Diffuusi suuri B-solulymfooma (DLBCL)

Diffuusi suuri B-solulymfooma on yleisin tyyppi ei-Hodgkinin lymfooma (NHL). Se on B-lymfosyyttien tai "B-solujen" lymfooma.

Aggressiiviset syövät

DLBCL: t ovat aggressiivisia syöpiä.Niitä kutsutaan joskus "korkealuokkaisiksi" tai "keskiluokkaisiksi" lymfoomiksi, toisin kuin "matalalaatuiset" lymfoomat, jotka ovat hitaammin kasvavia. Tämä tarkoittaa, että ne voivat kasvaa nopeasti ja levitä nopeasti muihin kehon osiin.

Tämä aggressiivinen käyttäytyminen voi kuulostaa pelottavalta, kunnes harkitset, miten hoidamme syöpää. Hoidot, kuten kemoterapia, tappavat nopeasti kasvavat solut. Niinpä tässä iässä, kun meillä on käytettävissä hoitoja, joku on usein paljon todennäköisempää "kovettua" korkealuokkaisesta lymfoomasta kuin alemman asteen lymfooma. Noin 70% DLBCL-hoitoa saaneista ihmisistä paranee sairaudestaan.

Ulkomuoto

DLBCL: n B-solut ovat suuria ja näyttävät hyvin erilaisilta kuin tavalliset B-solut. Kun imusolmuke on biopsi, nämä solut ovat lymfisolmussa - diffuusiotuloksessa, joka saa aikaan sen nimen.

Kuka saa sen

Diffuusi suuri B-solulymfooma vaikuttaa enimmäkseen yli 50-vuotiaille, vaikka minkä tahansa ikäiset ihmiset voivat saada sen. Diagnoosin keski-ikä on 64. Se on yleisempää miehillä kuin naisilla. Toisin kuin jotkut lymfoomat, DLBCL ei näytä toimivan perheissä.

oireet

DLBCL havaitaan yleensä, kun joku toteaa, että niska tai nivus on laajentunut, mutta ei herkkä imusolmuke. Joillakin ihmisillä voi olla lymfooman B-oireita, joihin kuuluvat kuumeet ja paisuvat yöhikoilu.

Miten DLBCL vaikuttaa kehoon?

Noin 2/3 niistä, joilla on diffuusi suuri B-solulymfooma, on kehittynyt sairaus diagnoosin aikaan, ulottuen kehon eri osiin. Lähes puolella potilaista sairaus vaikuttaa kehon osiin imusolmukkeiden ulkopuolella, kuten mahassa (kutsutaan ekstranodaaliseksi taudiksi). Luuytimellä on vaikutusta noin 10-20%: lla potilaista.

Diagnoosi

Lymfooman diagnoosi tehdään yleensä imusolmukkeiden biopsialla. Tauti on vahvistettu lymfoomana, ja lymfooman tyyppi määritetään tarkastelemalla sen soluja mikroskoopin alla ja erityisiä testejä, joita kutsutaan CD-markkereiksi. Äskettäin diagnosoiduilla potilailla on suoritettava sarja testejä, jotta voidaan määrittää, kuinka pitkälle tauti vaikuttaa kehoon.

hoito

Hoito riippuu lymfooman vaiheesta ja se voi sisältää:

Kemoterapia ja monoklonaalisten vasta-aineiden hoito - Lähes kaikki potilaat saavat kemoterapiaa. Yleisin järjestelmä on R-CHOP tai CHOP 6-8 jaksolle. R-CHOP-lääkkeet sisältävät:

• Rituxan (rituksimabi) - Rituxan on monoklonaalinen vasta-aine. Kehomme tekevät vasta-aineita, jotka hyökkäävät bakteereihin ja viruksiin, jotka tulevat kehomme. Rituxan on olennaisesti ihmisen aiheuttama vasta-aine, joka hyökkää bakteerien ja virusten sijaan syöpäsoluja vastaan.
• Sytoksaani (syklofosfamidi)
• Adriamysiini (doksorubisiini)
• Oncovin (vinkristiini)
• prednisoni

Työkierrot tehdään yleensä 3 viikon välein yhteensä kahdeksan jaksoa.

säteily - Sädehoito voidaan sisällyttää DLBCL: n varhaisvaiheessa olevien hoitoon. Säteily tässä tapauksessa toimitetaan yleensä syöpään liittyville alueille.

Toistuva tai pysyvä DLBCL

Suurin osa ihmisistä paranee aggressiivisella kemoterapialla. Niillä, jotka eivät ole parantuneet tai joilla on sairauden uusiutuminen, on vaihtoehtoja kemoterapiaa, vasta-aineterapiaa ja kantasolujen siirtoa varten.

Ennuste

DLBCL: n ennuste riippuu useista tekijöistä, kuten iästä ja taudin vaiheesta. Tekijät on kuvattu osassa non-Hodgkin-lymfooman (NHL) ennustavaa tekijää.

Selviytyminen ja tuki

Vaikka DLBCL: llä on hyvä ennuste - siltä osin kuin lymfoomat menevät joka tapauksessa - on hirvittävää diagnosoida syöpä. Päästä perheen ja ystävien luo. Tutki ja opi sairaudestasi löytämään uskottavia tietoja. Harkitse liittymistä yhteisön tukiryhmään tai tutustu DLBCL-tukiyhteisöihin verkossa. Pidä mielessä, että syövän hoidot paranevat jatkuvasti - sekä eloonjäämisasteita parantavissa hoidoissa että niissä, jotka aiheuttavat vähemmän sivuvaikutuksia.