Karpinatunnelin oireyhtymä: oireet, syyt, diagnoosi ja hoito

Karpaalitunneli on kapea kulku ranteessa, joka suojaa käden tärkeintä hermoa ja jänteitä, jotka liikkuvat ja taipuvat ensimmäiset kolme sormea. Karpinatunnelin oireyhtymä johtuu hermon puristumisesta ranteessa. Puristettaessa hermo tuottaa tunteita pistelystä, tunnottomuudesta ja heikkoudesta. Hoito voi sisältää konservatiivisia lähestymistapoja, kuten jäätä ja halkeamia, kortisoni-injektioita ja kirurgisia oireita.

Karpaali-tunneli

Karpaalitunneli muodostuu rannekehyksistä pohjassa ja sivuilla ja yläpuolella, joka on poikittaisliitoksen peittämä, joka on vahva sidekudoksen nauha, joka tunnetaan nimellä flexor retinaculum. Tunnelin sisäpuolella on keski-hermo ja yhdeksän jänteitä, jotka ulottuvat käsivarsista, joita käytetään etusormen, keskisormen ja peukalon siirtämiseen.

Voitelukalvo, synovium, peittää jänteet ja voi paisua tietyissä olosuhteissa. Jos turvotus painaa hermoa poikittaista sidosta vastaan, tunnet tunnottomuuden ja pistelyn vaikutukset.

oireet

Carpal-tunnelin oireyhtymä alkaa aloittaa keskellä, peukalolla tai etusormella, jotka tulevat ja menevät, usein yöllä. Kun oireyhtymä etenee, saatat tuntea tunteita päivän aikana, kun käytät kättäsi. Kättäsi ravistelee eroon tunnottomuudesta tai epämukavuudesta.

Ajan myötä tunnottomuus voi olla vakio. Voit myös kokea heikkouden käsissä, kömpelöisyyttä, heikentynyttä pitoa ja vaikeuksia tehdä tehtäviä, joissa tarvitset käsikäyttöisyyttä. Jos karpaalitunneli jätetään hoitamatta, se voi aiheuttaa lihasvaurioita.

Carpal-tunnelin oireet

Syyt ja riskitekijät

On monia syitä ja riskitekijöitä, jotka lisäävät mahdollisuuksia saada karpaalikanavan oireyhtymä. Ranteen poikkeama tai murtuma voi aiheuttaa paineen muutoksen karpaalitunnelissa, mikä lisää mahdollisuuksia mediaani-hermovaurioille. Naisilla on todennäköisemmin tämä ehto pienemmän karpaalikanavan takia. Ylipaino on myös yleinen riskitekijä.

Nesteiden retentio, erityisesti raskauden tai vaihdevuosien aikana, voi myös lisätä keskipitoista hermoa. Jos sinulla on tiettyjä lääketieteellisiä tiloja, kuten diabetes, nivelreuma, nivelrikko, munuaisten vajaatoiminta tai kilpirauhasen häiriöt, karpaalikanavan oireyhtymän riski on lisääntynyt.

Värähtelytyökalujen käyttö tai ranneen siirtäminen toistuvasti pitkäksi aikaa ovat lisä tekijöitä, jotka voivat lisätä tämän taudin kehittymisen mahdollisuuksia. Riski on suurempi valmistus- ja elintarviketeollisuuden kokoonpanolinjassa, kun taas tutkimus ei kannata tietokoneavusteisen käytön riskiä.

Karpinatunnelin syyt ja riskitekijät

Diagnoosi

Karpaalikanavan oireyhtymän diagnosoimiseksi lääkärisi aloittaa fyysisen tarkastuksen ja suorittaa muutamia erilaisia ​​testejä. Näihin voi kuulua röntgenkuva, joka voi sulkea pois minkä tahansa muun ranne- kipun, kuten murtuman tai niveltulehduksen, elektromogrammin, joka arvioi käsivarren ja käden lihaksia, ja hermoston johtumiskokeen, joka iskee mediaanihermoston.

Miten karpaalikanavan oireyhtymä on diagnosoitu

hoito

On olemassa monia tapoja käsitellä karpaalikanavan oireyhtymää riippuen tilan vakavuudesta. Ne, joilla on lieviä oireita, voivat hoitaa ranteensa epämukavuutta ja kipua levittämällä kädet usein välttäen rasittavaa fyysistä liikuntaa ja aseiden liikkeitä ja soveltamalla jääpakkauksia, jos on turvotusta.

Jos nämä eivät tarjoa helpotusta viikkoina, lääkäri voi tarjota muita vaihtoehtoja. Rannen silmukointi voi lievittää pistelyä ja tunnottomuutta erityisesti öisin. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, saavat väliaikaisen kivunlievityksen. Kortikosteroidi-injektiot voivat vähentää mediaanihermoston turvotusta ja tulehdusta, ja niiden on todettu olevan tehokkaita.

Leikkaus on vaihtoehto, jos karpaalikanavan oireet ovat vakavia, äärimmäisen tuskallisia ja jos ei ole edistytty kirurgisen hoidon jälkeen. Karpinatunnelikirurgia vapauttaa painetta mediaani-hermolle katkaisemalla nivelsite, joka tuottaa hermoa ärsyttävää painetta. Tämä voidaan tehdä joko endoskooppisella kirurgialla tai avoimella leikkauksella.

Karpinatunnelin oireyhtymän hoito

ennaltaehkäisy

Voit auttaa vähentämään karpaalikanavan oireyhtymän riskiä ylläpitämällä tervettä kehon painoa ja hoitamalla sellaisia ​​tiloja kuin diabetes ja nivelreuma, jotka edistävät hermovaurioita ja tulehdusta. Vältä ranteesi nukkumista ja säilytä hyvä asento, paikannus ja pito jokapäiväisissä tehtävissä ranteen rasituksen vähentämiseksi. Jos suoritat toistuvia tehtäviä työssä tai kotona, ota usein taukoja ja vaihda käsipaikkasi. Kun työskentelet tietokoneella, varmista, että käytät hyvää asentoa ja ranteesi eivät ole joustavassa asennossa kirjoittaessasi.

Voit myös tehdä ranne venyttelyharjoituksia.

Kuinka ehkäistä karpaalikanavan oireyhtymä

Sana DipHealthistä

Selviytyminen karpaalikanavan oireyhtymästä voi olla turhauttavaa. Käytät kätesi niin monella tavalla, että se estää monia elämän tehtäviä ja nautintoja olematta tunnottomuus ja heikkous; useimmat ihmiset saavat kuitenkin tehokkaan hoidon. Ei ole koskaan liian myöhäistä keskustella oireistasi lääkärisi kanssa.

Karpinatunnelin oireet vaikuttavat päivittäiseen elämään

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Carlson H, Colbert A, Frydl J, Arnall E, Elliot M, Carlson N. Nykyiset vaihtoehdot karpaalikanavan oireyhtymän ei-kirurgiselle hoidolle. International Journal of Clinical Rheumatology. 2010; 5 (1): 129-142. doi: 10,2217 / IJR.09.63.
• Karpinatunnelin oireyhtymä. Kansallinen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen laitos.
• Chammas M, Boretto J, Burmann LM, Ramos RM, dos Santos Neto FC, Silva JB. Karpinatunnelin oireyhtymä - osa I (anatomia, fysiologia, etiologia ja diagnoosi). Revista Brasileira de Ortopedia. 2014; 49 (5): 429-436. doi: 10,1016 / j.rboe.2014.08.001.
• Kozak A, Schedlbauer G, Wirth T, Euler U, Westermann C, Nienhaus A.Työhön liittyvien biomekaanisten riskitekijöiden ja karpaalisen tunnelin oireyhtymän esiintyminen: yleiskatsaus systemaattisiin katsauksiin ja meta-analyysi nykyisestä tutkimuksesta. BMC-lihas- ja liikuntaelinsairaudet. 2015; 16: 231. doi: 10.1186 / s12891-015-0685-0.
• Jennings CD, Faust K. Carpal tunnelin oireyhtymä. Amerikan ortopedisten kirurgien akatemia.