Yleiskatsaus osteoartriittiin kuvilla

Osteoartriitti on yksi yli 100 tyypistä niveltulehdus ja siihen liittyvät sairaudet. Osteoartriitti on yleisin niveltulehdus. Yhdysvalloissa taudin mukana asuu noin 27 miljoonaa ihmistä. Osteoartriitti on yleisin yli 65-vuotiailla aikuisilla, mutta minkä tahansa ikäiset ihmiset voivat kehittää tautia. Yleisyys lisääntyy merkittävästi 50-vuotiaana miesten ja 40-vuotiaiden jälkeen naisilla. Yhdysvaltain reumatologian kollegion mukaan 70 prosentilla yli 70-vuotiaista on röntgenkuvaus osteoartriitista.

1

Rustovauriot polven nivelrikko

Polven nivelrikko on yleisin nivelrikon tyyppi. Yli 10 miljoonalla amerikkalaisella on polven nivelrikko. Se on myös yleisin vammaisuuden syy Yhdysvalloissa.

Nivelrikon (nivelruston) huonontuminen on pääasiallinen polven osteoartriitin ongelma. Ehto voi johtua seuraavista:

• edellinen polvivamma
• toistuva rasitus polvessa
• murtumia, nivelsideen repeytymistä ja verisuonitautivammoja, jotka voivat vaikuttaa kohdistumiseen ja edistää kulumista
• genetiikka, joka tekee joistakin ihmisistä todennäköisempää kehittää polven nivelrikko
• lihavuus, joka lisää rasitusta painaville nivelille
• ongelmat, jotka liittyvät luun luuhun (ruston alla oleva luukerros)

2

Hip-osteoartriitti, jonka aiheuttaa yhteinen heikentyminen

Lonkan nivelrikko on yleinen nivelrikon tyyppi. Koska lantio on painoa kantava nivel, nivelrikko voi aiheuttaa merkittäviä ongelmia. Noin yhdestä neljästä amerikkalaisesta voi odottaa kehittävän lonkan osteoartriittia elinaikanaan.

Lonkan nivelrikko johtuu nivelten (nivelruston) huononemisesta ja lonkkanivelen kulumisesta. Tästä voi olla useita syitä:

• edellinen lonkan vamma
• edellinen murtuma, joka muuttaa lonkan kohdistusta
• genetiikka
• synnynnäinen ja kehitysperäinen lonkatauti
• liian pehmeä tai liian kova

3

Kolme yhteistä käden osteoartriitin kohtaa

Osteoartriitti voi vaikuttaa mihin tahansa ruumiissa olevaan nivelten, käsin mukaan lukien. Käden osteoartriitti kehittyy yleisimmin kolmella kädellä - peukalon pohjalla, sormenpään lähimpään liitokseen ja sormen keskiliitokseen.

Mekaaninen kuluminen tai väsyminen voi aiheuttaa osteoartriitin kehittymistä. Kun vamma muuttaa nivelen kohdistusta, se voi nopeuttaa rustovaurioita. Vahinko on yleensä nähtävissä käsissä, joissa on suuremmat nivelet ja kierteet. Luutuulat ovat yleisiä näkyviä ominaisuuksia, joilla on käden nivelrikko. Pieniä kyhmyjä ja turvotuksia, jotka kehittyvät sormen keskiosan läheisyydessä, kutsutaan Bouchardin solmuiksi. Kun solmut sijaitsevat sormenpäällä, niitä kutsutaan Heberdenin solmuiksi.

4

Ikä on tärkein riskitekijä kaulan nivelrikko

Kaulan osteoartriitti, joka tunnetaan myös kohdunkaulan spondyloosina, on selkärangan kaulan alueen krooninen degeneraatio sekä nikamien väliset kiekot. Kaulan nivelrikko vaikuttaa tyypillisesti yli 40-vuotiaisiin miehiin ja naisiin ja pahenee asteittain iän myötä. Kaulan osteoartriitin esiintyvyys on sama miehillä ja naisilla, mutta miehet kehittävät tätä tilannetta nuorempina kuin naiset.

Kaulan selkärangan rappeutumisen aiheuttamat muutokset voivat pakata yhden tai useamman hermon juuren. Hermojen puristus ei voi aiheuttaa vain kaulan kipua, vaan myös käden kipua, heikkoutta, tunnottomuutta ja pistelyä. Aikaisempi kaulavamma voi johtaa kaulan osteoartriitin vuosiin myöhemmin, mutta ikääntyminen on kaulan osteoartriitin suurin riskitekijä tai syy. Naisista 70%: lla ja miehillä 85%: lla on 60-vuotiaita todisteita kaulan nivelrikkosta.

5

Mitä eroa on nivelrikko ja nivelreuma?

Nivelrikko on yleisin niveltulehdus. Toisaalta nivelreuma tunnistetaan kaikkein hauravammaksi tai vammaisemmaksi niveltulehduslajiksi. Osteoartriitti (jota kutsutaan myös degeneratiiviseksi nivelsairaudeksi tai kulumis- ja repeytymisartriitiksi) johtuu nivelruston hajoamisesta. Rustoa toimii pehmusteena luiden välillä, jotka muodostavat nivelen. Ruston häviäminen voi aiheuttaa luiden hankautumisen nivelessä - tila, joka on hyvin tuskallista. Yleensä nivelrikko alkaa yhdestä nivelestä.

Nivelreuma on krooninen, tulehduksellinen tyyppi niveltulehdus. Se luokitellaan myös autoimmuunisairauteen (ts. Immuunisolut tukevat kehon omia terveitä kudoksia). Nivelreuma vaikuttaa pääasiassa nivelreunaan (nivelten), mutta myös elimet voivat vaikuttaa. Useissa nivelissä on tavallisesti mukana nivelreuma.

6

Polven korvaaminen on viimeisimmän hoidon vaihtoehto

Tyypillisesti niveltulehduspotilaat yrittävät ensin konservatiivisia hoitoja polvikipujen hallitsemiseksi ja lieventämään nivelvaurioita. Jos konservatiiviset hoidot (lääkkeet, injektiot, olkaimet, fysioterapia, lämpö) eivät ole tehokkaita eivätkä anna tyydyttävää vastausta, monet potilaat pitävät polven korvaamista viimeisenä keinona.

Polvin korvausproteesi koostuu kolmesta osasta: reisiluun (metalli), sääriluun (muovista metallilokerossa) ja patellista (muovista). Proteesi korvaa vaurioituneen polvinivelen.

7

Hip Replacement palauttaa toiminnon ja liikkuvuuden

Joka vuosi pelkästään Yhdysvalloissa tehdään yli 285 000 lonkkahuippua, ja sen määrän odotetaan kaksinkertaistuvan noin 573 000: een vuoteen 2030 mennessä. Perinteinen lonkkamuutosproteesi, joka korvaa vaurioituneen lonkkanivelen, koostuu kolmesta osasta:

• muovikuppi, joka korvaa asetabulumin (hip-pistorasian)
• metallipallo, joka korvaa reisiluun pään
• metallirunko, joka on kiinnitetty reisiluun akseliin

On myös keraamisia lonkanvaihtoja ja muita vaihtoehtoja lonkan täydelliseen vaihtoon - esimerkiksi Birmingham Hip Resurfacing System.