Erilaiset ihosyöpäbiopsiat
Sisällysluettelo:
- Mikä on ihosyöpäbiopsia?
- Ihosyöpätyypit
- Biopsioiden tyypit
- Oikean biopsian valinta
- Onko biopsia satuttaa?
- Healing
- komplikaatiot
- Patologia
- Bottom Line
Yleiskatsaus olkapää/hartiavaivojen hoitoon (Lokakuu 2024)
Jos sinulla on epäilyttävä paikka ihollasi, lääkäri voi suositella biopsiaa ihosyövän tarkistamiseksi. Tämä saattaa tuoda mieleen useita kysymyksiä. Millaisia ihosyöpäbiopsian menettelyjä voidaan tehdä, ja miksi eri leikkauksiin suositellaan erilaisia menettelyjä? Saako se satuttaa? Mitä tietoja lääkärisi saa patologilta ja mitkä ovat seuraavat vaiheet? Lue lisää ihosyöpäbiopsian prosessista alla.
Mikä on ihosyöpäbiopsia?
Ihosyöpään liittyvä biopsia tehdään, jotta voidaan havaita, onko ihon epänormaali paikka syöpä. Ihosyöpä on hyvin yleinen sairaus, joka vaikuttaa vuosittain yli miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa.
Ihosyöpätyypit
Ihosyöpään on kolme pääasiallista tyyppiä ja millainen ihosyöpä on, minkä tyyppinen ihosyöpäbiopsia käytetään.
- Lapsasoluinen ihosyöpä: Nahkamainen solukarsinooma alkaa toisinaan aktinaattisena keratoosina, punastuvana vauriona, jossa on punainen pohja, joka liittyy auringon altistumiseen. Tämä on toiseksi yleisin ihosyövän tyyppi.
- Ihon basaalisolukarsinooma: Basaalisolukarsinooma on yleisin ihosyövän muoto, joka vastaa noin 80 prosentista näistä kasvaimista. Basaalisolukarsinooman esiintyminen on usein helmiäistä ja kasvain alkaa yleensä iholla, joka lopulta muuttuu masentuneeksi keskellä (kuten tulivuori).
- melanooma:Melanooma on ihosyövän vakavin muoto ja se on vastuussa suurimmasta osasta taudin kuolemista. Koska melanooman lavastus (joka vaikuttaa hoitosuunnitelmaan ja ennusteeseesi) riippuu tuumorin syvyyden tarkasta määrittämisestä, lääkärin valitsema ihosyöpäbiopsia on sellainen, joka säilyttää kasvain mahdollisimman tarkasti.
Squamous-solu- ja basaalisolukarsinoomia pidetään "ei-melanoomasina" ihosyöpinä ja harvoin leviävät. Useimpia ihosairausmenetelmiä voidaan käyttää näiden syöpien diagnosointiin, mutta sama ei päde melanoomaan.
Biopsioiden tyypit
- Parranajo-biopsia: Parranajon biopsia on melko yksinkertainen ihosyöpään liittyvä biopsia, joka on hyvin samankaltainen kuin kasvot tai jalat, vaikka syvemmälle. Se on yleisin biopsian tyyppi, ja se toimii parhaiten lisääntyneillä vaurioilla. Tämäntyyppinen biopsia poistaa ihon epidermisen kerroksen ja ihon yläosan. Parranajo-biopsiaa ei pidä tehdä, jos epäillään melanooma (pigmentoitujen vaurioiden yhteydessä on harkittava muita biopsian tekniikoita). Usein on edullinen menetelmä jalkojen ihovaurioiden arvioimiseksi, koska se ei vaaranna erottamista ja verenvuotoa toimenpiteen jälkeen. Biopsian ottamisen jälkeen alue, jossa iho poistettiin, voi olla varovainen, jotta estetään verenvuoto alumiinihydroksidiliuoksella tai hopeanitraatilla (vaikka tämä voi ihoa tahrata). Alue on pidettävä puhtaana ja kosteana viikon ajan arpien minimoimiseksi.
- Punch-biopsia: Punch-biopsia suoritetaan menetelmällä, joka on samanlainen kuin paperin tai evästeen leikkuri, ja se poistaa lieriömäisen kudososan. Erilaisia kokoluokan biopsian työkaluja on saatavilla, ja lääkäri valitsee koon, joka pystyy poistamaan parhaan näytteen vähiten arpeutumisella. Biopsiytettävä alue valitaan ja näyte saadaan kääntämällä työkalua. Punch-biopsiaa voidaan käyttää näytteen ottamiseen epäilyttävästä vauriosta (tai joskus poista koko vaurio, jos se on pieni). Punch-biopsia ottaa syvemmän näytteen kuin parranajo- biopsia, poistaen ihon, dermiksen ja pienen määrän ihonalaisesta kudoksesta (tai subutisista). Alue on usein suljettu ommella. Jos melanooma epäillään, on harkittava erilaista biopsiaa.
- Viillot ja biopsiat: Sekä leikkaus- että excisionaaliset biopsiot suoritetaan sekä kirurgisella veitsellä. Erona on, että koko leesion poistamiseksi tehdään poikkeuksellinen biopsia (suositellaan, jos epäillään melanoomaa), kun taas viillotettu biopsia poistaa vain osan arvioimiseksi. Elliptinen viilto tehdään usein helpottamaan viillon sulkemista sen jälkeen, kun kudos on poistettu.
Oikean biopsian valinta
Hajoamisbiopsia tai lyöntibiopsia voidaan harkita, jos leesio on epäilyttävä basaalisolun tai plaksoidun solun ihosyövän suhteen, mutta jos on epäilty melanooma, on suoritettava excisionaalinen biopsia (mieluiten laaja excisionaalinen biopsia).
Amerikan ihotautien akatemian antamista ohjeista huolimatta näitä suosituksia ei seurata tarkasti. Vuonna 2016 todettiin, että Yhdysvaltojen ihotautilääkärit noudattivat näitä ohjeita merkittävästi. Esimerkiksi, kun se tuli melanoomiin yhdessä tutkimuksessa:
- 35 prosenttia havaittiin ajella biopsia
- 11 prosenttia havaittiin lyöntibiopsialla
- Niistä melanoomeista, jotka oli sopivasti biopsiytetty eksissio-biopsialla, 31 prosenttia poistettiin kapealla leikkauksella suositellun leveän leikkauksen sijaan.
Viimeaikaiset tutkimukset eivät ole havainneet, että ihosyövän biopsian tyyppi on merkittävä ero selviytymiseen, kuten aiemmin on ajateltu, asianmukainen biopsia lisää diagnoosin ja syöpästartion tarkkuutta, mikä vaikuttaa hoitovaihtoehtoihin ja ennusteeseen.
Näiden havaintojen ytimessä on, että sinun täytyy olla tietoinen puolestapuhuja, kun on kyse lääketieteellisestä hoidostasi. Esitä kysymyksiä, valitse huolellisesti palveluntarjoajasi ja älä epäröi saada toinen lausunto.
Onko biopsia satuttaa?
Ennen kuin ihosyöpäbiopsia suoritetaan, lääkäri tunnistaa ihon, yleensä injektoimalla lidokaiinia koko biopsiytettävälle alueelle. Niille, jotka ovat hyvin herkkiä kipulle, alue voidaan ensin laskea paikallisella lidokaiinilla, jota käytetään 20 tai 30 minuuttia ennen lidokaiinin injektointia. Biopsian jälkeen sinulla pitäisi olla minimaalinen kipu.
Healing
Riippumatta siitä, minkä tyyppinen ihosyöpäbiopsia olet tehnyt, on tärkeää, että viilto tai biopsiapaikka on puhdas. Ei ole mitään keinoa estää arpeutumista, kun biopsia tehdään, mutta saatat pystyä minimoimaan arpeutumisen pitämällä alue puhtaana, jotta vältytään infektioista (jotka voivat lisätä arpeutumista) ja välttämällä painottamasta aluetta.
komplikaatiot
Komplikaatiot ovat harvinaisia ihon biopsian kanssa, mutta niihin voi sisältyä verenvuoto ja infektio. Jos sinulla on verenvuotohäiriö tai jos käytät lääkkeitä, jotka lisäävät verenvuotoa, keskustele lääkärisi kanssa. Muista, että jotkut kasviperäiset lisäravinteet voivat myös lisätä verenvuotoa.
Patologia
Yleensä se kestää useita päiviä, ennen kuin lääkäri saa laboratorion patologiaraportin. Tämä määrittää, onko ihoalue syöpä. Kysy lääkäriltäsi, kun hän odottaa saavansa raportin ja selvittää, soittaako hän sinulle tuloksia tai jos sinun on ajoitettava seurantakokous.
Jos ihon biopsia paljastaa melanooman, voidaan tehdä lisää biopsioita, jotta voidaan arvioida kasvaimen läheisyydessä olevan alueen imusolmukkeita. Lue lisää imusolmukkeiden leikkauksen eduista ja haitoista melanooman kanssa.
Bottom Line
Jos sinulla on ihosyöpään liittyvä biopsia ihon epänormaalin vaurion varalta, olette todennäköisesti ahdistunut. Se ei auta, kun ihmiset viittaavat siihen, että se voi olla vain ihosyöpä. Mikä tahansa syöpä on pelottavaa ja on normaalia tuntea hermostuneisuutta. Hyvä uutinen on, että kun ihosyöpä on tarttunut ja hoidettu varhaisessa vaiheessa, se on parannettavissa, joten säännöllinen ihotautilääkäri on aina hyvä idea.
Riippumatta siitä, paljastavatko tulokset syöpää, ota hetki oppia ihosyövän ehkäisystä. Laaja-alaisen aurinkosuojatuotteen käyttäminen päivittäin - varsinkin silloin, kun sinun täytyy olla ulkona pitkään - on tärkeää, samoin kuin pysyä sisätiloissa päivän keskellä, etsimällä varjoa ja pukeutumalla aurinkosuojattuihin vaatteisiin, kuten ihottuma-suojuksiin, hatut ja aurinkolasit.
Miten pysyä turvassa auringossa ehkäisemään ihosyöpä
Kuinka paljon aurinko on liikaa? Kuka on eniten vaarassa? Mitkä ovat tehokkaita tapoja suojella itseäsi? Saat vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin aurinkosuojasta.
Nestemäiset biopsiat keuhkosyöpään
Mikä on nestemäinen biopsia, mitä tämä menettely etsii ja miten se voi auttaa keuhkosyöpää sairastavien ihmisten hoidon seurannassa?
Miten ymmärtää biopsiat ja niiden tulokset
Lue, miksi biopsia suoritetaan ja mihin tarkoitukseen. Menettely riippuu tutkittavasta kudoksesta.