Mitkä rokotteet ovat turvallisia, jos sinulla on multippeliskleroosi?

Aikaisempien huolenaiheiden vuoksi, että tietyt rokotteet voivat aiheuttaa multippeliskleroosin uusiutumisen, monet ihmiset ovat luonnollisesti ottaneet varovaisen asenteen immunisaation saamiseksi.

Totuus on, että tieteellisissä tutkimuksissa ei ole mitään yhteyttä rokotteen immunisoinnin ja MS: n lisääntyneen riskin välillä, tai ei yksinkertaisesti ole tehty tutkimuksia tällaisen linkin todistamiseksi. Joten kaikki "huolenaiheet" ovat puhtaasti spekulatiivisia ilman tieteellistä tukea.

Itse asiassa rokotteet ovat kriittisesti tärkeitä infektioiden ehkäisemisessä, joista osa voi olla hengenvaarallinen MS: n käyttäjille. Tämä johtuu siitä, että MS: llä voi olla heikentynyt immuunijärjestelmä ottamasta steroideja ja / tai tiettyjä tautia muuttavia lääkkeitä. Tietenkin tartunnan saaminen voi myös aiheuttaa MS: n uusiutumisen, joka on kaksinkertainen keho.

Vaikka lääkärisi pitäisi tietää, mitkä rokotteet voit ja joita ei voi olla, on aina parasta saada itse tieto, koska on edelleen joitakin väärinkäsityksiä (jopa lääketieteellisen yhteisön sisällä). Yksinkertaisesti sanottuna, rokotteen turvallisuuden takana olevan totuuden ymmärtäminen voi olla hengenpelastusta sinulle tai rakkaalle.

Rokotteet, jotka ovat turvallisia ihmisille, joilla on MS

Ruiskutettava influenssarokote

Taudinhallinnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) suosittelevat vuosittaista influenssarokotetta jokaista kuuden kuukauden ikäistä henkilöä varten. Vuotuisen influenssan laukauksen saaminen on erityisen tärkeää ihmisille, joilla on multippeliskleroosi ja jotka käyttävät immunosuppressiivisia aineita (kuten kroonisia steroideja tai tiettyjä tautia muuttavia hoitoja, kuten Novantrone). Vaikka flunssa on paras saada lokakuussa, myöhemmin se on parempi kuin koskaan.

Syy siihen, että joku MS: llä (riippumatta siitä, mitä sairausmodifioivia lääkkeitä he käyttävät) voi saada injektoitavan flunssan, koska se ei sisällä elävää virusta. Ainoa poikkeus on, että Lemtradan (alemtuzumabin) ihmisten on varmistettava, että he saavat kuusi viikkoa ennen Lemtrada-infuusiota. Tämä optimoi immuunijärjestelmän kyvyn muodostaa asianmukaisia ​​vasta-aineita flunssavirusta vastaan.

FluMist-influenssarokote ja Fluzonen suuriannoksinen influenssarokote ovat ei suositellaan MS-potilaille. FluMist sisältää elävän heikennetyn viruksen (eli virus muuttuu, joten se on heikentynyt, mutta se on edelleen elävä). Joten tämä ei ole suositeltavaa ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, koska se voi saada ne sairaiksi.

On mielenkiintoista huomata, että CDC ei tällä hetkellä suosittele FluMistiä kenellekään (riippumatta siitä, mikä on immuunijärjestelmän vahvuus) sen tehokkuuden vuoksi.

Fluzoni on inaktivoitu (joka ei sisällä elävää virusta) rokotetta, mutta sitä suositellaan yleensä 65-vuotiaille ja vanhemmille, koska se sisältää neljä kertaa enemmän antigeeniä. Tämän on tarkoitus luoda vahvempi immuunivaste ihmisille, jotka saavat sitä, koska immuunijärjestelmä heikkenee luonnollisesti iän myötä.

Kansallinen MS-yhteisö ei kuitenkaan suosittele Fluzone-valmistetta MS-tautia sairastaville ihmisille, koska tällä hetkellä ei ole tutkittu sen vaikutusta MS-tautia sairastaviin ihmisiin.

Pneumovax 23 ja Prevnar 13 Pneumokokki-rokotteet

Pneumokokkirokotteet (kaksi) suojaavat bakteerityypeiltä, ​​jotka voivat aiheuttaa keuhkokuumeita, mikä on vakava keuhkosairaus. Molemmat rokotteet inaktivoidaan ja niitä pidetään turvallisina MS-potilaille. Vaikka CDC suosittelee molempia rokotteita 65-vuotiailla tai sitä vanhemmilla aikuisilla (riippumatta siitä, onko heillä MS), Amerikan Neurologian Akatemia suosittelee myös rokotteita niille, joilla on MS, joilla on keuhkovaivoja, ja / tai ne, jotka käyttävät pyörätuolia kaikki aikaa tai ovat sänkyä.

TDAP (tetanus, difteria, pertussis) -rokote

Tetanus on bakteerien aiheuttama infektio Clostridium tetani, ja se voi aiheuttaa kivuliaita lihaksen kiristymistä, leuan kouristelua, kohtauksia ja nielemisvaikeuksia. Tetanusrokotusta suositellaan kaikille ja siinä ei ole elävää virusta. Aikuisilla rokote annetaan joko yhdessä difterian (Td) tai difterian ja pertussiksen (Tdap) kanssa. Hinkuyskärokote suojaa bakteeri-infektiolta, jota kutsutaan hinkuyskäksi.

CDC suosittelee, että kaikki aikuiset, jotka ovat vähintään 19-vuotiaita, saavat Tdap-annoksen, jos he eivät koskaan saaneet yhtä, riippumatta siitä, milloin viimeinen Td-annos oli. Td-annos suositellaan joka kymmenes vuosi.

B-hepatiittirokote

B-hepatiittirokote on inaktivoitu (tappettu) rokote, joka annetaan kolmesta neljään otoksena kuuden kuukauden ajanjakson aikana. Vauvoille annetaan nyt ensimmäinen hepatiitti B -annos syntymähetkellä, ja suositellaan, että kaikki lapset ja nuoret, jotka eivät ole saaneet rokotetta, rokotetaan.

Aikuisille, joita ei ole rokotettu, CDC suosittelee rokottamista tietyille ihmisille, kuten

• Ihmiset, jotka matkustavat alueille, joilla B-hepatiitti on lisääntynyt
• Ihmiset, jotka työskentelevät terveydenhuollon palveluissa
• Ihmiset, joilla on B-hepatiittikumppani
• Ihmiset, joilla on krooninen maksasairaus, munuaissairaus, HIV tai diabetes

On olemassa joukko muita ihmisiä, jotka ovat vaarassa, mutta kuka tahansa, joka haluaa B-hepatiittirokotuksen, voi ja sen pitäisi saada, mukaan lukien MS: tä sairastavat.

Rokotteet, jotka ovat todennäköisesti turvallisia ihmisille, joilla on MS

On olemassa useita rokotteita, joita pidetään todennäköisesti turvallisina henkilöillä, joilla on MS. Tällaisissa tapauksissa, jos sinulla tai rakkaasi on MS, on parasta keskustella ensin lääkärisi kanssa rokotteen turvallisuudesta ennen sen vastaanottamista.

• Varicella-rokote
• Tuhkarokko-mumps-vihurirokote
• raivotauti
• Zoster-rokote
• Ihmisen papilloomavirusrokote (HPV)
• Polio

Varicella-rokote

Varicella on vesirokkoa aiheuttava virus. Saatat olla yllättynyt siitä, että varicella-rokote (elävä heikennetty virus) on todella tarpeen ihmisille, jotka aikovat ottaa Gilyenan (fingolimod) tai Lemtrada (alemtuzumab), ellei henkilö ole jo altistunut broilereille. Lääkärit voivat tarkistaa, onko henkilö altistunut (kuten lapsuudessa) vetämällä verinäytteen varicella-vasta-aineesta. Jos immuniteettia ei ole, varicella-rokote annetaan kuusi viikkoa ennen lääkkeen aloittamista.

Tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko

Tuhkarokko-sikotauti-vihurirokote on elävä, heikennetty rokote, joten on järkevää aluksi olla varovainen siitä. Kansallisen MS-yhteiskunnan mukaan tämä rokote on todennäköisesti turvallinen ihmisille, jotka eivät käytä lääkitystä, joka estää heidän immuunijärjestelmäänsä (kuten krooniset kortikosteroidit tai tietyt sairautta muuttavat hoidot). Jälleen on parasta noudattaa neurologisi neuvoja, sillä elävä virus voi aiheuttaa tautia.

Raivotautirokote

Raivotautirokote suojaa viruksen raivotautia vastaan, joka on virus, joka voidaan siirtää, jos tartunnan saaneen eläimen purema henkilö (lepakot ovat yleisin lähde). Raivotautirokote on inaktivoitu tai tappettu rokote, joten se ei voi antaa sinulle raivotautia.

Tätä rokotetta annetaan vain niille, joilla on suuri riski saada tauti, kuten eläinlääkärit tai ihmiset, jotka matkustavat maihin, joissa raivotauti on yleinen. Se voidaan antaa myös, jos henkilö on jo alttiina mahdolliselle raivotautilähteelle.

Koska raivotauti on lähes aina kuolemaan johtava, rokotteen aiheuttaman haitan riski on todennäköisesti suurempi kuin hyöty.

Zoster-rokote

Zoster-rokote (joka auttaa estämään sekä vyöruusua että tuskallista vyöruusun komplikaatiota, jota kutsutaan postherpetic-neuralgiaksi) on elävä rokote, joten lääkärit ovat usein varovaisia ​​antamaan sitä. Näin ollen se katsotaan todennäköisesti turvalliseksi kaikille aikuisille, joilla on ollut vesirokko, koska elin on jo kehittynyt jonkin verran koskemattomuutta. CDC suosittelee zoster-rokotetta 60-vuotiailla tai sitä vanhemmilla aikuisilla.

HPV-rokote

HPV-rokotetta suositellaan 11–12-vuotiaille lapsille. Se voidaan antaa 26-vuotiaille naisille ja 21-vuotiaille miehille tai 26-vuotiaille, jos ihmisellä on seksiä muiden miesten kanssa tai sillä on HIV / AIDS. HPV-rokote suojaa sukupuolielinten syyliä, kohdunkaulan syöpää ja muita syöpämuotoja, kuten emättimen, peniksen, peräaukon ja suun / kurkun.

Polio rokote

Polio on virus, joka vaikuttaa hermostoon. Useimmat ihmiset eivät tarvitse polio-rokotetta, koska heitä rokotettiin lapsina. Kansainväliset matkustajat saattavat tarvita tehosteannosta, jos he matkustavat alueille, joilla on vielä poliomyrkky.

Keltainen kuume -rokote ei ehkä ole turvallista ihmisille, joilla on MS

Yhdessä pienessä tutkimuksessa, jossa oli seitsemän ihmistä, joilla oli uusiutuva-remittoiva multippeliskleroosi, havaittiin lisääntynyt uusiutumisriski kuuden viikon aikana sen jälkeen, kun rokotus on ollut kuumeella, eli hyttysen tarttunut infektio tietyillä Etelä-Amerikan ja Afrikan alueilla.

Tästä syystä National MS Society suosittelee, että punnitaan vaara, että se altistuu keltaiselle kuumeelle matkalla samalla, kun henkilö on vaarassa saada MS-virhettä. Tämä on hankala ja yksilöllinen päätös, josta on keskusteltava huolellisesti henkilön neurologin kanssa.

Sana DipHealthistä

Useita MS-tautia käsitteleviä rokotustutkimuksia olisi hyödyllistä, erityisesti suurempia tutkimuksia, joissa tutkitaan tiettyjen rokotteiden todellista hyötyä MS: ssä olevilla ihmisillä verrattuna terveisiin henkilöihin (kuten onko henkilö, jolla on MS, rakentamaan niin vankan immuunivasteen rokotteeseen kuin terve ihminen).

Tämä on tietenkin monimutkaista, koska se riippuu useista tekijöistä, kuten henkilön käyttämästä sairausmodifioinnista tai rokotteen antamisen ajoituksesta.

Esimerkiksi immuunijärjestelmää moduloiva lääke (kuten Copaxone tai interferonihoito) verrattuna immuunijärjestelmää tukevaan lääkkeeseen (kuten steroideihin, Lemtradaan tai Novantroneen) voi vaikuttaa siihen, kuinka hyvin henkilö reagoi rokotteeseen.

Tässä on suuri kuva siitä, että rokotteet ovat hyödyllisiä MS-potilaille, koska ne voivat estää infektioita, jotka voivat laukaista soihdutuksia. Muista kuitenkin puhua neurologisi kanssa, sillä on vielä joitakin vivahteita, kuten elävän rokotteen mahdollinen haitta tai onko sinulla viime aikoina uusiutunut.