Gluten Challenge - Keliakian diagnosointi

Jos olet päättänyt mennä gluteenittomaksi ennen kuin kokeillaan keliakiaa, mutta nyt olet päättänyt tehdä testin, lääkäri voi suositella gluteenia. Tämä tarkoittaa, että sinun täytyy syödä gluteenia … mahdollisesti paljon siitä.

Itse asiassa olet "haastava" järjestelmäsi gluteenilla, jossa termi "gluteeniprojekti" on peräisin.

Sinun täytyy syödä gluteenia, jotta keliakian testaus olisi tarkka. Tämä johtuu siitä, että testit, jotka sisältävät verikokeita ja endoskooppia etsimään suolistoon kohdistuvia vaurioita, etsivät itse kehosi reaktiota gluteeniin.

Jos et syö tyypillistä gluteenia sisältävää ruokavaliota, sinulla ei ole tällaista vahinkoa, vaikka sinulla olisikin keliakiaa. Kun ihmiset, joilla on keliakia, menevät gluteenittomiksi, niiden veren vasta-aineet gluteeniin häviävät ja niiden suoliston vauriot paranevat, joten testit eivät näy mitään.

Tarkoitus ja edut

Lääkärit suosittelevat, että jokainen, joka harkitsee gluteenitonta ruokavaliota, testataan keliakiaan ennen gluteeniton. Tästä suosituksesta huolimatta monet ihmiset menevät gluteenittomiksi ilman testausta, koska he ovat kuulleet voivansa saada heidät tuntemaan olonsa paremmin tai koska he uskovat, että se voisi olla terveellisempi tapa syödä.

Kuitenkin ilman keliakiaa koskevia testituloksia nämä ihmiset eivät tiedä, ovatko he alttiita keliakian komplikaatioille, mukaan lukien osteoporoosi ja aliravitsemus. Yleensä voit säilyttää nämä komplikaatiot seuraamalla tiukkaa gluteenitonta ruokavaliota, mutta ihmiset, joilla ei ole diagnoosia, eivät ehkä ole yhtä motivoituneita olemaan huijaamatta gluteenitonta ruokavaliota, joka on diagnosoitu.

Gluteenia haastavilla ihmisillä on usein toinen syy: vipuvaikutus kannustamaan perheenjäseniä myös testaamaan keliakiaa. Nykyiset lääketieteelliset ohjeet edellyttävät kaikkien läheisten sukulaisten testaamista, kun joku perheessä on diagnosoitu keliakia.

Miten suoritetaan

Gluteenihaaste liittyy gluteenin syömiseen vasta kun olet ollut gluteenittomana jonkin aikaa. Mutta kuinka paljon gluteenia tarvitset syödä, ja kuinka kauan?

Valitettavasti ei ole olemassa vakiintuneita lääketieteellisiä ohjeita gluteenia koskevan haasteen suorittamiseksi, vaikka vähän tutkimusta tästä aiheesta osoittaa, että enemmän gluteenia pidemmän ajanjakson ajan antaa sinulle paremmat mahdollisuudet tarkkojen testitulosten saamiseen.

Muutama lääkäri sanoo, että pikku gluteenin syöminen joka päivä (tavallinen leipä tai kaksi) viikon tai 10 päivän ajan riittää kannustamaan kehoasi tuottamaan vasta-aineita ja luomaan sellaisen suolistovaurion, jota lääkäri etsii endoskooppi. Valitettavasti tutkimukset osoittavat, että melkein varmasti ei ole tarpeeksi kauan vahingon syntymiseen.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että kolmen viikon pituiset gluteenihaasteet, jotka vastaavat yhtä tai kolmea leipää leipää päivässä, eivät riitä tuottamaan vasta-aineita ja suolistovaurioita tunnettu jotka ovat seuranneet gluteenitonta ruokavaliota.

Monet lääkärit suosittelevat kuuden tai kahdeksan viikon gluteenia koskevaa haastetta, jossa sinun täytyy syödä kaksi viipaletta gluteenilla täytettyä leipää joka päivä. Mutta ei ole todellista tutkimusta, joka osoittaisi tarpeeksi.

Analyysi niistä harvoista lääketieteellisistä tutkimuksista, jotka on tehty tässä asiassa, osoittaa, että 70–100% lapsista kehittää positiivisia keliakian verikokeita kolmen kuukauden kuluessa gluteenin syömisestä. Aikuisilla 50–100 prosenttia osoittaa positiivisia testituloksia kolmen kuukauden kuluessa.

oireet

Jos saat keliakiaoireita tahattomasta gluteenin nauttimisesta gluteenitonta syömättä, voit odottaa saavansa oireita gluteenia aiheuttavasta haittavaikutuksesta. Ei kuitenkaan ole selvää, kuinka vaikeat oireet saattavat muuttua haasteenne aikana.

Jotkut näkevät paluun vakaviin oireisiin melkein välittömästi - päivän tai kahden päivän kuluessa - ja heillä on edelleen huonoja oireita niin kauan kuin he syövät gluteenia. Olen myös kuullut ihmisiä, joiden yleinen terveys heikkenee dramaattisesti gluteenin haasteen aikana.

Toiset saattavat tuntea kipeämmän haasteen alussa, mutta eivät huomaa liian monta oireita, kun he jatkavat syömistä. Ja jotkut ihmiset eivät ehkä huomaa mitään oireita gluteenin nauttimisesta.

Jos sinulla ilmenee vakavia oireita, kuten pahoinvointia ja oksentelua, vakavaa ripulia, huimausta tai huonoa vatsakipua, sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa, pitäisikö sinun jatkaa gluteenihaastattelua.

vaihtoehtoja

Valitettavasti ei ole mitään keinoa lopullisesti diagnosoida keliakiaa jollakin, joka ei tällä hetkellä syö gluteenia - se on yksi syy siihen, miksi lääkärit kehottavat niitä, jotka harkitsevat gluteenitonta ruokavaliota, testaamaan ensin.

Gluteenia koskeva haaste on kuitenkin kaksi vaihtoehtoa. Kumpikaan ei tarjoa sinulle "kultaista" diagnoosia, mutta voit päättää (kuultuasi lääkärisi kanssa), ettet tarvitse tätä virallista diagnoosia.

Jos haluat jonkin verran viittausta siihen, onko sinulla keliakiaa, voit harkita keliakian geenitestejä.

Tämä ei kerro sinulle, jos sinulla on keliakia (suuri osa väestöstä kantaa keliakian geenejä). Mutta se kertoo sinulle, onko sinulla mahdollista olla keliakia.

Voit myös harkita gluteenin haasteen ja testauksen ohittamista ja syödä gluteenittomia. Tämä on yleinen päätös ihmisille, jotka saavat hirvittäviä oireita tahattomasta gluteenin nauttimisesta.

Jos kuitenkin päätät pysyä gluteenittomana ilman testausta, sinun on sitouduttava noudattamaan ruokavaliota tiukasti, koska jos sinulla on keliakiaa, olet vaarassa aiheuttaa vakavia komplikaatioita (myös muita autoimmuunisairauksia tai jopa harvoin syöpää), jos sinä huijaat.