Gerotan Fascia: mitä se on ja miksi se on tärkeää

Gerotan fascia, joka tunnetaan nimellä munuaisliitos, on kollageenilla täytetty, kuituinen sidekudos, joka kapseloi munuaiset ja lisämunuaiset. Gerotan fascia erottaa perinephric-rasvan paranefriisistä rasvasta - munuaisen etu- ja takaosasta, joka on erityisen tärkeää, kun kyseessä on radiografinen testaus, kuten ultraäänitutkimukset ja CT-skannaukset vatsan massojen löytämiseksi, mukaan lukien munuaiskivet, paiseet. munuaisissa, jotka voivat usein johtua UTI: stä) tai kasvaimista.

Gerotan fascian nimi tulee tohtori Dimitrie Gerotasta, romanialaisesta lääkäristä, radiologista ja urologista, joka tutki virtsarakon anatomiaa ja fysiologiaa 1900-luvulla. Hän on myös vastuussa Gerotan menetelmän luomisesta, jota käytetään imusolmukkeiden ruiskuttamiseen.

Mitä munuaiset tekevät

Jotta ymmärrettäisiin, miten Gerota-kotelo toimii munuaisissa ja auttaa munuaisten terveyteen, on tärkeää ymmärtää, mitä munuaiset tekevät. Munuaiset ovat vastuussa jätteen poistamisesta kehostasi ja ylimääräisestä vedestä verestä (joka erittyy virtsan muodossa).

Munuaiset auttavat ylläpitämään kehon yleistä nestetasoa, säätelemään mineraaleja ja kemikaaleja, ja lisämunuaisen kanssa muodostavat hormoneja, jotka ovat vastuussa punasolujen tuottamisesta, verenpaineen säätämisestä ja luun terveyden edistämisestä.

Gerotan kotelo kapseloi munuaiset ja lisämunuaiset, jotta ne pysyvät erillään elimistön muista elimistä, jotta ne voivat toimia kunnolla ja pitää sinut terveenä.

Useimmilla ihmisillä on kaksi munuaista, mutta jokainen munuainen toimii yksin, mikä tarkoittaa, että henkilö voi elää terveellistä elämää vain yhdellä munuaisella.

Munuaisten toiminnan ymmärtäminen

Vatsan massat

Vatsan massan paikantaminen on haaste radiologille, koska riippuen siitä, missä massa on vatsassa, samaan aikaan se, minkä tyyppinen asiantuntija hoitaa massan.

Tutkijat ovat havainneet, että Gerotan fascia-varjot näkyvät radiografisissa testeissä, koska munuaisten kummallakin puolella on rasvaa. Kun munuaineessa havaitaan massa, se työntää Gerotan fasciksen varjon, muodostaen kolmion muodon ja hälyttää terveydenhuollon ammattilaisia ​​olemassa olevasta massasta, mikä voi auttaa ohjaamaan lisäkokeita ja diagnoosia.

Munuaissyöpä

Useimmat munuaisten syövät alkavat karsinoomina, jotka ovat munuaisten tubulojen limakalvossa esiintyviä syöpäsoluja. Tätä kutsutaan munuaissolukarsinoomaksi (RCC) ja se koostuu 90: stä 100: sta munuaisten syövästä.

Toista yleisintä muotoa kutsutaan siirtymäsolukarsinoomaksi (TCC), jolloin syöpä löytyy soluista, jotka linjaavat munuaisten lantion. TCC koostuu viidestä kymmeneen 100: sta munuaisten syövästä.

Kaksi muuta munuaissyöpätyyppiä, joskus harvinaisia, ovat munuais sarkooma (joka esiintyy yhdellä 100 munuaisten syövästä) ja Wilmsin kasvain (esiintyy enimmäkseen pikkulapsilla). Kun syöpäsolut kasvavat muodostaen uusia syöpäsoluja, nämä solut voivat ajan mittaan kasvaa muihin kehon osiin, mukaan lukien kudokset kuten Gerotan fascia. Kun näin tapahtuu, lääkärit luokittelevat syövän vaiheen 3 tai T3, joka otetaan huomioon keskusteltaessa hoitovaihtoehdoista, kuten leikkauksesta, säteilystä ja kemoterapiasta.

Munuaissolukarsinooma

Vaikka syöpäsolut voivat levitä Gerotan fasciaan, se voi myös auttaa havaitsemaan RCC: tä ennen kuin syöpäsolut voivat levitä ja kasvaa kehossa. Tekemällä ultraääni, lääkärit voivat käyttää korkean energian ääniaalloja hyppäämään pois kudoksista, kuten Gerotan fascia, tekemään kaikuja, jotka tuottavat sonogrammin. Tämä voi sitten näyttää, muodostuuko kasvain munuaisten pienissä putkissa, mikä auttaa osoittamaan, missä syöpä on.

Gerotan fascia voi myös olla hyödyllinen tapauksissa, joissa lääkäri päättää tehdä CT- tai CAT-skannauksen. Ruiskuttamalla väriainetta elimistöön, kudokset, kuten Gerota, ovat kykenevät absorboimaan väriaineen, jotta ne näkyisivät tarkemmin skannauksessa. Tuumori ei absorboi väriainetta, ja se näyttää sen vuoksi pimeänä massana skannauksessa. Tämä on erityisen hyödyllinen tekniikka, jonka avulla voidaan analysoida, mitä elimistössä tapahtuu ilman invasiivista menettelyä.

Ektopediset munuaiset

Kun yksi tai molemmat munuaiset ovat epänormaalissa asennossa elimistössä, sitä kutsutaan ektooppiseksi munuaiseksi. Tämä on syntymävika, joka tapahtuu, kun munuainen ei nouse ylös sen asemaan lähellä rintakehää ja ylempää selkää kohdun sikiön kehityksen aikana, juuttunut lantion (kutsutaan lantion munuaiseksi) tai jonnekin lantion ja rintakehä.

Vaikeissa tapauksissa ektooppiset munuaiset voivat sulautua yhteen. Etooppiseen munuaisiin johtaneisiin ongelmiin kuuluvat viemärivaiheet, lisääntyneet infektiot, kuten UTI: t tai munuaiskivien toistuminen, ja joissakin tapauksissa munuaisten vajaatoiminta.

Ektopediset munuaiset esiintyvät yhdessä 3000: sta ihmisestä, tutkijat ovat löytäneet. Näiden tapausten joukossa on tehty lukuisia tutkimuksia sen selvittämiseksi, onko Gerotan fascia esiintynyt kohdunulkoisessa tai lantion munuaisissa (koska sen puuttuminen voi vaikuttaa sen väärään asentoon ja osittain kiinnitetyn Gerota-kotelon kiinnittäminen uudelleen, voi auttaa munuaisten asema ja viemäröinti).

Viimeksi julkaistu tutkimus julkaistiin Indian Journal of Urology havaitsi, että 11 potilaalla, joilla oli kohdunulkoinen ja lantion munuainen, sekä erilaisiin terveyteen liittyviin ongelmiin, niillä, joille tehtiin leikkaus, oli todisteita Gerotan sidekudoksesta, kun taas ne, joilla oli vain CT-tutkimus, eivät tehneet.Nämä havainnot tukevat enemmän sitä, että Gerotan fascia on läsnä niissä, joilla on ektooppisia munuaisia, mutta tutkijat sanovat, että tarvitaan enemmän testausta ja radiologisia tutkimuksia, jotta saadaan selvä vastaus tähän.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Kansallinen kattava syöpäverkosto. NCCN: n ohjeet potilaille: munuaissyöpä. Julkaistu tammikuussa 2017.

• Munuaisten syövän vaiheet. American Cancer Society -sivustolla. Päivitetty 1. elokuuta 2017.

• Munuaissolujen syövän hoito. National Cancer Institutein verkkosivuilla. Päivitetty 11. toukokuuta 2018.

• Whalen, Joseph P. Ziter, Fred M. H. Munuaisten Fascian visualisointi - uusi merkki vatsan massojen lokalisoinnissa. Radiologia. 1976. DOI: 10.1148 / 89.5.861.

• Goel, Apul. Gerotan fascia yli lantion ektooppinen munuainen: myytti tai todellisuus? Indian Journal of Urology. 2012 heinä-syyskuu; 28 (3): 318 - 321. DOI: 10,4103 / 0970-1591.102712.