Ensisijainen päänsärky ja autoimmuunisairaus

Ensisijainen päänsärky on krooninen primaarinen päänsärkyhäiriö, mikä tarkoittaa, että tarttuvan pään kipuja ei aiheuta taustalla oleva sairaus. Toisin sanoen tällainen päänsärky on olemassa yksinään ilman toista terveysselitystä.

oireet

Ensisijaisten päänsärkyjen oireita ovat:

• Yksittäinen tunkeutumiskipu tai sarjakuva päähän (kuten "jäänvalintakipu" tai "jabs ja jolts").
• Lyhytvaikutteinen, tyypillisesti kolme sekuntia tai vähemmän.
• Vakiot näkyvät epäsäännöllisellä tavalla, joka ilmenee kerran tai muutaman kerran päivässä (vaikka se voi tapahtua jopa 50 tai jopa 100 kertaa päivässä).
• Stabit voivat esiintyä toistuvasti päivien aikana, mutta tämä on harvinaista.

yleisyys

Asiantuntijat uskovat, että häiriö on suhteellisen harvinaista, vaikka tutkimukset ovat vaihdelleet siitä, kuinka yleisiä se on (2–35 prosenttia).

Syy

Asiantuntijat uskovat, että tämän päänsärkyn alkuperä johtuu trigeminaalisten hermopäätteiden ärsytyksestä. Tämä johtuu siitä, että tämän päänsärkyhäiriön kipu tuntuu trigeminaalisen hermon ensimmäisen haaran jakautumisesta (silmän, temppelin ja pään puolen ympärille).

Selventääkseen primaarinen päänsärky on eräs toinen kipuun liittyvä häiriö, jota kutsutaan trigeminaaliseksi neuralgiaksi.

Diagnoosi

Ensisijainen päänsärky voi olla vaikea diagnosoida, koska se voi esiintyä rinnakkain ja jopa esiintyä samanaikaisesti muiden päänsärkyhäiriöiden, kuten migreenien tai klusteripäänsärkyjen kanssa. Perusteellisen historian ja neurologisen tutkimuksen lisäksi lääkärit voivat suorittaa kuvantamisen kuten aivojen magneettikuvaus, jotta vältetään huolestuttavat olosuhteet ennen diagnoosin vahvistamista.

hoito

Jos diagnosoidaan, hoito voi johtaa Tivorbexin (indometasiinin) ottamiseen, joka on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID). Indometasiini ei kuitenkaan ehkä toimi joillekin ihmisille, jopa kolmannes, ja voi aiheuttaa munuaisten tai maha-suolikanavan haittavaikutuksia.

Muita mahdollisia lääkkeitä, joita lääkäri voi määrätä ensisijaiseen päänsärkyyn, ovat:

• Celebrex (celekoksibi): COX-2-inhibiittori
• Neurontin (gabapentiini)
• Melatoniini

Autoimmuuninen yhteys

Tiede viittaa siihen, että joillakin ihmisillä saattaa olla yhteys niiden autoimmuunisairauden ja ensisijaisen pistävän päänsärkyn välillä. Autoimmuunisairaus on tila, jolle on ominaista ihmisen immuunijärjestelmä, joka hyökkää normaaleihin, terveisiin elimiin. Esimerkiksi multippeliskleroosissa immuunisolut tukevat aivojen ja selkäytimen hermoja.

Yksi italialainen tutkimus Kliininen neurologia ja neurokirurgia tutkittiin 26 henkilöä, joilla oli diagnosoitu primaarinen päänsärky. Tutkijat totesivat, että näistä 26 ihmisestä 14 oli autoimmuunisairaus. Lisäksi näistä 14: stä seitsemästä oli todisteita myeliinihäviöstä (nimeltään demyelinaatio) MRI: llä. Demyelinaatiota osoittaneiden joukossa oli ihmisiä, joilla oli MS-diagnoosi, Sjogrenin oireyhtymä tai vaskuliitti.

Muilla seitsemällä ihmisellä, joilla oli sekä primäärinen päänsärky että autoimmuunisairaus, ei ollut näyttöä demyelinaatiosta niiden MRI: ssä. Näillä henkilöillä oli seuraavat autoimmuunit:

• Lymen tauti
• Systeeminen lupus erythematosus
• Behcetin tauti
• Antifosfolipidivasta-aineen oireyhtymä
• vaskuliitti
• Kliinisesti eristetty oireyhtymä (multippeliskleroosin ensimmäinen jakso)

Tarkka mekanismi niiden välillä, miten nämä olosuhteet mahdollisesti laukaisevat päänsärkyä, ovat epäselviä, mutta seitsemän osallistujan demyelinaatiotulosten perusteella tekijät olettavat, että aivoissa olevan alueen demyelinoiva vamma voi olla vastuussa.

Entä seitsemän muuta, joilla ei ollut demyelinoivia tuloksia? On vaikea sanoa, mutta kirjoittajat ehdottavat, että demyelinaatiota ei yksinkertaisesti voitu havaita MRI: llä.

Toisessa tutkimuksessa, joka oli tapaustutkimus (yksittäisen potilaan raportti), havaittiin yhteys primaarisen pistävän päänsärkyn ja multippeliskleroosin välillä. Tässä tutkimuksessa nuori nainen kehitti päänsärkyjä jopa 100 kertaa päivässä.

Yhden jakson aikana pistävä pään kipu liittyi hänen oikean käsivarren tunnottomuuteen ja pistelyyn. Hänen päänsärky ja neurologiset oireet hävisivät steroideilla, joita käytetään hoidettaessa relapseja multippeliskleroosissa.

Muista, että yhdistys ei tarkoita syy-yhteyttä. Vain siksi, että sinulla on päänsärkyä, ei tarkoita, että sinulla on myös autoimmuunisairaus ja päinvastoin. Tämä on yksinkertaisesti mielenkiintoinen linkki ja takaa enemmän tutkimusta sen ymmärtämiseksi paremmin, miksi se takaa.

Näin ollen tämä yhteys voi myös muuttaa sitä, miten lääkäri käsittelee päänsärkyäsi.Esimerkiksi hän voi pitää steroideja rauhoittavan pistävän pään kipua, jos sinulla on myös autoimmuunisairaus.

Sana DipHealthistä

Kuten aina, keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on lääketieteellisiä huolenaiheita asianmukaisen diagnoosin ja hoitosuunnitelman luomiseksi. Kun kyse on ensisijaisista päänsärkyistä, hyvä uutinen on, että useimmat ihmiset eivät koke pysyviä oireita, mutta jos he tekevät niin, on olemassa joitakin tehokkaita hoitovaihtoehtoja.