Syövän ensimmäinen rivi

Ensilinjan hoito tai hoito viittaa yksinkertaisesti sairauden tai sairauden alkuvaiheeseen tai ensimmäiseen hoitoon. Niitä voidaan myös kutsua primäärisiin hoitoihin, alkuhoitoon tai induktiohoitoon. Monissa olosuhteissa, mukaan lukien syöpä, on monia mahdollisia hoitoja, jotka voisivat olla tehokkaita. Ensimmäisen rivin hoito on sellainen, että useimpien ihmisten odotetaan tuottavan parhaat tulokset vähiten sivuvaikutuksia. Sitä vastoin toisen linjan hoitoja käytetään, kun ensilinjan hoito ei parantanut syöpää tai jos se toimi jonkin aikaa ja sitten syöpä eteni.

Ensimmäisen rivin hoidot muuttavat koko ajan syöpään. Koska uudemmat tutkimukset löytävät parempia vaihtoehtoja, olipa kyse sitten leikkauksesta, sädehoidosta, kohdennetusta terapiasta tai immunoterapiasta, "ensilinjan" hoito-ohjeet sairaudelle muuttuvat jatkuvasti. Esimerkiksi joidenkin kehittyneiden ei-pienisoluisten keuhkosyövien (ilman mutaatioita, joita voidaan kohdistaa) kohdalla kemoterapiaa pidettiin kerran hyväksyttävänä ensilinjan hoitona onkologeilla, mutta 2018-tutkimuksessa selitetään, miten Keytruda (pembrolitsumabi) on korvannut kemoterapian tässä asetuksessa.

First-Line-käsittelyn ymmärtäminen

Ensilinjan hoito on tavallisesti tavallinen hoito ' kultakanta ') annetaan, kun joku on diagnosoitu tietyllä sairaudella tai tilalla, kuten keuhkosyöpä. Toisin sanoen on todennäköistä, että useimmat onkologit käsittelevät ensin hoitoa jonkun hoidossa. Siitä huolimatta ei ole olemassa yleisiä "sääntöjä", joissa ilmoitetaan, mikä hoito on ehdottomasti tulossa, ja sen lisäksi on tärkeää työskennellä onkologin kanssa, jotta voit valita sinulle parhaiten sopivan hoidon. Vain sinä voit olla oman puolestapuhujasi ja valita hoidot, jotka tarjoavat sinulle parhaat tulokset, samalla kun minimoi sivuvaikutukset, joita olet valmis sietämään.

Syövän osalta ensilinjan hoito voi itse asiassa olla yhdistelmä hoitoja, kuten leikkausta, kemoterapiaa ja sädehoitoa, joka annetaan peräkkäin. Siksi parempi termi olisi todennäköisesti "ensilinjan hoito-ohjelma tai -protokolla".

First-Line vs. Second-Line hoito

Toisin kuin ensilinjan hoito, toisen linjan hoito on tavallisesti hoito, joka valitaan ensimmäisen linjan hoidon jälkeen, jos se ei ole saavuttanut tavoitetta (joko se ei toimi tai kaikki, tai se toimii jonkin aikaa ja sitten lakkaa toimimasta), tai sillä on sivuvaikutuksia, jotka edellyttävät sinun lopettamaan t Toisen linjan hoidot ovat usein huonompia kuin ensilinjan hoidot, mutta eivät aina. Esimerkiksi metastaattisen rintasyövän kohdalla toisen linjan hoito ei yleensä hallitse syöpää niin kauan kuin ensimmäisen linjan hoito. Joissakin tapauksissa on kaksi hoitoa (tai enemmän), jotka voivat tarjota hyvin samankaltaisia ​​tuloksia (ja joilla on samanlaisia ​​haittavaikutuksia), ja toisen linjan hoito voi olla yhtä tehokas ensilinjan hoitoon.

Kolmannen linjan hoito ja enemmän

Ensimmäisen ja toisen linjan hoitojen lisäksi on usein muitakin vaihtoehtoja. Esimerkiksi metastaattisen rintasyövän kohdalla saatat kuulla onkologisi puhuvan neljännen tai viidennen linjan hoidosta. Tämä hoito saatetaan kokeilla, kun ensimmäisen, toisen ja kolmannen rivikäsittelyn avulla ei enää hoideta syöpää.

Se voi aiheuttaa saman syövän

Jokainen syöpä on erilainen, ja on tärkeää pitää tämä mielessä, jos kuulet toisen syövän hoidon. Yhden tietyn tyypin ja vaiheen syövän ensimmäinen hoito voi olla erilainen kuin toisen henkilön syöpä, joka on saman tyyppinen ja samanlainen, mutta erilainen molekyyliprofiili. Tämän lisäksi muut tekijät, kuten ikä, yleinen terveys ja samanaikaisesti vallitsevat olosuhteet, voivat tehdä yhden ihmisen ensilinjan hoidon toisen linjan hoitona toiselle.

Ensimmäisen linjan hoito on valinta

Tulemme aikakauteen, joka tunnetaan nimellä ' osallistava lääketiede"jossa syöpää sairastavat henkilöt osallistuvat paljon enemmän terveydenhuoltoonsa. Päätökset tehdään ryhmänä sen sijaan, että lääkärit ja menneiden potilaiden väliset suhteet olisivat paternalistisia. Keskustelun jälkeen ja opettelemalla niin paljon kuin mahdollista syövästäsi, sinulla on todennäköisesti mahdollisuus valita eri lähestymistapoja.

Kysymyksiä Kysy

Kun otat lääkärisi harkitsemaan ensilinjan hoitoa tai ensilinjan hoitoja, ajattele näitä kysymyksiä.

• Selvitä kasvainne tyyppi ja vaihe ja molekyyliprofiili. Onko olemassa muita testejä, jotka olisi tehtävä? (Jos sinulla on diagnosoitu edistynyt syöpä, kysy kasvain molekyyliprofiilista, ja jos näin ei ole, kysy miksi ei).
• Mikä on tavoite saada tämä hoito? Eri ihmisillä on erilaiset tavoitteet. Jotkut ihmiset haluavat olla mahdollisimman aggressiivisia (ja sietää mitä tahansa sivuvaikutuksia) mahdollisuuden pidentää elämää, kun taas toiset voivat valita vähemmän sivuvaikutuksia ja paremman elämänlaadun, vaikka eloonjääminen voi olla lyhyempi.
• Mitä haittavaikutuksia olet valmis sietämään? Sivuvaikutukset, joita ihmiset ovat valmiita sietämään, voivat vaihdella valtavasti. Jotkut ihmiset haluavat välttää ihottumaa, kun taas toiset kokevat väsymyksen olevan pahin oire. Jotkut ihmiset saattavat haluta välttää pahoinvointia joka tapauksessa, kun taas toiset eivät mielessäsi kokea jonkin verran pahoinvointia, jos väsymys olisi lievempi.
• Mikä on toisen linjan hoito, jos tämä hoito ei toimi? Entä kolmannen rivin, neljännen rivin ja enemmän? Joillakin ihmisillä on erittäin hyödyllistä selviytyä siitä, mitä seuraavia vaiheita voisi olla, jos niiden nykyinen hoito ei toimi.
• Onko olemassa kliinisiä tutkimuksia, jotka sopivat paremmin tarpeisiisi? Kysy näistä tai tutki niitä heti, koska jotkut ensilinjan hoidot saattavat hylätä sinut joistakin kliinisistä tutkimuksista. Jos harkitset kliinistä tutkimusta, mutta haluaisit ensin kokeilla toista hoitoa, kysy, harkitseeko harkitsemaasi hoitoa sinut sinut kliinisestä tutkimuksesta tiellä.
• Mikä on hoitokustannukset sinulle?
• Mikä on hoidon keskimääräinen onnistumisaste?
• Mitkä ovat mahdolliset riskit?
• Kuinka pian sinun on aloitettava hoito?
• Mistä suosittelisit, että minulla on toinen lausunto?

"Vaihtoehtoiset" ja täydentävät hoidot

On tärkeää, että puhumme hoidosta selventämään, mitä tarkoitetaan "vaihtoehtoisilla hoidoilla". Useimmat ihmiset käyttävät nyt ilmaisua vaihtoehtoiset hoidot viittaamaan täydentäviin hoitoihin, joita jotkut syöpäkeskukset tarjoavat. Tässä ympäristössä hoitoa, kuten akupunktiota, meditaatiota, hierontaa ja joogaa, käytetään integroivasti - toisin sanoen niitä käytetään yhdessä perinteisten hoitojen, kuten kemoterapian, kanssa. Nämä täydentävät hoidot voivat auttaa joitakin ihmisiä selviytymään syövän ja syövän hoidon sivuvaikutuksista.

On ollut kiinnostusta (ja monia Internet-huijauksia) vaihtoehtoisilla lähestymistavoilla, joita korvike toinen hoito tavanomaisille hoidoille. Nämä ovat vaarallisia, eikä tällä hetkellä ole vaihtoehtoisia hoitoja, joita pidettäisiin syövän ensimmäisenä hoitona.

Sana DipHealthistä

Ensimmäisen rivin hoidot ovat sellaisia, joita sinä ja onkologi valitsevat parhaaksi ensimmäiseksi valitsemallesi syöpälle. Käytettävissä on usein useita eri vaihtoehtoja, mutta ensilinjan hoidot ovat sellaisia, joiden odotetaan eniten hallitsevan tautiasi vähiten sivuvaikutuksia prosessissa. Ovatko toisen asteen hoitomuodot syövän kanssa huonommat tai pikemminkin vaihdettavissa keskenään ensimmäisen hoitolinjan mukaan, riippuu monista eri tekijöistä. Saat aikaa oppia syöpääsi, jotta voit tehdä koulutetun valinnan siitä, mitkä hoitomuodot ovat sinulle ensiluokkaisia ​​hoitoja.