Miksi nukkumisongelmat ja rintasyöpä eivät sekoita hyvin

Sopivan unen ja oikeanlaisen unen riittävyys on tärkeää terveydelle. Silti niille, joilla on rintasyöpä, yli kokea enemmän unihäiriöitä kuin keskimääräinen henkilö, joilla on ongelma nukkuminen voi olla vaarallista. Mikä aiheuttaa unihäiriöitä rintasyöpäpotilaissa, miten tämä voi olla vaarallista ja johtaa köyhempiin tuloksiin, ja mitä voidaan tehdä erottamaan?

Rintasyövän hoidossa esiintyviin unihäiriöihin voi olla monia lähteitä, mukaan lukien syöpädiagnosoinnin tunnepitoisuus, hoidon fysikaalinen vaikutus ja lääkkeiden haittavaikutukset, usein mukaan luettuina muiden hoitoon liittyvien haittavaikutusten vähentämiseen. Samat hoitomuodot, jotka auttavat pelastamaan ihmishenkiä, voivat pitää potilaat saamasta tarvitsemansa unen. Sleep-häiritseviä haittavaikutuksia ovat:

• Väsymys
• Kipu
• Yöhikoilu tai kuumahälytys
• Pahoinvointi ja muut ruoansulatuskanavan ongelmat, kuten ripuli ja ummetus
• levottomuus

Väsymys on yleinen kemoterapiassa ja sädehoidossa. Kemoterapiassa vaikutukset voivat kestää päiviä hoidon päätyttyä ja joskus pitempään. Sädehoidosta johtuva väsymys voi jatkua jopa kolme kuukautta viimeisen istunnon jälkeen. Jos kipu on ongelma, parempi kipuohjaus saattaa olla vastaus. Esimerkiksi kipua voidaan hallita Percodanilla (aspiriini ja oksikodoni) tai muulla lääkärin määräämällä kipulääkkeellä.

Potilaat, joiden syöpä tarvitsee estrogeenin kasvua, kutsutaan estrogeenireseptorin positiiviseksi rintasyöviksi, voidaan määrätä Nolvadex (tamoksifeeni), joka vähentää syöpäsolujen käytettävissä olevaa estrogeenia. Tamoxifen voi hidastaa kasvaimen etenemistä ja vähentää toistumisen riskiä. Valitettavasti se voi myös aiheuttaa unettomuutta ja unihäiriöitä kuumia aaltoja ja yöhikoilua.

Steroidit, joita on usein määrätty kemoterapian pahoinvoinnin ja oksentelun torjumiseksi, voivat myös aiheuttaa unettomuutta, varsinkin jos ne otetaan muutaman tunnin kuluessa nukkumisesta.Ahdistus ja masennus voivat myös häiritä unia, kuten myös liikunnan puute tai väheneminen. Jos kohtaat jotain näistä unihäiriöistä, sinulla on vaihtoehtoja.

Yksi tärkeä vaihe on, että lääkäri tarkistaa kaikki reseptilääkkeesi ja over-the-counter-lääkkeet, mukaan lukien kasviperäiset lääkkeet ja ravintolisät, nähdäksesi, osallistuvatko ne vaikeuksiin. Lääkärisi saattaa ehdottaa päivittäisen lääkitysohjelman muuttamista ongelmien vähentämiseksi.

Muuta muut päivittäisen tai yöllisen rutiininne osa-alueet voivat myös auttaa. Yritä harjoitella hyvää "unen hygieniaa", joka edellyttää ylläpitää yhtäaikaista aikataulua heräämiseen ja nukkumiseen ja välttää mitään lähellä nukkumaanmenoa, joka voi aiheuttaa unen vaikeampaa. Erityisiä toimenpiteitä ovat:

• Aseta säännöllinen nukkumaanmeno- ja herätysajoitus ja pidä se kiinni.
• Hanki päivittäinen liikunta, mutta ei kolmen tunnin kuluessa eläkkeelle sänkyyn.
• Vältä kofeiinia viisitoista tai aikaisemmin, jos se aiheuttaa edelleen ongelmia.
• Vastusta napping, varsinkin iltapäivällä.
• Seuraa nesteen saantiasi. Iltaisin lähtee, älä juo niin paljon, että yövyt yöllä.
• Vältä raskasta välipaloja tai alkoholia kolmen tunnin kuluessa nukkumisesta.
• Varaa huoneesi nukkumiselle ja sukupuolelle. Pidä televisio ja tietokone ulos makuuhuoneesta.
• Pidä huone pimeänä, hiljaisena ja viileänä.
• Rentoudu tuntiin ennen nukkumaanmenoa käymällä tai lukemalla kirjaa.
• Käytä rentoutumistekniikoita, kuten syvä hengitys.
• Jos unta ei tule 20 minuutin kuluttua, nouskaa ylös ja tee jotain rentouttavaa.

Ennen kuin alat käyttää unilääkkeitä, voit kysyä lääkäriltäsi muista vaihtoehdoista. Jos ahdistus tai masennus on ongelma, voit harkita hoitoa tai tukiryhmää. Lääkärisi voi myös suositella masennuslääkkeitä tai ahdistuneisuushäiriöitä. Huomaa kuitenkin, että nämä lääkkeet voivat aiheuttaa päiväsaikaan ja muita haittavaikutuksia.

Jos unihäiriöt pahenevat tai pysyvät yli neljän viikon kuluttua, kannattaa kokeilla unilääkitystä. Lääkärisi saattaa ehdottaa yli-the-counter-lääkkeitä tai reseptilääkkeitä, mutta ne voivat myös häiritä unihäiriöitä. Vaikka parhaiten pidetään viimeisenä keinona, unilääkkeet voivat tarjota lyhytaikaisia ​​helpotuksia.

Laaja määrätty rauhoittava Ambien (zolpidem) saattaa olla vaihtoehto, mutta tämä lääke ja muut niin sanotut sedatiivinen-hypnoosit voivat myös olla merkittäviä haittapuolia. Joulukuussa 2006 FDA pyysi lisäämään kuluttajien varoitustarroja tämän luokan lääkkeille vakavien allergisten reaktioiden (anafylaktisen shokin), angioedeeman (vaikean kasvojen turvotuksen) ja riskialttiiden käyttäytymistapojen riskin osalta, johon voisi sisältyä ruokailun valmistelu ja syöminen unessa sekä unissakävelyyn ja nukkumiseen.

Voit myös keskustella kasviperäisistä korjaustoimenpiteistä, kuten St. John's Wort, kamomilla teetä tai musta cohosh. Näiden hoitojen tehokkuudesta on vain vähän tieteellisiä todisteita, mutta niillä on vain vähän tai ei lainkaan sivuvaikutuksia, joiden lyhytkestoisuus on alle kuusi kuukautta.

On kuitenkin tärkeää huomata, että tamoksifeenin potilaiden pitäisi välttää ottaen St. John's wort. Lisäosa voi vähentää lääkkeen määrää kehossa ja sen vaikutuksesta. Musta cohosh -yrityksen sanotaan torjuvan vaihdevuosien siirtymisen kuumia aaltoja ja voi auttaa estrogeenia rajoittavien lääkkeiden, kuten tamoksifeenin, kanssa.