Miten kilpirauhasen sairaus vaikuttaa sydämeen?

Kilpirauhasen sairaus aiheuttaa usein sydänongelmia. Yksi tärkeimmistä syistä kilpirauhasen sairauden diagnosointiin ja hoitoon on estää siitä johtuvat sydänolosuhteet.

Tuottaen juuri oikean määrän kilpirauhashormonia kilpirauhasen avulla voidaan säännellä kehon aineenvaihduntaa - mikä tärkeintä, kuinka paljon happea ja energiaa kehosi käyttää - sekä ruoansulatusfunktiota, lihasten toimintaa ja ihon sävyä. Itse asiassa kilpirauhasella on ainakin jonkin verran vaikutusta elimistöön, myös sydämeen.

Henkilössä, jolla on melkein minkä tahansa tyyppisiä sydänsairaus, kilpirauhasen häiriöt voivat pahentaa sydämen oireita tai aiheuttaa uusia ja voi nopeuttaa sydänongelmia. Kilpirauhasen sairaus voi jopa tuottaa uusia sydänongelmia ihmisillä, joilla on muuten terveitä sydämiä.

Kilpirauhasen sairaus vaikuttaa sydämeen joko tuottamalla liian vähän kilpirauhashormonia (tila, jota kutsutaan hypothyroidismiksi) tai liian suureksi kilpirauhashormoniksi (jota kutsutaan hypertyreoidismiksi). Molemmat kilpirauhasen häiriöt ovat yleisiä ja molemmilla voi olla merkittävä vaikutus sydämeen.

Kilpirauhasen vajaatoiminta

Kilpirauhashormoni on erittäin tärkeä normaalin sydän- ja verisuonitoiminnan kannalta. Kun kilpirauhashormonia ei ole riittävästi, sydän tai verisuonet eivät voi toimia normaalisti.

Hypotyreoosissa heikentynyt kilpirauhashormonin taso saa sydämen lihaksen pumppaamaan vähemmän voimakkaasti ja lopulta heikkenee.

Lisäksi sydänlihas ei voi täysin rentoutua jokaisen sykkeen jälkeen.

Tämä rentoutumisen epäonnistuminen voi tuottaa diastolista toimintahäiriötä, joka voi johtaa sydämen vajaatoimintaan. Hypothyroidism aiheuttaa myös verisuonten jäykistymisen, mikä voi aiheuttaa verenpainetaudin.

Sydämen oireet voivat esiintyä missä tahansa, jolla on kilpirauhasen vajaatoiminta, mutta ne ovat erityisen todennäköisiä ihmisillä, joilla on jo sydänsairaus.

Yleisiä hypothyroidismiin liittyviä sydänongelmia ovat:

• hengenahdistus- Hengitysvaikeus rasituksessa ja huono liikuntatoleranssi kilpirauhasen vajaatoiminnassa johtuu yleensä luuston lihasten heikkoudesta. Ihmisillä, joilla on myös sydänsairaus, se voi johtua sydämen vajaatoiminnan pahenemisesta.
• Hidas syke (bradykardia)- kilpirauhashormoni säätelee sykettä. Niinpä, hypothyroidism, syke on tyypillisesti 10-20 lyöntiä minuutissa hitaammin kuin normaalisti. Erityisesti potilailla, joilla on myös sydänsairaus, hypotireoosi voi kuitenkin pahentaa ennenaikaisia ​​lyöntejä (kuten PVC: tä) ja saattaa aiheuttaa eteisvärinää.
• Diastolinen verenpaine- Yksi saattaa ajatella, että koska kilpirauhashormonin puute hidastaa aineenvaihduntaa, hypothyroidismia sairastavilla ihmisillä voi olla alhainen verenpaine. Yleensä päinvastainen on totta - valtimot ovat jäykempiä hypothyroidismissa, mikä aiheuttaa diastolisen verenpaineen nousun.
• Sydämen vajaatoiminnan paheneminen tai uusi sydämen vajaatoiminta-Hypothyroidism voi tehdä hyvin kontrolloitua sydämen vajaatoimintaa pahenevaa ja voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa ensimmäistä kertaa potilailla, joilla on suhteellisen lievä sydänsairaus.

• Turvotus (turvotus)-Edema voi esiintyä sydämen vajaatoiminnan pahenemisen seurauksena. Lisäksi hypothyroidism itse voi tuottaa eräänlaista turvotusta, jota kutsutaan myxedemaksi, johtuen epänormaalien proteiinien ja muiden molekyylien kertymisestä interstitiaaliseen nesteeseen (kehon solujen ulkopuolinen neste).
• Sepelvaltimotaudin paheneminen (CAD)- Vaikka kilpirauhashormonin väheneminen voi todellakin tehdä anginaa (CAD: n aiheuttama rintakipu) harvemmin potilailla, joilla on angina, LDL-kolesterolin (huono kolesteroli) ja C-reaktiivisen proteiinin lisääntyminen hypotyreoosilla voi nopeuttaa kaikkia taustalla olevia CAD-arvoja.

Kilpirauhasen sairauden ja kolesterolin välinen yhteys

Hypothyroidism on usein erittäin hienovarainen tila. Se on tyypillisesti hyvin asteittainen, joten sen oireet voivat hiipiä sinuun. Lisäksi, erityisesti iäkkäillä ihmisillä, hypothyroidismia esiintyy usein ilman tyypillisiä "oppikirjojen" oireita, joita lääkärit yleensä odottavat.

Hypothyroidismia hoidetaan kilpirauhashormonilääkkeillä. Hypotyreoosin asianmukainen hoito on hieman hankala ja jopa kiistanalainen.

Hypothyroidism on yleisempää kuin monet lääkärit ymmärtävät. Jos sinulla on minkä tahansa oireita, jotka viittaavat kilpirauhasen vajaatoimintaan, ja lääkärillesi ei ole selitystä niille (varsinkin jos sinulla on jo sydänsairaus), sinun pitäisi kysyä lääkäriltäsi mitata kilpirauhashormonitasoja.

Kilpirauhasen liikatoiminta

Hyperthyroidismia aiheuttaa kilpirauhashormonin ylituotanto. Kun kilpirauhashormonia on liikaa, sydänlihaksia "lyötään" hevosen tavoin, ja sydänsairauden sairastuneelle ihmiselle se on kuin väsyneen hevosen ruoskinta.

Ylimääräinen kilpirauhashormoni lisää sydänlihaksen supistumisen voimaa ja lisää sydämen vaatimaa happea. Se lisää myös sykettä. Tämän seurauksena sydämen työ lisääntyy huomattavasti.

Sydämen oireet voivat ilmetä jokaisella, jolla on hypertroidia, mutta jotka voivat olla erityisen vaarallisia sydänsairauspotilailla. Yleisiä oireita ovat:

• Nopea syke (takykardia) ja sydämentykytys-Kulttuuri (eli epämiellyttävä) hypertyreoosi on yleinen syy sykkeen lisääntymiseen levossa ja lievällä rasituksella. Hyperthyroidismia on aina suljettava pois verikokeilla ennen kuin teet diagnoosin sopimatonta sinus-takykardiaa. Erityisesti potilailla, joilla on sydänsairaus, hypertyreoosi voi myös tuottaa monia muita rytmihäiriöitä, kuten PVC: tä, kammiotakykardiaa ja etenkin eteisvärinä. Itse asiassa on tärkeää sulkea pois hypertyreoosi jokaisella, jolla on eteisvärinä ilman selvää taustalla olevaa syytä.
• Systolinen verenpaine- Kovan sydämen supistuminen lisää systolista verenpainetta (verisuonten paine sydämen supistumisen aikana).
• Hengenahdistus lievällä rasituksella- Hengitys voi johtua luuston lihasheikkoudesta, joka liittyy verenpainetautiin tai sydämen vajaatoiminnan pahenemiseen.
• Sydämen vajaatoiminta-Hypertyreoosi itse voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa, mutta vain suhteellisen harvoin. Toisaalta, jos olemassa oleva sydänsairaus on olemassa, sydämen vajaatoiminnan paheneminen hypertyreoidisuudella on yleistä ja se voi olla erittäin vaikea hoitaa.
• Anginan paheneminen- Potilaat, joilla on CAD, kärsivät usein oireiden pahenemisesta verenpainetaudin kanssa. Näihin voivat kuulua angina- tai jopa sydänkohtaus.

Kuten hypothyroidismissa, hyperthyroidismi voi esiintyä tuottamatta klassisia oppikirjaoireita.Jokaisella, jolla on jokin näistä sydämen oireista, joita ei muuten voida helposti selittää, tulisi kilpirauhasen toiminta mitata.

"Paras" tapa hoitaa hypertroidia on kiistanalainen. Yhdysvalloissa useimmat lääkärit valitsevat välittömästi liiallisen kilpirauhasen poistamisen radioaktiivisella jodilla. Sitten ne antavat potilaalle kilpirauhashormoni- pillereitä, koska kilpirauhanen ei enää toimi. Tämä voi kuitenkin joskus olla virhe, koska joskus kilpirauhasen liikatoiminta on ohimenevä Hashimoton taudin vaihe, jolloin kilpirauhanen poistaminen on tarpeetonta.

Vaikka lääkkeitä käytetään kilpirauhasen osittaiseen tukahduttamiseen (kuten Yhdysvalloissa Tapazole tai PTU), se luo jonkin verran enemmän lääkäreiden pitkän aikavälin hoitokysymystä, monet asiantuntijat uskovat, että se voi johtaa lopulta onnellisempiin potilaisiin.

Sana DipHealthistä

Kilpirauhasen sairaus voi häiritä useiden kehon elinjärjestelmien normaalia toimintaa. Vakavimmista ongelmista, joita kilpirauhasen sairaus voi aiheuttaa, ovat sydäntä koskevat ongelmat. Itse asiassa kilpirauhasen sairaus on melko yleinen hoidettavissa sydänsairaus. Kaikkien, jotka kehittävät lähes minkä tahansa tyyppisiä sydänoireita, tulee olla varma siitä, että heidän lääkäri tarkistaa kilpirauhasen toimintakokeensa ja että mikä tahansa kilpirauhasen tila, jota voidaan löytää, hoidetaan riittävästi.