Miten ei-gonokokaalinen virtsaputki (NGU) hoidetaan?

Kysymys: Miten ei-gonokokki-virtsaputki (NGU) hoidetaan?

Vastaus:

Useimmat ei-gonokokki-virtsaputken (NGU) tapaukset ovat diagnosoimattomia klamydia-infektioita. Siksi NGU: n ensimmäinen hoitorivi on sama kuin klamydian hoito.

Jos tämä NGU-hoito ei toimi, ja otit kaikki lääkityksesi ohjeiden mukaisesti, lääkärisi on tutkittava tarkemmin. Seuraava askel on yleensä, että he voivat tarkistaa sinut trikomoniasisinfektiosta. Jos että testi on negatiivinen, et ehkä saa selkeää vastausta. (Usein NGU: ta aiheuttaa mykoplasma, mutta sitä testataan vain harvoin)

Jos lääkäri ei tunnista, mikä infektiolähde on, he kohtelevat sinua yleensä jollakin alla olevista lääkkeistä. Tämä johtuu siitä, että jotkut virtsaputkia aiheuttavat bakteerit voivat olla vaikeasti tunnistettavissa. Siksi NGU: n hoitaminen tällä tavalla on tehokas tapa poistaa yleisimmät epäillyt.

Huomautus: Alla olevat lääkehoidot on otettu Taudintorjuntakeskuksista 2015 STD-hoito-ohjeista. Muista, että vain lääkäri voi sanoa, mikä hoito sopii sinulle.

Suositeltavat järjestelmät NGU-hoidon aloittamiseksiAzitromysiini 1 g suun kautta kerta-annoksenaTAIDoksisykliini 100 mg suun kautta kahdesti päivässä 7 päivän ajan Vaihtoehtoiset järjestelmätErytromysiinin emäs 500 mg suun kautta neljä kertaa päivässä 7 päivän ajanTAIErytromysiini etyylisukkinaatti 800 mg suun kautta neljä kertaa päivässä 7 päivän ajanTAILevofloksasiini 500 mg suun kautta kerran päivässä 7 päivän ajanTAIOfloksasiini 300 mg suun kautta kahdesti päivässä 7 päivän ajan

Joskus nämä hoidot ovat tehottomia. Tämä johtuu usein siitä, että infektio johtuu sieni- tai loistaudista, kuten trikomoniasista. (Joskus parasiitti-infektio on lisäksi bakteeri-infektio!) Siksi, jos alkuperäinen hoito epäonnistuu, lääkärit yrittävät muita vaihtoehtoja.

Suositeltavat hoito-ohjelmat miehille, joilla on NGU, jossa alkuhoito ei onnistunutMetronidazole 2 g suun kautta kerta-annoksenaTAITinidazole 2 g suun kautta kerta-annoksenaTAIatsitromysiini 1 g suun kautta kerta-annoksena (jos sitä ei käytetä ensimmäiseen hoitoon)TAImoxifloxacin 400 mg suun kautta kerran vuorokaudessa 7 päivän ajan (jos atsitromysiiniä käytettiin ensimmäiseen hoitoon.)

Atsitromysiiniä ja moksifloksasiinia käytetään, koska ne ovat todennäköisesti tehokkaampia mykoplasmaa vastaan ​​kuin jotkut muut lääkkeet. Erityisesti moksifloksasiini on suhteellisen uusi suositus. Kun vuoden 2015 hoito-ohjeet julkaistiin, mycoplasmaa pidettiin NGU: n tärkeimpänä syynä. Siksi hoito mykoplasmassa oli kuitenkin tärkeä hoidon alkuvaiheessa. CDC on kuitenkin havainnut, että suurempi annos atsytromysiini ei ole hyödyllinen mycoplasman hoidossa. Siksi ne suosittelevat moksifloksasiinia pikemminkin kuin toisen kierroksen atsitromysiinikäsittelyä NGU: lle

Sitä vastoin metronidatsolia ja tinadazolia käytetään mahdollisten trikomoniasisinfektioiden hoitoon. Testaus ei ole yleisesti saatavilla miehille.

Huomaa: Sinun pitäisi yleensä lopettaa sukupuoli hoidon aikana. Tämä vähentää todennäköisyyttä, että sinä ja kumppanisi siirtyvät infektioon edestakaisin. Jokainen säännöllinen seksikumppani tulisi myös testata ja hoitaa, kun sinulle on diagnosoitu STD.