Insuliiniresistenssi: oireet, syyt ja hoito

Insuliiniresistenssi on tila, jossa kehosi ei reagoi insuliiniin sellaisenaan. Tätä tilannetta, jota joskus kutsutaan heikentyneeksi glukoositoleranssiksi, esiintyy usein ennen kuin prediabetes tai metabolinen oireyhtymä kehittyy. Jos hoitoa ei jätetä, pitkäaikaiset komplikaatiot voivat olla tyypin 2 diabetes, sydänsairaus ja verisuonitauti. Insuliiniresistenssi tunnistetaan yleensä 40–60-vuotiaiden välillä, mutta se voi alkaa myös nuoremmilta tai vanhemmilta. Se liittyy usein keskimääräistä suurempaan painoon, suuriin triglyseriditasoihin ja korkeaan verenpaineeseen.

Insuliini ja verensokeri

Normaalisti insuliini auttaa maksassa ja lihaksissa olevia soluja sekä rasvasoluja ottamaan glukoosia. Se aktivoi proteiinin, GLUT4: n sitoutumaan glukoosiin ja sallii sen soluun niin, että sitä voidaan käyttää energiaan.

Kun haima vapautuu insuliinista syömisen jälkeen, tämä insuliinipurkaus veressä on väliaikainen ja se vähenee nopeasti, jotta emme tule hypoglykemiseksi (liian alhaiseksi sokeriksi).

Insuliiniresistenssillä keho ei reagoi insuliiniin - hormoniin, joka auttaa säilyttämään glukoosia (sokerimolekyylejä) huolimatta siitä, että haima tuottaa riittävästi. Kun näin tapahtuu, keho menettää kyvynsä säilyttää glukoosia, joka on kaikkien ruokavalion hiilihydraattien perusosa.

Jos sinulla on insuliiniresistenssiä, voit aloittaa suurempien määrien insuliinin vapautumisen veren glukoosin vakauttamiseksi. Ajan myötä tämä johtaa tilanteeseen, jota kutsutaan hyperinsulinemia, jossa veressä on liikaa insuliinia. Hyperinsulinemia tekee elimistölle vaikeammaksi käyttää varastoitua rasvaa energiaa varten.

oireet

Yleensä insuliiniresistenssi ei aiheuta ilmeisiä oireita, vaikka jotkut ihmiset voivat valittaa väsymyksestä.

Pre-diabetes ja metabolinen oireyhtymä, joka voi kehittyä insuliiniresistenssin yhteydessä, voi aiheuttaa useita merkkejä ja oireita, kuten:

• Toistuva virtsaaminen
• Liiallinen jano
• Tumma laastareita niskassa, kainaloissa tai kaulan takana, joka tunnetaan nimellä acanthosis nigricans
• Painonnousu
• Korkeat triglyseriditasot ja alhainen HDL (hyvä kolesteroli)
• Korkea verenpaine
• Sydänsairaus

syyt

Insuliiniresistenssi liittyy useisiin riskitekijöihin, mutta tarkka syy ei ole täysin selvä. Geneettisten, yli 45-vuotiaiden, ja säännöllisen liikunnan puuttumisen uskotaan edistävän insuliiniresistenssiä. Afrikan amerikkalaisten, amerikkalaisten, latino- ja aasialaisten syntyperäisten keskuudessa on suurempi esiintyvyys.

Muita asiaan liittyviä tekijöitä ovat painonnousu, korkea verenpaine, korkea kolesterolitaso, sydän- ja verisuonitauti, polysystinen munasarjasairaus (PCOS) ja raskausdiabetes, ja insuliiniresistenssin ja näiden tekijöiden väliset suhteet ovat monimutkaisia, koska ne voivat pahentaa ja pahentaa huolta.

Diagnoosi

Insuliiniresistenssi on kliininen diagnoosi, eikä ole olemassa luotettavaa diagnostista testiä, joka voi tunnistaa sen. Varsinaisen insuliinitason testaaminen ei ole standardoitu tai validoitu tapa tietää, onko sinulla insuliiniresistenssi vai ei, vaikka tämä on tutkimusmenetelmissä käytetty menetelmä.

Lääketieteen historiaa, oireita ja useita diagnostisia testejä voidaan käyttää yhdessä, jotta lääkärisi voivat määrittää, onko sinulla insuliiniresistenssi:

• Paasto veren glukoositesti: Insuliiniresistentteille on tyypillistä paasto, jonka veren glukoosipitoisuus on 100 mg / dl ja 125 mg / dl. Jos paastosi veren glukoosi saavuttaa 100 mg / dl, sinulle diagnosoidaan prediabetes, ja jos se saavuttaa 126: n, diabetes.
• Suun kautta annettava glukoosin toleranssitesti: Tämä testi edellyttää, että pidättäydyt syömästä ja juomasta 12 tuntia ennen testiä. Verensokerisi tarkistetaan, juodat sokerista nestettä ja verensokerisi on testattu uudelleen ajan kuluttua. Yleensä veren glukoosipitoisuus yli 140 mg / dl kolmen tunnin jälkeen viittaa pre- diabeteksen tai diabeteksen esiintymiseen, ja korkean verensokeritason ja insuliiniresistenssin välillä voi olla korrelaatio.
• Hemoglobiinin A1C-testi: Tämä testi mittaa keskimääräistä glukoositasoa viimeisen kahden tai kolmen kuukauden aikana. Normaali taso on 4–5,6 prosenttia; 5,7 prosentin ja 6,4 prosentin välinen taso on sama kuin prediabetes, ja 6,5 ​​prosentin tai sitä korkeampi taso on tyypillinen diabetekselle. Myös tässä ei ole olemassa insuliiniresistenssiä diagnosoivaa aluetta, mutta korkeat tasot riskitekijöiden ja oireiden perusteella viittaavat diagnoosiin.

Muista, että verikokeet, jotka mittaavat glukoositasoja, voivat lisätä yleistä kliinistä kuvaa, mutta niitä ei voida käyttää diagnoosin vahvistamiseen tai sulkemiseen. Lisäksi on mahdollista, että nämä tasot voivat olla normaaleja ihmisillä, joilla on varhainen insuliiniresistenssi.

Verensokeritesti on rutiinia vuosittaisessa fyysisessä tutkimuksessa, ja se voidaan tehdä muina aikoina, jos sinulla on diabeteksen oireita tai riskitekijöitä.

hoito

Insuliiniresistenssi ja pre-diabetes ovat molemmat hyvin ennustavia diabetekselle. Jos sinulla on diagnosoitu insuliiniresistenssi, voit ryhtyä toimiin estääkseen sairauden etenemisen tällä tavalla.Insuliiniresistenssi itsessään ei ole hoidettavissa, koska ei ole tunnettua tapaa tehdä soluistasi herkemmin insuliinille. On kuitenkin olemassa tehokkaita strategioita, jotka voivat estää tai viivästyttää diabeteksen alkamista, ja tehdä siitä vähemmän vakavia, jos kehität sitä.

Suosituksia ovat:

• Painonpudotus: Jos olet ylipainoinen, yritä saavuttaa terve paino. Vaikka tämä on haastavampaa, jos sinulla on insuliiniresistenssiä, se on vaivan arvoista.
• Liikunta: Säännöllisen liikunnan uskotaan auttavan kehon aineenvaihduntaa, mikä voi estää sellaisia ​​muutoksia kuin insuliiniresistenssi.
• Kokeile suositeltua ruokavaliota: Vaikka vähärasvainen ruokavalio suositeltiin insuliiniresistenssin vähentämiseksi aikaisemmin, Välimeren ruokavalio ja DASH-ruokavalio, joka sisältää terveitä rasvoja, suosivat sen sijaan tänään. Molemmat korostavat hedelmiä, vihanneksia, pähkinöitä ja täysjyviä ja rajoittavat muun muassa lihaa.
• Lääkkeiden ottaminen tarvittaessa: Jos sinulla on korkea verenpaine tai korkea kolesterolitaso, saatat tarvita lääkitystä sen hallitsemiseksi.

Sana DipHealthistä

Insuliiniresistenssi on yleistymässä, ja noin 10 prosenttia nuorista aikuisista täyttää metaboloivan oireyhtymän kriteerit; Myös yli 60-vuotiaiden aikuisten 44 prosenttia tekee niin.

Insuliiniresistenssiä pidetään hyvin varhaisena merkkinä siitä, että saatat olla vaarassa diabetekselle, mikä asettaa vaiheen useille vakaville terveysongelmille. Jos sinulla on insuliiniresistenssi, ota se kehosi viestinä, että on aika ryhtyä toimiin terveyden parantamiseksi. Tämän ehdon ratkaiseminen varhaisessa vaiheessa voi auttaa sinua suojautumaan riskeiltä.