Miten ymmärtää BIRADS-pistemääränne

Get your mammogram -- breast cancer awareness video (Joulukuu 2024)

Kun tarkastelet mammogramraporttiasi, saatat nähdä numeron välillä 1 - 5, jota kutsutaan "BIRAD-pisteet". Tämän numeron on tarkoitus antaa lääkärillesi tietää asteikolla 1-5, että todennäköisyys, että mammografiassa on syöpä. Jos numero on 1, voit luultavasti tuntea olonsa mukavaksi, mutta jos se on 5, tarvitset lisäkokeita. Mitä tarkalleen tarkoittaa, jos numero on tämän alueen keskellä?

Miksi BIRAD-järjestelmä kehitettiin, mitä eri ryhmät tarkoittavat ja mitkä ovat luokituksen rajoitukset?

Kun maassa on paljon mammografioita, radiologit toivovat löytävänsä tavan standardoida ja vertailla mammografioita. Koska mammografiat tehdään useissa eri tiloissa ja lukevat eri radiologit, kaikki, jotka voivat käyttää erilaisia kuvauksia ja termejä, vertailujen tekeminen voi olla haastavaa ainakin. Mammografian havaintojen ja rintasyövän riskin välisen korrelaation tutkimiseen tarvitsimme keinon verrata mammografiakuvia, jotka on tehty useilla naisilla. Breast Imaging Reporting and Data System (BIRADS) on vastaus tähän johdonmukaisen ja vertailukelpoisen tiedon puuttumiseen.

Rintakuvausraportointi- ja tietojärjestelmä (BIRADS) - Määritelmä

Mammografiaraportti sisältää monia teknisiä yksityiskohtia, mukaan lukien havainnot ja kuvaukset kaikista poikkeavuuksista.

Raportin yksi osio näyttää BIRADS-pistemäärän (Breast Imaging Reporting and Data System).

BIRADS-pisteet ovat luku välillä 1–6, mikä osoittaa radiologin mielipiteen rintasyövän puuttumisesta tai läsnäolosta. Keskustelemme siitä, mitä eri numerot tarkoittavat alla, mutta on tärkeää keskustella myös tuloksista lääkärisi kanssa.

Rintojen havaintoja ei voi aina luokitella yhteen kuudesta kategoriasta, ja on tärkeää kuulla, mitä hän ajattelee sinusta nimenomaan sen sijaan, että kuulisit vain numeron. Pisteet antavat kuitenkin käsityksen diagnoosista ja mahdollisista hoitovaihtoehdoista.American College of Radiologists kehitti BIRADS: n vertailumallina mammografioiden ja rintojen ultraäänikuvien luokittelussa. Siinä luodaan luokitus epäilystasolle (LOS) - rintasyövän mahdollisuus.

Mammografian tulosten saaminen ja BIRAD-pisteet

Mammografian tai rintojen ultraäänen jälkeen radiologi lukee kuvan ja kirjoittaa raportin, joka antaa lausunnon rintasi terveydestä.

Monet ihmiset ajattelevat mammografioita "kyllä-ei" -tyyppisiksi raporteiksi. Näin ei ole, kuten alla olevasta luokituksesta käy ilmi, ja mammografioissa ja ultraäänissä on monia välissä tai harmaita alueita. Kun olet oma puolestapuhuja terveydenhuollossa, on tärkeää, että molemmat saavat kopion tuloksista ja keskustelette tarkalleen, mitä mammografia kuvaa lääkärisi ja / tai radiologin kanssa.

Jos sinulla on ollut mammografia ja sait BIRAD-pistemäärän, saatat olla huolissaan siitä, mitä se tarkoittaa.

Katsotaanpa kuutta eri luokkaa, ja mitä kukin niistä voi merkitä sinulle perustuen tutkimuksiin, joissa tarkastellaan suurta määrää naisia.

BIRAD-pisteiden merkitys

BIRAD-pisteet antavat sinulle numeron välillä 0–6, jossa mammografian havaintoja kuvataan, mutta mitä se tarkoittaa sinulle?

Pisteet 0: Pisteytys 0 ei tarkoita, että ei ole olemassa huolenaiheita. Sen sijaan ultraääniä tai mammografiaa ei voi lukea ilman muita selvennyksiä tai kuvantamistestejä.

Pisteet 1: 2: Tulospalvelu 1 tai 2 periaatteessa "näyttävät kunnossa" ja kuvailevat raportteja, joissa ei havaita mitään epänormaalia tai että radiologin havaitsemat poikkeavuudet näyttävät olevan hyvänlaatuisia rintaolosuhteita. Tämä ei tarkoita, ettet ole vaarassa rintasyöpään tai että sinulla ei voi olla rintasyöpää. On tärkeää huomata, että rintasyöpä voi esiintyä täysin normaalilla mammografialla, ja tämä tapahtuu harvoin. Jos mammografiapisteesi on tässä luokassa, on edelleen tärkeää, että sinulla on kliininen rintatesti teitä ja lääkärisi määräämällä taajuudella. On myös tärkeää seurata mahdollisia poikkeavuuksia, jotka olet huomannut itsesi rintakokeissa. Muita testejä, kuten rinta-MRI tai rintarappaus, voi olla tarpeen, vaikka BIRAD-pistemääräsi olisi 1 tai 2, jos sinulla on oireita tai huolenaiheita (kuten geneettinen alttius rintasyöpään).

Pisteet 3 - 5: Pisteet yli 3 tarkoittaa, että tarvitset jonkinlaista seurantaa. Tähän voi sisältyä muita näkemyksiä, rintojen ultraääni, rintojen MRI, rintojen biopsian muoto tai näiden testien tai muiden yhdistelmä.

Pisteet 6: 6 pistettä annetaan vain sen jälkeen, kun biopsia on tutkittu ja todettu olevan syöpä. Tässä tapauksessa hoito olisi ehdottomasti tarpeen.

BIRADS-luokitukset

Yksittäiset luokat kuvataan tässä, ja ne on koottu alla olevaan taulukkoon, jotta voit visualisoida erot.

Luokka 0: EpätäydellinenMammografiasi tai ultraääni ei antanut radiologille tarpeeksi tietoa selväksi diagnoosiksi. Tämä ei tarkoita, että lääkäri on huolestunut rintasyöpään. Voi olla, että koe osoittaa arpikudosta edellisestä biopsiasta tai leikkauksesta tai että riittävän suuri rintakudos ei ole selkeästi kuvantaminen. Sinun täytyy tehdä seurantakuva.
Luokka 1: NormaaliEi ole epäilyttäviä massoja tai kalkkeja raportoida ja kudos näyttää terveeltä.
Luokka 2: Benign tai NegativeRinnat ovat samankokoisia ja muotoisia, ja kudos on normaali. Kaikki kystat, fibroadenoomit tai muut massat näyttävät hyvänlaatuisilta.
Luokka 3: Luultavasti hyvänlaatuinenEi ole epäilyttäviä vaurioita, massoja tai kalkkeutumisia raportoida, mutta seuranta vahvistaa, että syöpää ei ole olemassa. Tämä voi olla tarpeen, jos radiologillasi ei ole vertailuarvoa tai aikaisempaa mammografiaa. Luokka 3 on vaikein BIRADS-pisteet, kun on kyse myöhemmän arvioinnin suunnittelusta, olipa kyse sitten lisätutkimuksista tai huolellisesta seurannasta.
Luokka 4: Mahdollisesti pahanlaatuinenOn joitakin epäilyttäviä vaurioita, massoja tai kalkkeutumista raportoida ja rintojen biopsia on suositeltavaa tarkistaa epäilyttävä alue.
Luokka 5: pahanlaatuinenOn massoja, joissa esiintyy syöpää. Biopsia suositellaan tarkan diagnoosin tekemiseksi. On tärkeää huomata, että vaikka tämä luokka on "pahanlaatuinen", on olemassa massoja, jotka voivat näkyä syöpänä, mutta jotka liittyvät hyvänlaatuiseen prosessiin. Sellaiset olosuhteet kuin adenoosi, rasvakudos, säteittäiset arvet, mastiitti ja muut voivat joskus jäljitellä syöpää mammografialla.
Luokka 6: pahanlaatuinen kudos: Luokkaa 6 käytetään vain, jos biopsian kudosta on tutkittu ja todettu olevan syöpä. Jos näin on, tarvitaan hoitoja, kuten leikkausta, kemoterapiaa ja / tai säteilyä.

BIRADS-tulokset

Kategoria Diagnoosi Kriteerien lukumäärä

0 epätäydellinen Mammografiasi tai ultraääni ei antanut radiologille tarpeeksi tietoa selväksi diagnoosiksi; seuranta kuvantaminen on tarpeen

1 negatiivinen Ei ole mitään kommentoitavaa; rutiininomainen seulonta suositellaan

2 Hyvänlaatuinen Selvä hyvänlaatuinen havainto; rutiininomainen seulonta suositellaan

3 Luultavasti Benign Tulokset, joilla on suuri hyvänlaatuisuus (> 98 prosenttia); kuuden kuukauden lyhytaikainen seuranta

4 Epäilyttävät häiriöt Ei ole ominaista rintasyövälle, mutta kohtuullinen todennäköisyys olla pahanlaatuinen (3 - 94 prosenttia); biopsia olisi harkittava

5 Erittäin epäilty pahanlaatuisuudesta Leesio, jolla on suuri todennäköisyys olla pahanlaatuinen (> = 95 prosenttia); ryhtyä asianmukaisiin toimiin

6 Tunnettu biopsia osoittautunut pahanlaatuiseksi Leesioita, joiden tiedetään olevan pahanlaatuisia ja jotka kuvataan ennen lopullista käsittelyä; varmistaa, että hoito on valmis

BIRAD-pistemäärän rajoitukset

On jälleen tärkeää huomata, että BIRADS-pisteet eivät korvaa lääkärisi tai radiologisi ajatuksia mammografiasta, ultraäänestä, muista testeistä tai kliinisestä tutkimuksesta. Jotkut havainnot eivät sovi kunnolla edellä mainittuihin luokkiin, ja jopa luokkien sisällä voi olla monia erilaisia havaintoja. Nuoremmille naisille, erityisesti lapsille ja nuorille, BIRADS-pisteet eivät välttämättä ole yhtä luotettavia. Tiheät rinnat voivat myös vähentää mammografian herkkyyttä rintasyövän etsinnässä.

On myös tärkeää korostaa, että kuvantamistutkimukset eivät yksin riitä diagnosoimaan rintasyöpää. Vaikka ne voivat olla melko tarkkoja ajoittain, on hyvänlaatuisia rintaolosuhteita, jotka jäljittelevät rintasyövän paitsi tentissä, mutta mammografioissa, ultraäänissä, MRI: ssä ja jopa PET-skannauksissa.

BIRADS-pistemäärän alarivi

Mammografian ja / tai ultraäänen BIRADS-pisteet on jaettu kuuteen luokkaan, jotka perustuvat mahdollisten havaintojen todennäköisyyteen rintasyöpään. Tämä pisteet voivat olla hyödyllisiä ennustettaessa diagnoosia ja hoitoa, mutta pitäisi aina käytettävä yhdessä keskustelun kanssa lääkärin ja / tai radiologin kanssa.On myös tärkeää huomata, että pelkästään mammografialla tai ultraäänellä tehdyt havainnot eivät voi määrittää, onko syöpä esiintynyt. Syöpä on joskus jäänyt mammografiaan, ja päinvastoin jotkut syövän kaltaiset havainnot voivat osoittautua hyvänlaatuisiksi. Muita tutkimuksia, olipa kyseessä sitten ultraääni, rintojen MRI tai rintojen biopsia, voidaan tarvita riippumatta siitä, mikä pisteesi perustuu oireisiin ja perheen historiaan.
Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

John's Hopkins Medicine. Rintakuvaus, raportointi ja tietojärjestelmä (BIRADS).

Koning, J., Davenport, K., Poole, P., Kruk, P. ja J. Grabowski. Breast Imaging-Reporting and Data System (BIRADS) -luokitus 51 excised palpable pediatric Breast Massen luokassa. Yhdysvaltain kirurgien kollegion lehti. 2014. 219 (3): S78-S79.

Rao, A., Feneis, J., Lalonde, C. ja H. Ojeda-Fournier. BI-RADS: n viidennen painoksen kuvankäsittely. RadioGraphics. 2016. 36(3):623-639.