, johon väistämättä vaikuttaa toinen. Parantamalla sekä mielialaa että nukkua samanaikaisesti molemmat voivat parantaa.

Voi myös olla tärkeää ottaa huomioon ympäristötekijöiden vaikutus. Melu, valo ja lämpötila saattavat herättää heräämisiä. Harkitse, onko nukkumisympäristön muutoksia tarpeen aamulla varhaisen aamun laadun optimoimiseksi.

Jos jatkat herätä liian aikaisin ja olet liian väsynyt huonolaatuisen unen kanssa, harkitse puhuessasi aluksella olevan sertifioidun unihäiriön lääkärin kanssa. Tarkistamalla historiaa voi olla mahdollista tunnistaa syyt ja olosuhteet, jotka voivat reagoida hyvin hoitoon.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista

• Brzezinski, A et ai. "Ulkoisen melatoniinin vaikutukset nukkumaan: meta-analyysi". Sleep Med Rev 2005;9:41.
• Kryger MH et ai. "Lääketieteen periaatteet ja käytännöt." Elsevier, 6. painos, 2016.
• Moore-Ede, MC et ai. "Fysiologinen mittausjärjestelmä", Kellot, jotka aika meitä. Cambridge, Massachusetts, Harvard University Press, 1984, s. 3.
• Peters, BR. "Epäsäännölliset Bedtimes and Awakenings", Arvioitu unihäiriöitä. Sleep Med Clinic. 2014; 9: 481-489.