Miten karpaalikanavan oireyhtymä hoidetaan
Sisällysluettelo:
- Lääkehoitoja
- Koti korjaustoimenpiteitä ja elämäntapa
- reseptiä
- Leikkaukset ja menettelyt
- Täydentävä lääketiede (CAM)
Miten (4 Songs): Mother Inside (Tammikuu 2025)
Karpaalikanavan oireyhtymän hoito riippuu oireiden tyypistä ja kestosta. Se alkaa yleensä konservatiivisilla hoitoilla ranteessa ja saatat saada kortikosteroidi-injektion tulehduksen vähentämiseksi. Jos tämä ei anna helpotusta tai jos oireesi ovat vakavia, karpaalikanavan vapauttaminen on vaihtoehto.
Lääkehoitoja
Sylinterin tai rintakehän yöllä kuluminen on yleensä ensimmäinen hoitomuoto. Rannekorut löytyvät apteekista eri kokoisina. Jäykkä johto, joka kohdistaa ranteesi neutraaliin asentoon, on paras. Voit myös löytää joustavampia silmukoita, jotka voivat olla sopivia päiväkäyttöön.
Valmisteyhteenvedon ulkopuoliset ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, voivat auttaa lievittämään kivun oireita. Nämä lääkkeet eivät kuitenkaan paranna itse tilaa.
Koti korjaustoimenpiteitä ja elämäntapa
Voit käyttää kylmää pakkausta ranteeseesi, mikä auttaa vähentämään turvotusta. On myös viisasta välttää oireita pahentavia toimia. Ota usein taukoja lepäämään käsiäsi minkä tahansa toiminnan aikana, joka vaatii ranteiden taipumista. Vältä nukkumista käsillesi, varsinkin kun ranne on taivutettu.
reseptiä
Lääkärisi voi määrätä sinulle sopivan terapeuttisen ammattilaisen, joka sopii sinulle. Oraalisia kortikosteroideja voidaan määrätä tulehduksen ja turvotuksen vähentämiseksi. Kortisoni-injektio on kuitenkin todennäköisempi.
Leikkaukset ja menettelyt
Lisähoito riippuu oireiden vakavuudesta, jos he eivät ole reagoineet konservatiiviseen hoitoon. Sinulle voidaan lähettää neurologi tai ortopedinen kirurgi.
Kortisonin ruiskutus
Kortisoni-injektioita, joita joskus ohjaa endoskooppi, on käytetty pitkään karpaalikanavan oireyhtymän hoitona. Vaikka on olemassa mahdollisia sivuvaikutuksia, niitä pidetään yleensä turvallisempina kuin leikkausta. Injektio on tehokkain silloin, kun CTS: n taustalla oleva syy on väliaikainen ja ratkaisee, kuten loukkaantumisen jälkeen, kroonisen tilan tai anatomisen syyn aiheuttaman CTS: n sijaan. Joskus annetaan kortisoni-injektio auttaakseen vahvistamaan CTS-diagnoosia, joka tulisi ainakin väliaikaisesti lievittää injektiolla. Eri syistä johtuvia oireita ei helpotettaisi ruiskuttamalla tällä sivustolla.
Käsiterapia
Lääkärisi saattaa viedä sinut käsiterapeuttiin konservatiivisena hoitona tai leikkauksen aikana. Terapeutti voi opettaa sinulle hermoja liuku- ja jänneharjoituksia. Nämä ovat käden liikkeitä, joiden tarkoituksena on pitää hermot ja jänteet liukumaan sujuvasti karpaalitunnelin läpi. Käsiterapeutti voi myös käyttää iontoforeesia steroidien antamiseksi ihon läpi. Terapeuttinen ultraääni voi myös vähentää kipua ja tunnottomuutta.
Carpal Tunnel Release Surgery
Karpinatunnelin vapauttaminen on seuraava askel, jos oireet ovat vakavia tai jos he eivät ole vastanneet konservatiiviseen hoitoon. Se on poliklinikka, joka suoritetaan paikallisen tai alueellisen nukutuksen alla, joten menisit kotiin samana päivänä. Saatat kuitenkin olla rauhoittavaa ja tarvitsisi siten jonkun toisen ajaa sinua kotiin. Jos tarvitset leikkausta molemmilla käsillä, se voidaan suorittaa samanaikaisesti.
Karpaalitunnelikirurgiassa ranne ympärillä oleva nivelside leikataan mediaani-hermon paineen lievittämiseksi. Yleensä sinusta tuntuu välittömästi oireiden lievittäminen. Nivelsiteet kasvavat takaisin yhteen ja tarjoavat enemmän tilaa hermon karpaalitunnelissa. Leikkaus voidaan tehdä kahdella tavalla:
- Avoimen leikkauksen leikkaus tehdään leikkaamalla ripsiin ja leikkaamalla nivelside.
- Endoskooppisessa kirurgiassa käytetään yhtä tai kahta pieniä viiltoja ranteessa ja kämmenessä putken kiinnittämiseen. Sidos leikataan pienellä veitsellä, joka on työnnetty putken läpi.
Leikkauksen jälkeen sinua todennäköisesti kehotetaan käyttämään ranneketta tai pidikkeitä useita viikkoja. Saatat joutua säätämään työtehtäviäsi, kun olet toipumassa ja saat apua askareissa, mutta sinun pitäisi pian pystyä ajamaan ja tekemään kevyt nosto.
Täysi toipuminen leikkauksen jälkeen voi kestää muutaman kuukauden, jonka aikana sinulla on jonkin verran pienempi pito. Tämä palautuu yleensä kahden tai kolmen kuukauden kuluessa, mutta voi kestää jopa vuoden, jos hermostuminen oli vakava. Vain noin puolet niistä, joilla on karpaalikanavan vapauttamisleikkaus, palauttaa normaalin käytön ja tuntemuksen. On yleistä, että toipumisen jälkeen on jonkin verran tunnottomuutta tai heikkoutta. Hyvä uutinen on, että ongelman toistuminen on harvinaista. Saatat kutsua terapeutin auttamaan elpymistä, jos sinulla on vielä kipua ja heikkoutta kahden kuukauden kuluttua.
Täydentävä lääketiede (CAM)
Vuonna 2010 tehdyissä tutkimuksissa kerrottiin rajoitetuista todisteista siitä, että jotkut vaihtoehtoiset hoidot voivat olla hyödyllisiä CTS: lle:
- Jooga voi auttaa vahvistamaan ylävartaloa ja parantamaan pitoa. NIH: n kansallisen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen instituutin mielestä se on hyödyllistä. Joogan käytön tukemiseen ei ole kuitenkaan tehty kontrolloitua tutkimusta viimeisten 20 vuoden aikana.
- Akupunktiota tuettiin täydentävänä hoitona tai vaihtoehtona NIH: n konsensusselvityksellä vuonna 1997. Erilaiset tutkimukset eivät ole osoittaneet vakuuttavia todisteita, jotka olisivat tehokkaita. Vaihtoehtoisen terapian harjoittajat voivat suorittaa neulan akupunktion, akupressuurin tai laser-akupunktion. Matala-tason laserhoito voidaan tehdä myös keski-hermolla pikemminkin kuin akupunktiokohdissa. Myös sen tehokkuuden näyttö on sekava.
- Magneettikentän terapialla on myös ollut vain vähän tutkimuksia, joista viimeisimmällä ei ollut vaikutusta.
Jotkut harjoittajat suosittelevat näitä vaihtoehtoisia hoitomuotoja, vaikka niiden käytöstä on vain vähän tai ei lainkaan tutkimuksia:
- Kiropraktiikkaan kuuluva hoito voi sisältää käsivarsien ja selkärangan pehmytkudosten ja -liitosten manipulointia, liipaisupistehoitoa, karpaalikanavan ultraääniä ja yön rannekannattimien tavallista konservatiivista hoitoa. Harjoittajat sanovat, että kiropraktinen hoito voi auttaa lievittämään niskasta ja harteista sekä ranteesta johtuvia menoja.
- Feldenkrais on eräänlainen liikkeen uudelleenkoulutus. Sen tarkoituksena on parantaa koordinointia, vähentää yhteistä stressiä ja parantaa joustavuutta.
- Hellerwork on eräänlainen kori, joka sisältää syvää kudostyötä kyynärvarren ja ranteen ympärillä, asennon ja liikkeen opettamista sekä vuoropuhelua tunteista, jotka voivat vaikuttaa lihaksia ja hengitystä.
- Lisäravinteet: B6-vitamiinia suositellaan täydentämään kivunlievitykseen. Varotoimia tarvitaan kuitenkin, koska suuret annokset voivat aiheuttaa hermovaurioita. Alfa-lipoiinihappo (ALA) on antioksidantti, jota jotkut CTS: n vaihtoehtoiset toimijat ovat ehdottaneet. Entsyymilisäaineita, kuten serrapeptase, bromelain ja papaiini, ehdotetaan joillakin vaihtoehtoisilla harjoittajilla teoriaan, että ne voivat vähentää kudoksen turvotusta. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista lisäyksistä, koska ne eivät välttämättä sovi raskaana oleville naisille, imettäville äideille, lapsille tai muille sairaille. Ne voivat myös olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.
- Carlson H, Colbert A, Frydl J, Arnall E, Elliot M, Carlson N. Nykyiset vaihtoehdot karpaalikanavan oireyhtymän ei-kirurgiselle hoidolle. International Journal of Clinical Rheumatology. 2010; 5 (1): 129-142. doi: 10,2217 / IJR.09.63.
- Karpinatunnelin oireyhtymä. Kansallinen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen laitos.
- Hains G, Descarreaux M, Lamy A-M, Hains F. Randomoitu kontrolloitu (interventio) kroonisen karpaalikanavan oireyhtymän iskeeminen kompressioterapia. Kanadan kiropraktiikkayhdistyksen lehti. 2010;54(3):155-163.
- Jennings CD, Faust K. Carpal tunnelin oireyhtymä. Amerikan ortopedisten kirurgien akatemia.
Jooga karpaalikanavan oireyhtymälle
Tutkimukset osoittavat, että jooga voi auttaa ihmisiä, joilla on karpaalikanavan oireyhtymä, vähemmän kipua. Suositellut kohdat kohdistuvat tässä ylemmän kehon niveliin.
Miten karpaalikanavan oireyhtymä on diagnosoitu
Mistä tiedät, jos sinulla on karpaalikanavan oireyhtymä? Lue, miten CTS: llä on diagnosoitu erityisiä testejä ja kuvantamismenetelmiä.
Karpaalikanavan oireyhtymän ehkäisy
Opi estämään karpaalikanavan oireyhtymä ottamalla huomioon terveysriskitekijät, välttämällä ranteen taipumista ja toistuvaa rasitusta ja tekemällä ranteita.