Vaalean silmä (konjunktiviitti): oireet ja komplikaatiot

On yksi asia joskus punaisia silmiä. Toisella on sidekalvotulehdus, mikä johtuu läpinäkyvän kalvon infektiosta tai tulehduksesta, joka peittää silmämunan tai sisäisen silmäluomen. Usein kutsutaan vaaleanpunainen silmä, sidekalvotulehdus on ominaista punoitus, kutina, polttaminen, repiminen ja purkaus, joka voi aiheuttaa crusting ympäri silmää. Koska se voi olla tarttuvaa ja aiheuttaa komplikaatioita, on tärkeää tunnistaa sen oireet, arvioida ja hoitaa tarvittaessa.

Usein oireet

Kun jotkut ihmiset kuulevat termiä "vaaleanpunainen silmä", ne vievät usein sen erittäin epidemian keratokonjunktiviitin (EKC) erittäin tarttuvan virusmuodon. EKC liittyy kylmään virukseen ja voi lakaista koulun, päivähoidon tai toimiston läpi niillä, jotka ovat saastuneita yskää, aivasta ja siirtävät viruksen vertaisiksi.

Kuitenkin muut bakteerit ja virukset voivat myös aiheuttaa sidekalvotulehduksen, kuten myös allergioita tai kemiallisia epäpuhtauksia.

EKC-oireet ovat samansuuntaisia kuin kaikki konjunktiviitin muodot, kuten:

Yksi tai molempien silmien vaaleanpunainen värimuutos
Raakas tunne silmään
Kutina tai palava silmä (silmän kutina)
Liiallinen repiminen (epiphora)
Turvonneet silmäluomet
Näön hämärtyminen
Lisääntynyt herkkyys valolle (valonarkuus)
Silmänympärys, joka voi muodostaa kuoron yöllä

Vaikka EKC on tavallisesti rajoitettu edellä mainittuihin, muihin lomakkeisiin voi liittyä näitä ja muita oireita.

Syy

Vaalean silmä voi olla tarttuva tai ei tarttuva. Jos epäilet, että sinulla on sitä, lääkäri voi arvioida oireesi selvittääkseen sekä syyn että asianmukaisen hoidon.

Konjunktiviitti voidaan luokitella suurelta osin kolmeen ryhmään: tarttuva sidekalvotulehdus, allerginen sidekalvotulehdus ja kemiallinen sidekalvotulehdus. Vaikka ne kaikki taipumus näkyä oireita punoitusta, epämukavuutta ja repiminen, voi olla hienovarainen muunnelmia, jotka erottavat yksi seuraavista.

Virustartunnat

Viruksen sidekalvotulehdus liittyy ylähengitysteihin ja vilustumisiin. Se vaikuttaa yleensä vain yhteen silmään, mutta se voi vaikuttaa sekä raskaaseen silmiin.

Viruskallion sidekalvotulehdus voi usein aiheuttaa vedetöntä purkausta, joka voi olla kirkas, tahmea tai hieman maitomainen. Koska se on lähellä hengitystieinfektioita, vaaleanpunaista silmää voi seurata yskä, aivastelu, nenän tiputus ja kurkkukipu. Turvotut imusolmukkeet ovat myös yleisiä.

Tyypillisesti, jos sinulla on viruksen sidekalvotulehdus, infektioiden kolmas tai viides päivä on pahin. Sen jälkeen silmät alkavat parantua omillaan.

EKC: n lisäksi muita virusperäisiä syitä ovat herpes simplex virus (HSV), joka voi vaikuttaa lapsiin ja aiheuttaa toistuvaa infektiota aikuisilla. Vaikka se on harvinaisempaa kuin EKC, se voi olla ongelmallisempi, jos se siirtyy sarveiskalvon uloimpien, pinnallisten kerrosten ulkopuolelle.

Bakteeri-konjunktiviitti

Toisin kuin vaalean silmän viruksen muoto, bakteerin sidekalvotulehdus vaikuttaa tyypillisesti molempiin silmiin ja tuottaa paksun, keltavihreän päästön. Niiden bakteerityyppien joukossa, Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium, Haemophilus, Pseudomonas, ja Moraxella lajit ovat yleisimpiä.

Koska märkivä (pus) purkaus voi olla runsas, silmien ympärillä oleva kuori on tavallisesti paksumpi ja voi jopa "liittää" silmäluomet kiinni aamulla. Turvotut imusolmukkeet ovat harvinaisempia, mutta voivat esiintyä vakavien gonoreja-infektioiden yhteydessä.

Gonorrhea tai klamydia tekevät myös sidekalvotulehduksen muodossa, joka tunnetaan silmätaudin neonatorumina, jossa bakteeri siirtyy vastasyntyneen silmille, kun se kulkee äidin syntymäkanavan läpi. Vaikka useimmat näistä infektioista vältetään antibioottien tavanomaisen käytön antamisen jälkeen, käsittelemättömät infektiot voivat aiheuttaa silmien kipua, turvotusta ja murtuma-ainetta ensimmäisen kuukauden aikana.

Allerginen konjunktiviitti

Allerginen sidekalvotulehdus voi aiheuttaa allergiaa, mukaan lukien allergioita tai ruoka-aineallergioita.

Allerginen sidekalvotulehdus vaikuttaa tyypillisesti molempiin silmiin, ja siihen voi liittyä klassisia allergiaoireita, kuten nokkosihottuma, kutina tai allerginen nuha (aivastelu, ruuhkautuminen, turvotetut silmät). Vaikka liiallinen repiminen on yleistä, silmäpurkautuminen on vähemmän. Vakavissa tapauksissa ihottuma voi erittyä itse sidekalvoon.

Toinen, allergisen sidekalvotulehduksen muoto, joka tunnetaan nimellä jättiläinen papillary conjunctivitis (GPC), syntyy, kun silmän pysyvä ulkomaalainen objekti (kuten piilolinssejä tai silmien ompeleita) laukaisee pallomaisten papulaarien kehitystä sisäpuolella silmäluomen

Kemiallinen konjunktiviitti

Kemiallinen sidekalvotulehdus, tunnetaan myös nimellä toksinen sidekalvotulehdus, on ominaista akuutti punoitus, repiminen ja kipu savun, savujen tai nesteiden vasteena. Lievät tapaukset, kuten esimerkiksi klooria tai savua, paranevat päivässä.

Altistuminen kovemmille kemikaaleille voi kestää kauemmin ratkaista. Tällaiset vammat voivat laukaista silmäluuman hyperprodion (immuunivaste, joka on tarkoitettu silmän suojaamiseen) tai aiheuttaa sidekalvon proteiinien hajoamisen muodostaen suojaavan esteen sarveiskalvon yli. Visiohäviö voi olla tilapäinen tai pysyvä riippuen sarveiskalvon vamman laajuudesta.

komplikaatiot

Useimmat sidekalvotulehdustapaukset ovat suhteellisen lieviä eivätkä aiheuta silmävaurioita minkäänlaisesta. Harvoissa tapauksissa voi kehittyä komplikaatioita, jotka voivat olla vakavia ja jopa hengenvaarallisia.

Joillakin yleisimmin havaittavilla komplikaatioilla on sidekalvotulehdus:

Punctate epiteeli keratiitti: Tätä ominaista on sarveiskalvon (keratiitin) infektio, johon liittyy sidekalvon pieniä reikiä. Herpesinfektion toistuminen on yleinen syy. Silmäkipujen lisäksi äärimmäinen valoherkkyys voi ilmetä, koska pienet reiät aiheuttavat valon epämuodostumisen. Vaikka ahdistelevat, oireet yleensä ratkaistu useiden viikkojen aikana käyttämällä paikallisia viruslääkkeitä.
Ophthalmia neonatorum:Tämä on yleisesti vältetty tänään äitien seksuaalisesti välittyvien infektioiden rutiinikokeessa ja vastasyntyneiden vastasyntyneiden vastasyntyneiden uusien vastasyntyneiden käytön yhteydessä. Vauvat, joita ei hoideta, ovat näköhäiriön ja sokeuden vaara. Lisäksi noin 20 prosenttia klamydiaalisen sidekalvotulehduksen omaavista lapsista kehittyy keuhkokuume, joka on mahdollisesti hengenvaarallinen komplikaatio vastasyntyneissä.

Milloin nähdä lääkäri

Koska tietyntyyppiset vaaleanpunaiset silmät ovat tarttuvia, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin, jos oireesi liitetään turvonnut imusolmukkeet tai hengitysinfektion merkkejä. Tämä pätee erityisesti kouluikäisiin lapsiin, jotka ovat yhteisiä lähetettyjä viruksia.

Vaikka muita oireita ei olisi, ota yhteyttä lääkäriin tai silmälääkäriin, jos vaalean silmäsi kestää kauemmin kuin kaksi viikkoa.

Toisaalta, ota välittömästi yhteys lääkäriisi, jos havaitset jotain seuraavista oireista:

Korkea kuume (yli 100,4 astetta)
Paksu keltainen tai vihreä purkaus silmästä
Vaikea kipu tarkasteltaessa kirkasta valoa
Näön hämärtyminen, kaksoisvisio, näköhäviö tai näet kirkkaita haloja esineiden ympärillä

Nämä ovat merkkejä vakavasta infektiosta, joka voi vaatia aggressiivisempaa hoitoa.

Syyt ja riskitekijät vaaleanpunaisesta silmästä Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista

Azher, T.; Yin, X.; Tajfirouz, D. et ai. "Herpes simplex keratiitti: diagnoosin ja kliinisen hoidon haasteet". Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10.2147 / OPTH.S80475.
Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. "Konjunktiviitti (vaaleanpunainen silmä)". Atlanta, Georgia; päivitetty 2. lokakuuta 2017.
Goodman, D.; Rogers, J.; ja Livingston, E. "konjunktiviitti". JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10,1001 / jama.2013.4432.
Palafox S.; Jasper, S.; Tauber, A. et ai. "Ophthalmia Neonatorum". J Clinic Experiment Ophthalmol. 2011; 2: 119. DOI: 10,4172 / 2155-9570,1000119.