Mikä on krooninen lantion kipu oireyhtymä?

Krooninen prostatiitti / krooninen lantion kipuoireyhtymä (CP / CPPS) vaikuttaa noin 2–10 prosenttiin aikuisista miehistä ja aiheuttaa kroonista lantion kipua virtsa- ja seksuaalisten ongelmien lisäksi. Kun oletetaan, että infektio aiheuttaa, se ei ole enää niin. Tarkkaa syytä ei kuitenkaan tiedetä, ja CP / CPPS: n diagnoosi voi olla haastavaa, sillä monet muut terveysolosuhteet jakavat oireitaan.

oireet

CP / CPPS-oireyhtymän oireita ovat seuraavat:

• Kipu alaselässä, lantiossa, virtsarakossa, kiveksissä ja penisissä
• Kipu, jossa siemensyöksy tai virtsaaminen
• Vaikeus virtsaaminen ja / tai heikko virtsavirta
• Kiireellisyys virtsata tai lisätä virtsaamistaajuutta
• Erektiohäiriö
• Ahdistus ja masennus

CP / CPPS: llä henkilö kokee tavallisesti episodeja tai kipuja useiden kuukausien aikana. Huippupuoli on, että kivun episodien vakavuus ja lukumäärä vähenevät ajan myötä.

syyt

On epäselvää, mikä aiheuttaa CP / CPPS-oireyhtymää miehillä. Vaikka eturauhasen bakteeri-infektio oli epäilty syyllinen, useimmat asiantuntijat uskovat nyt, että CP / CPPS on ei-tarttuva oireyhtymä. Teoria, jonka mukaan CP / CPPS ei johdu infektiosta, tukee tutkimusta, joka ei ole havainnut mitään todisteita bakteereista eturauhaskudoksessa vaikuttavilla yksilöillä.

Valitettavasti asiantuntijat eivät kuitenkaan ole vieläkään pystyneet määrittelemään tehottomia syyllisiä, vaikka epäiltyihin kuuluu muun muassa seuraavat:

• Tulehdus traumasta
• Autoimmuuniprosessi
• Epänormaali reaktio normaaliin eturauhasen bakteeriflooraan
• Lisätä eturauhasen kudospaine
• Psykologinen stressi (ei ensisijainen syy, mutta voi vaikuttaa kipuun)

Tarkemmin sanottuna monet asiantuntijat uskovat, että tapahtuma (kuten yksi edellä mainituista) laukaisee ilmiön, jota kutsutaan keskusherkkyydeksi. Tämä johtaa sitten pysyvään neuropaattiseen kipuun, joka on samanlainen kuin muissa kroonisissa kipuolosuhteissa, kuten fibromyalgia ja ärtyvän suolen oireyhtymä.

Diagnoosi

CP / CPPS: n diagnoosi voi olla hankala, koska monet muut terveysolosuhteet jäljittelevät sen oireita. Jotkut niistä sisältävät:

• Akuutti bakteeriprostatiitti
• Virtsatieinfektio
• Seksuaalisesti tarttuvat infektiot
• Colorectal, eturauhasen, virtsarakon tai kivesten syöpä
• Inguinal hernia
• Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu
• Lantiokerroksen toimintahäiriö
• Virtsarakon kivet
• Neurogeeninen rakko
• Pudendaalinen neuralgia

Koska CP / CPPS on poissulkemisen diagnoosi, toisin sanoen muut terveysongelmat on ensin suljettava pois, perusteellinen lääketieteellinen historia ja lääkärintarkastus on olennainen ensimmäinen askel.

Historiallisen ja fyysisen tarkastelun lisäksi laboratoriotestit suoritetaan myös, kuten virtsa- ja virtsakulttuuri. Riippuen henkilön ainutlaatuisista oireista voidaan suorittaa eturauhasen spesifinen antigeeni- (PSA) verikoe, virtsan sytologia, virtsaputken poistokulttuuri ja täydellinen verenkuva (CBC).

Eri kuvantaminen voi myös olla perusteltua, jälleen kerran henkilön yksilöllisten oireiden perusteella. Esimerkiksi, jos miehellä on verta virtsassaan, kystoskopia virtsarakon syövän sulkemiseksi todennäköisesti suoritetaan. Samoin kiveksen kipu takaa, että krooninen ultraääni ja vatsakipu usein edellyttävät vatsan ja lantion tietokonetomografiaa (CT).

hoito

CP / CPPS: n hoito alkaa yleensä kolmen lääkkeen yhdistelmällä: antibiootti, alfa-estäjä, kuten Flomax (tamsulosiini), ja kipulääke, kuten tylenoli (asetaminofeeni) tai ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID). Joskus myös lääkkeitä hermosärkyjen hoitoon, kuten Lyrica (pregabaliini), määrätään myös.

CP / CPPS: n oireiden hallintaan käytetään myös usein muita kuin lääkehoitoja. Cochrane-katsauksen mukaan nämä hoitomuodot voivat helpottaa CP / CPPS: n oireita:

• akupunktio
• Liikuntaohjelma
• Ekstrakorporaalinen shokkiaallohoito (menettely, jossa iskuaallot kulkevat ihon läpi eturauhaseen)
• Transrektaalinen termoterapia (prosessi, jossa lämpöä levitetään eturauhasen ja lantion lihasalueelle)

Lisäksi tutkimukset osoittavat, että kognitiivisen käyttäytymisen hoito voi helpottaa CP / CPPS: n oireita, erityisesti kipua, virtsa-ongelmia ja masennusta.Kognitiivisen käyttäytymisen terapian on myös havaittu parantavan ihmisen yleistä elämänlaatua.

Lopuksi lantion fysioterapia myofascial-liipaisupisteen vapauttamiseksi voi olla hyödyllistä miehille, joilla on lantionpohjan lihaskrampiin liittyvä lantion kipu.

Sana DipHealthistä

Lopulta CP / CPPS on monimutkainen sairaus ja sen diagnosointi voi olla pitkä ja hankala prosessi. Kun diagnosoitu, useimmat ihmiset hyötyvät monipuolisesta hoito-ohjelmasta (joka sisältää sekä lääkitys- että ei-lääkehoitoja), mutta voi olla tuulinen, kuoppainen tie. Pidä huolenpitoa pysyvänä ja ennakoivana, ja harkitse useiden eri terveydenhuollon ammattilaisten (jotka mieluiten työskentelevät konsertissa) ottamista helpotuksen löytämiseksi.