Onko sydänsairaus osa kroonista väsymysoireyhtymää?

Krooninen väsymysoireyhtymä (ME / CFS) sisältää paljon enemmän kuin väsymystä. Muutaman kymmenen mahdollisen oireen lisäksi tämä tauti liittyy myös tiettyihin sydämen poikkeavuuksiin. Tarkoittaako se, että sinun täytyy huolehtia sydänsairauksien kehittymisestä? Ei välttämättä. Ne viittaavat kuitenkin siihen, että sitä on valvottava.

Emme ole varmoja ME / CFS: n ja sydämen poikkeavuuksien syy-seuraussuhteesta. Tiedämme, että tapahtumien määrä on korkeampi ihmisillä, jotka ovat sen keskuudessa kuin yleisessä väestössä, ja monet tutkijat uskovat, että yhdistys on enemmän kuin satunnainen.

Sydämen poikkeavuuksien tyypit

Yksi julkaisu julkaistiin lehdessä Väsymys Vuonna 2016 keskimäärin 58,8 vuotta oli sydänsairauksiin liittyvissä kuolemantapauksissa ME / CFS-potilailla. Se on noin 25 vuotta nuorempi kuin sydänkohtaisen kuoleman keskimääräinen ikä. Vaikka kukaan ei voi tietää varmasti, mitkä tekijät ovat saattaneet vaikuttaa tähän tulokseen, tämänkaltaiset tutkimukset ovat jo pitkään osoittaneet, että ME / CFS on luontaisesti sidoksissa riittämättömään sydämen toimintaan.

Ja poikkeamat eivät pysähdy. Muut tutkijat ovat todenneet samankaltaisia ​​suuria sydämen epäsäännöllisyyksiä, kuten:

• Yön ytimen sykevaihtelun puute (mikä tarkoittaa, että sydän ei hidastu odotetusti unen aikana)
• Pieni vasemman kammion (sydämen kammio, joka pumppaa verta muuhun kehoon)
• Posturaalinen takykardia (tila, jossa syke nopeutuu, usein epätasaisesti, kun henkilö nousee)
• Lyhyt QT-aika (geneettinen häiriö, joka vaikuttaa sydämen sähköjärjestelmään ja aiheuttaa sydämentykytyksiä tai äkillistä tajunnan menetystä)

• Epätavallisen alhaiset veren tilavuudet

Nämä epäsäännöllisyydet voivat itse asiassa selittää joitakin keskeisiä ME / CFS-oireita. He viittaavat myös siihen, että ME / CFS: n asukkaiden on ehkä työskenneltävä kovemmin kuin toiset ylläpitämään hyvää sydänterveyttä.

Alhainen sykevaihtelu

Vuonna 2011 tehdyssä tutkimuksessa tarkasteltiin unihäiriöitä ihmisillä, joilla oli ME / CFS, jotta ymmärrettäisiin paremmin unrefreshing unen yleinen oire. He havaitsivat yllättäen, että ihmisillä, joilla oli ME / CFS, oli vain vähän vaihtelua sydämen lyöntitiheydestään päivästä toiseen, joka oli tunnettu alhaisen sydämen sykevaihteluna (HRV).

Tämän ymmärtämiseksi tunne pulssi ja sitten hengitä sisään ja ulos hitaasti. Huomaat, että syke muuttuu hieman, nopeammin, kun hengität ja hitaammin hengität ulos.Se on sykevaihtelu.

Pieni yöaikainen HRV viittaa siihen, että hermosignaaleilla, jotka säätelevät sydämen luonnollista sydämentahdistinta (ns sinus-solmu), on ongelma. Tämä on linjassa teorian kanssa, että ME / CFS johtuu ainakin osittain autonomisen hermoston puutteista, jotka säätelevät automaattisia toimintoja, kuten hengitystä, ruoansulatusta ja sykettä.

Pieni vasen kammio

Sydämessäsi on neljä kamaria, ja niitä, jotka pumppaavat verta muuhun kehoon, kutsutaan kammioksi.

Vuoden 2011 tutkimuksessa todettiin, että joillakin ME / CFS: llä on pienempi vasemman kammio. Tämän uskotaan selittävän huimauksen oireita seisomassa, jota kutsutaan ortostaattiseksi suvaitsemattomuudeksi (OI).

Normaalisti, kun nousee istuvasta tai makuupaikasta, verenpaineemme nousee vain minuutin ajan painovoiman torjumiseksi ja veren virtaamiseksi aivoihin. Kun sinulla on OI, tämä ei tapahdu, ja se saa sinut tuntemaan huimausta - tai jopa heikkoutta - kun seisot.

Tämä fysiologinen poikkeama voisi selittää, miksi useimmat ihmiset pitävät pienen määrän rasitusta pyyhkimällä jonkun ME / CFS: llä.

Posturaalinen takykardia

Posturaalinen takykardia on samanlainen kuin OI, paitsi että siihen liittyy pulssi verenpaineen sijaan.

Takykardia on lääketieteellinen termi poikkeuksellisen nopeaa sykettä varten. Posturaalinen takykardia tarkoittaa yksinkertaisesti, että syke nopeutuu epänormaalisti aina, kun nouset, mikä johtaa huimaukseen tai pyörtymiseen.

Posturaalinen takykardia on noin kolme kertaa yleisempää ihmisillä, joilla on ME / CFS kuin yleisessä populaatiossa.

Lyhyt QT-aika

QT-aikaväli on termi, jota käytetään kuvaamaan tiettyjen ylös-alas-lyöntien välistä tilaa EKG-lukemalla. Lyhyt QT-aikaväli tarkoittaa sitä, että sydämesi lyövät normaalisti, mutta sillä on vähemmän mahdollisuuksia toipua sydämen sykkeen jälkeen.

Lyhyt QT-aikaväli katsotaan tyypillisesti geneettiseksi häiriöksi ja se liittyy lisääntyneeseen äkillisen sydämen kuoleman riskiin. Vaikka yleinen populaatio on harvinaista, lyhyt QT-aika on yleisempää ihmisillä, joilla on ME / CFS.

Epänormaalisti alhainen veren määrä

Kahdessa vuosina 2009 ja 2010 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että ME / CFS-potilaiden veren määrä oli normaalia alhaisempi - pohjimmiltaan vähemmän verta.

Lisäksi mitä alhaisempi veren määrä on, sitä vaikeampi on ME / CFS: n tapaus. Monet tiedemiehet uskovat nyt, että alhainen veren määrä vaikuttaa moniin ME / CFS: n oireisiin yksinkertaisesti jättämällä solut energiaa tuottavaksi happeksi.

Mitä tutkimus kertoo

Vaikka tutkimukset viittaavat siihen, että sydämen ja hermoston poikkeavuudet vaikuttavat sydämen vajaatoiminnan korkeaan määrään ihmisillä, joilla on ME / CFS, se ei tarkoita, että ne ovat ainoat tekijät. Muut asiat, kuten paino ja istumaton elämäntapa, voivat vaikuttaa yhtä paljon tai jopa enemmän.

Loppujen lopuksi suurin osa näistä tutkimuksista on pieniä ja erillisiä, ja niitä on tutkittava paljon enemmän, jotta niitä voidaan pitää ratkaisevina. Niiden olisi kuitenkin korostettava sitä, että ME / CFS-potilaiden sydänterveyden seuranta on lisääntynyt. Tämä pätee erityisesti niille, joilla on vakavia oireita, sekä kaikille, joilla on sydänsairauksien riskitekijöitä (mukaan lukien tupakointi, liikalihavuus ja liikunnan puute).

Jos sinulla on ME / CFS, keskustele lääkärisi kanssa sydänterveydestä, mikä näistä poikkeavuuksista voi olla, ja mitä voit tehdä sydänsairauksien ehkäisemiseksi.

McManimen SL, Devendorf AR, Brown AA, et ai. Kuolleisuus potilailla, joilla on myalginen enkefalomyeliitti ja krooninen väsymysoireyhtymä. Väsymys. 2016; 4 (4): 195-207. doi: 10.1080 / 21641846.2016.1236588.