5 lääketieteelliset tilat, jotka tekevät astmasta pahempaa

Jos astmaasi ei hallita hyvin huolimatta parhaista ponnisteluista, voi olla olemassa samanaikaisesti olemassa olevia sairauksia. Jotkut saattavat suoraan laukaista hyökkäyksen, kun taas toiset yksinkertaisesti lisäävät hengityselinten oireiden rasitusta. Siksi on järkevää, että käsittelemällä näitä ehtoja voit paremmin välttää hyökkäykset ja ylläpitää astman hallintaa.

1

Hapon refluksointi ja astma

Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) on yksi yleisimmistä tiloista, jotka voivat vaikeuttaa astman hallintaa. GERD esiintyy, kun mahahappo vuotaa takaisin ruokatorveen ja aiheuttaa ärsytystä, refluksointia ja ahdistusta. Tätä varten on kaksi eri mekanismia:

• Palautusjäähdytin stimuloi ruokatorven hermorakennetta ja laukaisee bronkospasmit (hengitysteiden kouristukset).
• Kun happo siirtyy vatsastasi keuhkoihin, käytännöt rasittavat automaattisesti, käynnistävät yliherkän reaktion.

Hoito kroonisilla ja nopeasti vaikuttavilla GERD-lääkkeillä voi auttaa hallitsemaan tilaa ja auttaa minimoimaan refluksointia happohyökkäyksen aikana. Myös ruokavalion ja elämäntavan muutokset voivat auttaa.

2

Liikalihavuus ja astma

Astma ei ole pelkästään yleisempää ylipainoisilla ja lihavilla ihmisillä, vaan se on yleensä vakavampi ja esiintyy useammin. Suurin riski on teini-ikäisten ja vanhempien naisten keskuudessa.

Fyysisesti aktiivinen oleminen ei näytä auttavan. Paino ja paino yksin voivat erottaa astman hallinnan ylläpitämisen tai ei. Jopa pelkästään viisi kiloa voi saada suurta eroa, mikä johtaa:

• 22 prosenttia huonompi astman hallinta
• 31 prosenttia lisäsi oraalisten steroidien tarvetta
• 18 prosentin vähennys havaittuun elämänlaatuun

Sen sijaan painonpudotus astmalla johtaa parempaan keuhkojen toimintaan, vähentää pahenemista, parempaa elämänlaatua ja vähentää riippuvuutta kortikosteroidien lääkkeistä.

3

Uniapnea ja astma

Obstruktiivinen uniapnea (OSA) on yleensä diagnoosattu potilailla, joilla on astma. Tämä johtuu siitä, että kun astmaa diagnosoidaan, yhdistämme usein kaikki hengitysvaikeudet astmaan ja emme katso enää.

Obstruktiivinen uniapnea ilmenee, kun ylempi hengitystie romahtaa osittain tai kokonaan unessa, mikä häiritsee henkilön hengitystilaa, mikä lisää sekä yön että päivähyökkäysten riskiä. OSA: n oireita ovat:

• Kova kuorsaus
• Ylimääräinen uneliaisuus
• Hengitys tilalla nukkumisen aikana (sängyn kumppani huomaa useammin)
• Aamu päänsärkyä

OSA: ta käsitellään jatkuvalla positiivisella hengitysteiden paineella (CPAP), joka tuottaa ilmaa paineistetun syöttöjärjestelmän kautta. Tämä normalisoi paremmin hengitystä yöllä, mikä lievittää laukaisua, joka voi kannustaa yön hyökkäykseen.

4

Riniitti ja astma

Riniitti (jota kutsutaan joskus nimellä heinänuha) tuntuu melko ilmeiseltä aivohalvaukselta. Tästä huolimatta monet astmasta kärsivät ihmiset eivät tee samoja ponnisteluja allergioidensa hallitsemiseksi kuin astma.

Ja totuus, nämä kaksi kulkevat käsi kädessä. Aina kun on ylemmän hengitystietulehduksen tulehdus, on myös melko hyvä mahdollisuus vaikuttaa myös alempiin hengitysteihin.

Lisäksi nuha ei liity vain allergioihin. Hormonaalisten muutosten (raskauden nuha), virus- tai bakteeri-infektioiden, ympäristömuutosten (vasomotorinen nuha) ja jopa lääkehoidon aiheuttamia tiloja on ei-allergisia muotoja.

Allergioihin liittyviin oireisiin antihistamiinit ja intranasaalinen steroidisuihku voivat auttaa lievittämään oireita, jotka voivat laukaista hyökkäyksen. Jos syy ei liity allergiaan, saatat joutua näkemään erikoislääkärin, joka voi suorittaa verikokeita, ihokokeita ja nenän endoskooppia syyn selvittämiseksi.

5

Krooninen sinuiitti ja astma

Kroonista sinuiittiä leimaavat nenäärsytys, nenän nenä, nenän jälkeinen tippuminen, nenän tukkoisuus, sinuspaine tai yli 12 viikon pituinen sinus-kipu. Krooninen sinuiitti voi lisätä astman hallintaa paljon vaikeammaksi pysyvän, matalan tason tulehduksen vuoksi, joka voi vaikuttaa sekä ylempiin että alempiin hengitysteihin.

Yleisestä uskomuksesta huolimatta sinuiitti ei ole vain allerginen reaktio. Se voi johtua bakteeri- tai sieni-infektiosta, reaktiosta aspiriiniin tai ei-allergiseen tulehdukseen (jota usein osoittaa nenäpolyyppien läsnäolo).

Jos antihistamiinit tai dekongestantit eivät pysty hoitamaan sinus-oireita, ota yhteys lääkäriisi. Joissakin tapauksissa allergiatekijät voivat antaa helpotusta, kun taas tietyt infektiot voidaan hoitaa antibiooteilla tai sienilääkkeillä. Vaikka vähemmän yleisiä, nenän polyp-kirurgiaa voidaan käyttää, jos kaikki muut yritykset allergisen sinuiitin torjumiseksi epäonnistuvat.