Mitä sinun tarvitsee tietää DTaP-rokotteesta

DTaP-rokote on yhdistelmärokote, jota käytetään pienten lasten immunisoimiseen kolmea eri tartuntatautia vastaan: difteria, tetanus ja pertussis (hinkuyskä).

Sitä ei pidä sekoittaa DTP-rokotteeseen, joka immunisoi samoja sairauksia, mutta jota ei enää käytetä Yhdysvalloissa. Samoin TDaP-rokote kattaa samat sairaudet, mutta sitä käytetään vain vanhemmille lapsille ja aikuisille.

Miksi DTaP korvasi DTP: n

DTP-rokote on ollut noin vuodesta 1949 ja se oli yksi ensimmäisistä yhdistämällä useita rokotteita yhdeksi injektioksi. Se yhdistää hinkuyskärokotteen (luotu vuonna 1914) difteriarokotteen (1926) ja tetanusrokotteen (1938) kanssa. DTP oli merkittävä käännekohta näiden sairauksien ehkäisemisessä, jolloin pelkän yskän yskän vuosittaista esiintyvyyttä vähennettiin 200 000: sta 1940-luvulla hieman yli 20 000: een.

Onnistumisesta huolimatta DTP-rokotteen sivuvaikutukset johtivat sen käytön asteittaiseen vähenemiseen, mikä johti infektioiden ja kuolemantapausten lisääntymiseen 1900-luvun loppuun mennessä.

Näiden puutteiden korjaamiseksi tutkijat kehittivät vuonna 1999 turvallisemman version, joka tunnetaan nimellä DTaP-rokote. "A" DTaP: ssä on enemmän kuin satunnainen. Sitä käytetään kuvaamaan rokotteen asellulaarista pertussis-komponenttia. Määriteltynä aselulaarinen rokote on sellainen, jossa käytetään kontagionin komponenttia kokonaisen inaktivoidun solun sijasta.

Vaikka monet kokonaisen solun rokotteet ovat turvallisia ja tehokkaita, koko tartunnan käyttö tarkoittaa, että ne ovat kaikkien rokotteiden joukossa. Hinkuyskän tapauksessa bakteerien ulkokuori koostuu rasvoista ja polysakkarideista, jotka ovat endotoksisia, mikä tarkoittaa, että ne voivat aiheuttaa yleistyneen, koko kehon tulehduksen. Tästä syystä DTP-rokotetta saaneilla lapsilla oli joskus tiedossa, että heillä oli korkea kuume, kuumeinen kohtaus (kuumeeseen liittyvät kouristukset) ja jopa pyörtyminen.

Sen sijaan DTaP-rokote sisältää vain solujen antigeeniset komponentit. Antigeenit ovat proteiineja, joita immuunijärjestelmä käyttää tunnistamaan ja käynnistämään hyökkäyksen haitallista ainetta vastaan.(Ajattele heitä pikemminkin "tartunnaksi" kuin tartunnalle itsestään.) Poistamalla endotoksiinit ja käyttämällä vain antigeenejä, DTaP-rokote voi edistää immuunivastetta huomattavasti vähemmän sivuvaikutuksia.

Tästä syystä tautien valvontakeskukset (CDC) suosittelivat DTP-rokotteen korvaamista DTaP: llä vuonna 1996.

Taudit ehkäisevät rokotteen

Difteria, jäykkäkouristus ja hinkuyskä ovat kaikki bakteereista johtuvia sairauksia, jotka, jos ne jäävät hoitamatta, voivat aiheuttaa vakavan sairauden ja kuoleman. Difteria ja pertussis leviävät ihmisestä toiseen. Tetanus tulee kehoon leikkausten tai haavojen kautta.

• Kurkkumätä on aiheuttanut Corynebacterium diphtheriae bakteerit. Se leviää helposti yskimisen, aivastelun tai suoran kosketuksen avulla saastuneeseen esineeseen, kuten leluun. Kahden tai kolmen päivän kuluttua altistumisesta bakteerien toksiinit voivat aiheuttaa hengityselinten oireita (mukaan lukien paksu, harmaa pinnoite nenässä tai kurkussa), heikkous, imusolmukkeiden turpoaminen ja kuume. Jos se tulee verenkiertoon, se voi vahingoittaa sydäntä, munuaisia ​​ja hermoja.
• Jäykkäkouristus on aiheuttanut Clostridium tetani bakteerit, joiden itiöt löytyvät maaperästä, pölystä ja lannasta. Tartunta pääsee kehoon rikkoutuneen ihon läpi, usein silloin, kun saastunut esine, kuten kynsi, lävistää ihon. Tetanusta kutsutaan usein "lukkiutumaan", koska se voi aiheuttaa leuan lihasten voimakkaan kiristämisen. Tämä voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, mikä vaikeuttaa hengittämistä ja jopa nielemistä.
• pertussis on aiheuttanut Bordetella pertussis bakteerit, jotka kiinnittyvät pieniin hiusten muotoisiin ulokkeisiin (kutsutaan silmukoiksi), jotka linjaavat ylempiä hengitysteitä. Bakteerit vapauttavat toksiineja, jotka eivät ainoastaan ​​vahingoita silmukoita, vaan aiheuttavat hengitysteiden turvotusta. Kuten difteria, hinkuyskää leviää yskimällä, aivastamalla tai yksinkertaisesti olemalla samassa ilmatilassa pitkään. Oireet ilmaantuvat viiden tai kymmenen päivän kuluessa altistuksesta, ja niihin voi sisältyä matala-asteinen kuume, apnea (hengitysvaikeudet), oksentelu, väsymys ja tyypillinen, korkeasti kohonnut yskä. Myös keuhkokuume voi kehittyä.

Kuka saa DTaP-rokotteen?

Koska heidän nimensä ovat niin samanlaisia, ihmiset ovat epävarmoja, jos he tarvitsevat DTaP- tai TDaP-rokotetta. Lisäksi on olemassa myös DT- ja Td-rokotteita, joita käytetään estämään vain jäykkäkouristus ja difteria.

Näiden rokotteiden ensisijainen ero on, kenelle ne ovat tarkoituksenmukaisia. CDC-suositusten mukaan:

• DTaP: tä suositellaan alle 7-vuotiaille lapsille ja se sisältää enemmän antigeenejä immuunipuolustuksen parantamiseksi.
• DT: tä suositellaan alle 7-vuotiaille lapsille, joiden hinkuyskärokote on vasta-aiheinen (yleensä siksi, että aikaisempi allerginen vaste on ollut).
• TDaP on yli 7-vuotiaille ja aikuisille annettava tehosterokote, joka vaatii vähemmän antigeenejä suojan parantamiseksi.
• Td on tehosterokote, jota annetaan nuorille ja aikuisille, joilla voi olla pienempi pertussiksen riski.

DTaP-rokotetta markkinoidaan nimellä Daptacel ja Infarix. TDaP-rokotetta markkinoidaan Adacelin ja Boosterixin alla. Samaan aikaan Td-rokotetta myydään nimellä Tenivac, kun taas DT-rokote on yleisesti saatavilla.

On myös yhdistelmärokotteita, jotka suojaavat näitä ja muita sairauksia vastaan. Niihin kuuluvat Kinrix (DTaP ja polio), Pediarix (DTaP, polio ja B-hepatiitti) ja Pentacel (DTaP, polio ja Haemophilus influenzae tyyppi b).

Rokotusohjelma

DTaP-rokote annetaan lihaksensisäisenä injektiona, joka toimitetaan joko ulkoisille reiteen lihaksille imeväisille ja pikkulapsille tai käsivarren deltalihakselle nuorille ja aikuisille. Annosten määrä ja aikataulu vaihtelevat henkilön iän ja olosuhteiden mukaan:

• Imeväisille suunnitellaan viisi erillistä otosta kahteen, neljään ja kuuteen kuukauteen, 15–18 kuukauden ja neljästä kuuteen vuoteen. Tdap-tehosteannos tulee sitten antaa, kun lapsi on 11 - 12. Td-tehosterokotus voidaan sitten antaa 10 vuoden välein.
• Aikuisille, joita ei ole immunisoitu, voidaan käyttää yhtä TDaP-kuvaa. Tehostin Td-laukaus tulee antaa 10 vuoden välein.
• Lisäksi raskaana oleville naisille tulisi antaa yksi Tdap-annos, mieluiten 27–36 viikon raskauden.

Sivuvaikutukset

DTaP-rokotteen sivuvaikutukset ovat yleensä lieviä ja voivat sisältää:

• Matala kuume
• Punoitus, turvotus, arkuus tai arkuus pistoskohdassa
• Päänsärky
• Väsymys

Oireet kehittyvät yhdestä kolmeen vuorokautta ampumisen jälkeen ja ovat yleisempiä neljännen tai viidennen injektion jälkeen. Turvotus häviää yleensä yhdestä seitsemään päivään. Harvemmin esiintyy oksentelua.