Astman lääkitys ja inhalaattorit vaikuttavat verenpaineeseen

Astma ja korkea verenpaine (kutsutaan hypertensioksi) ovat molemmat yleisiä terveysolosuhteita, joten ei ole ihme, jos (tai rakkaasi) on huolissasi siitä, että astmanhoito vaikuttaa verenpaineeseesi.

Valitettavasti vastaus ei ole yhtä leikattu ja kuiva kuin luultavasti. Toisin sanoen, se on hieman monimutkaisempi kuin yksinkertaisesti kyllä ​​tai ei.

Tarkastellaan lähemmin astman lääkkeiden toiminnan mekanismia ja sitä, miten tämä voi vaikuttaa henkilön verenpaineeseen.

Miten annosteltavat inhalaattorit astmakäytössä

Mittausannosinhalaattorit (MDI) ovat tuttuja ja yleisesti määrättyjä astman hoitoja. Itse asiassa, jos sinulla on astma, mahdollisuudet ovat lähes 100 prosenttia siitä, että MDI: t ovat tuttu osa hoidon rutiinia. Tämä johtuu siitä, että MDI: t toimivat nopeasti ja niitä on tarkoitus käyttää lyhytaikaisena helpotuksena rintakehän tunneista ja äkillisiin, vähäisiin astmakohtauksiin liittyvistä hengitysvaikeuksista.

MDI-lääkkeet toimivat kohdentamalla molekyylejä, joita kutsutaan beeta-reseptoreiksi ja jotka yhdistävät hengityskanavien seinät. Kun lääkeaine stimuloi, nämä reseptorit aiheuttavat hengitystien laajenemisen ja astman oireiden lievittämisen. Koska tämä lääke toimii, sitä kutsutaan beeta-agonistiksi (tehostetaan beeta-reseptorien aktiivisuutta).

Beeta-reseptorit ovat myös tärkeä verisuonten halkaisijan kontrolleri, jossa niiden aktivointi vähentää verisuonten halkaisijaa. Itse asiassa olet ehkä kuullut beetasalpaajista, erittäin yleisestä korkean verenpaineen lääkkeestä. Beetasalpaajat estävät verisuonten beeta-reseptorien aktivoitumisen. Tämä tarkoittaa sitä, että alukset pysyvät tavallista laajemmilla (tai laajennetuilla), mikä alentaa henkilön verenpainetta.

Astman lääkitysvaikutus verenpaineeseen

On järkevää ihmetellä, mitä vaikutuksia astman lääkkeillä voi olla verenpaineeseen niiden beeta-agonistiaktiivisuuden vuoksi. Toisin sanoen, jos astman lääkkeet stimuloivat beeta-reseptoriaktiivisuutta ja lisääntynyt beeta-reseptoriaktiviteetti lisää verenpainetta, on järkevää ajatella, että astman lääkkeet lisäävät verenpainetta.

Mutta totuus on jonnekin keskellä. Jos sinun pitäisi paljastaa verisuonten suoraan beeta-agonistisen astman hoitoon, näyttäisit jonkin verran aluksen supistumista. Tämä ei kuitenkaan tapahdu rutiininomaisesti potilailla, jotka käyttävät MDI: tä, ja tähän on useita syitä:

• MDI: t ovat inhalaatioita, ja lähes 100 prosenttia lääkkeestä jää keuhkoihin ja pois verisuonten beeta-reseptoreista.
• MDI: issä (albuterolissa) käytetty beeta-agonisti on selektiivinen (vaikkakaan ei täydellisesti) beeta-reseptorin alatyypille, joka löytyy suuresta määrästä hengityselimistä, mutta verisuonissa on paljon pienempi määrä.
• Albuterolilla on hyvin lyhyt toiminta-aika, joten vaikka pieni osa lääkkeestä saattaa päästä verisuoniin, ja pieni osa tästä lääkkeestä voi aiheuttaa vaikutusta näihin aluksiin, vaikutus häviää nopeasti.

Samanaikaisesti lyhytvaikutteisen lääkkeen kanssa albuterolia, muita beeta-agonisteja, joilla on pidempi elinikä, käytetään yleisesti astman hoidossa. Näitä ovat lääkkeet, kuten fenoteroli (välitön käyttöikä, joita ei käytetä Yhdysvalloissa) ja Severent (salmeteroli), jolla on pitkä käyttöikä.

Vaikka nämä lääkkeet pysyvät elimistössä paljon pidempään kuin albuteroli, ne ovat edelleen hengitettynä, yleensä jäävät keuhkoihin, eivätkä ne yleensä toimi hyvin verisuonissa olevien beeta-reseptorien tyypissä.

Sana DipHealthistä

Tärkeintä on, että vaikka astmanhoito voi nostaa verenpainetta väliaikaisesti beta-agonistiaktiivisuutensa vuoksi, tämä ei todellakaan ole huolissasi.

Siitä huolimatta on äärimmäisen tärkeää suunnitella astman hoitosuunnitelma pulmonologin, allergistin tai lääkärin kanssa. Suunnitelman tulee sisältää kolme seuraavaa vinkkiä:

• Miten parhaiten välttää ainutlaatuiset astma-laukaisimet.
• Luettelo lääkkeistä, joita sinun tulee käyttää estämään astman oireita (inhalaatiosi kortikosteroidi) verrattuna siihen, mitä lääkitystä otatte nopeasti lievittääksesi astmahyökkäystä (albuteroli-inhalaattori).
• Vaiheittainen suunnitelma, jonka avulla voit tietää, milloin tarvitset lääkärin hoitoa.

Kerro viime kädessä lääkärillesi kaikista lääkkeistä, joita käytät, sillä jotkut saattavat olla vuorovaikutuksessa astman lääkkeiden, kuten aspiriinin, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden tai beetasalpaajien kanssa.