Costochondriitti ja Tietze-oireyhtymä ja rintakipu

Costochondritis ja Tietze -oireyhtymä liittyvät rintakipuun. Vaikka rintakipu ei ole harvinainen oire, se on vähäisempää. Kun kohdataan rintakipua, ihmiset yleensä ajattelevat sydänkohtausta. Useita muita ehtoja liittyy myös rintakipuun. Sydänongelmia, costochondriteja ja Tietze-oireyhtymää lukuun ottamatta rintakipu voi jopa liittyä keuhkoihin tai ruoansulatuskanavan sairauksiin. Kipu voi myös säteillä rinnassa kohdunkaulan tai rintakehän selkäydinsairaudella. On välttämätöntä, että joku, jolla on rintakipu, on arvioitava välittömästi ja syytä määritellä.

Erottaminen Costochondrisin ja Tietze-oireyhtymän välillä

Vaikka costochondriittiä ja Tietze-oireyhtymää pidetään usein samanlaisina eri niminä, on yksi ominaisuus, joka erottaa ne toisistaan. Costochondriitin ja Tietze-oireyhtymän aiheuttavat sekä kylkiluiden kostokondraalisten risteyksien tulehdus että etureunan seinän kondrosionaaliset nivelet. Molemmille olosuhteille on ominaista kallioperäisten rustojen herkkyys - rusto, joka yhdistää rintalastan (eli rintalastan) ja kylkiluun päät. Tietze-oireyhtymässä on kuitenkin paikallista turvotusta, eikä siinä ole turvotusta costochondriitilla. Se on tärkein ero.

kostokondriitti:

• on yleisempää kuin Tietze-oireyhtymä.
• liittyy kipu ja arkuus rinnan seinään, ilman turvotusta.
• liittyy arkaluonteisuuteen, joka yleensä ulottuu useampaan kuin yhteen costochondral-alueeseen 90 prosentissa tapauksista.
• tavallisesti siihen liittyy toinen ja viides veriokondraalinen risteys.
• sitä kutsutaan myös etuseinän oireyhtymäksi, costosternal-oireyhtymäksi, parasternaaliseksi kondrodyniaksi tai rintakehän oireyhtymäksi.
• kehittyy yleensä yli 40-vuotiailla.

Tietze-oireyhtymä:

• on vähemmän yleinen kuin costochondritis.
• sille on ominaista alku, joka voi olla asteittainen tai äkillinen.
• sille on tunnusomaista turvotus, joka esiintyy yleensä toisessa tai kolmannessa rannikkorustossa.
• voi aiheuttaa kipua, joka säteilee olkapäähän ja jota pahentaa yskä, aivastelu tai rinnassa olevan seinän liikkuminen.
• liittyy arkaluonteisuuteen, joka on palpattavissa (eli hellävarainen, kun sitä kosketetaan tai tuntuu).
• siihen liittyy vain yksi rannikkorustosivusto 70 prosentissa tapauksista.
• kehittyy tyypillisesti nuorena aikuisena, ennen 40 vuotta.

Costochondritin diagnosointi

Fyysisen tarkastuksen aikana rintakipu, joka voidaan toistaa palpationilla rannikkokalvojen kohdalla, riittää yleensä tekemään maksakondriitin diagnoosin lapsilla, nuorilla ja nuorilla aikuisilla. EKG (elektrokardiogrammi) ja rintakehän röntgenkuvat ovat yleensä suositeltavia fyysisen tentin lisäksi yli 35-vuotiaille ihmisille, joilla on sepelvaltimotautiriski tai jokin sydän- ja keuhkoireyhtymä.

Costochondrisin hoito

Costochondriitin hoito keskittyy pääasiassa kivunlievitykseen. Asetaminofeeni, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja muut analgeettiset lääkkeet määrätään tyypillisesti hoitamaan tilaan liittyvää kipua. Yhdessä määrättyjen lääkkeiden kanssa kivun hoitoon voi kuulua lepoa, lämmön kompressoimista lämmitystyynyjä ja välttää kipua lisääviä toimia. Fysioterapiaa tarvitaan harvoin, mutta joissakin tapauksissa se voi olla hyödyllistä. Lidokaiini / kortikosteroidi-injektiot vaikuttaviin costochondral-alueisiin voidaan harkita, varsinkin jos muut hoitovaihtoehdot tarjoavat vähän tai ei lainkaan helpotusta, mutta sitä tarvitaan harvoin.

Costochondriitin oireiden kesto

Costochondriitin kesto vaihtelee. Tila kestää yleensä muutaman viikon. Se voi kestää kuukausia. Lähes aina Costochondritis ratkaistaan ​​vuoden kuluessa. On mahdollista, mutta harvinaista, että maksakondriitilla on pysyvämpi rintakehän arkuus.

Bottom Line

Nivelreumaa sairastavilla ihmisillä on suurempi riski sydän- ja verisuonitauteihin verrattuna yleiseen väestöön. Tietoisuus suuremmasta riskistä tekee rintakipua ymmärrettävästi pelottavaksi nivelreumaa sairastaville. Jos koet rintakipua, ei voida arvioida, onko tärkeää, että sitä arvioidaan viipymättä. Rintakipu on lääketieteellinen hätätilanne ja oireet on tarkistettava.