Kuinka Chikungunya on levinnyt Uuteen Maailmaan

Chikungunya noutaa melko mahtavan maineen kivuliaista ja heikentävästä vaikutuksestaan. Se myös piristää maata. Aikaisemmin Aasiassa ja Afrikassa se levisi Karibialle vuonna 2013 ja on nyt Pohjois- ja Etelä-Amerikassa. Hyttysten purra osissa Floridasta ja Teksasista voisi levitä Chikungunyaa.

Mikä on Chikungunya?

Chikungunya (chik-en-gun-ye) on virusperäinen infektio, joka aiheuttaa kuumetta ja nivelkipua, joka leviää ihmisiltä hyttyspaloihin.

Nimi tarkoittaa "sitä, joka taipuu" Makonde-kielellä Tansaniassa, jossa tauti havaittiin ensimmäisen kerran 1950-luvulla. Nimi viittaa siihen, miten tartunnan saaneet henkilöt näyttävät: joutuivat nivelkipuilla.

Kuinka Chikungunya leviää?

Tartunta leviää naisen puremasta Aedes aegypti tai Aedes albopictus hyttynen. Purenta tulee tapahtua sen jälkeen, kun hyttynen on ollut pureman Chikungunyan kanssa tartunnan saaneelle. Paluumatkailijat eivät levitä tautia, ellei yksi näistä hyttysiä.

Aedes aegypti hyttynen löytyy Floridan, Teksasin ja Arizonan eteläisiltä alueilta sekä rajoitetuilta Kalifornian osilta. Aedes albopictus hyttynen on levinnyt pohjoisemmaksi viime vuosikymmenen aikana, tavoittaen Chicagon ja New York Cityn. Näiden hyttysten tiheys ei kuitenkaan ole yhtä suuri kuin Karibian alueilla, joissa tauti on levinnyt nopeasti. Keski-Amerikka samoin kuin Etelä-Amerikan, erityisesti Venezuelan, osuudet ovat olleet erityisen korkeita.

Epidemioita ovat usein räjähdyskelpoisia väestöryhmissä, joita ei ole aiemmin tartettu - etenkin kaupunkialueilla, joilla on huomattavia hyttyskantoja. Yli 1: 3 infektoitiin menneissä epidemioissa (Reunion Island, Kambodza).

Nämä hyttyset purevat koko päivän, vaikkakin hämärässä. He usein purevat sisätiloissa ja he voivat purra ympäri vuoden lämpimissä ilmastoissa. He roduttavat vakaaseen veteen, kuten löytyvät kauha, wc ja renkaat.

Tartunnan saanut äiti voi siirtää infektion lapselleen syntymähetkellä. Kuitenkin raskaudet ovat normaalisti terveitä, jos infektio tapahtuu hyvin ennen syntymää. Infektioita voitaisiin levittää myös verensiirrolla.

Ovatko jotkut Chikungunya leviävät nopeammin kuin toiset?

Kyllä, onneksi Amerikassa nyt löydetty kanta ei ole kanta, joka leviää nopeasti yleisemmin löydetyn hyttynen Pohjois-Amerikassa, Aedes albopictus. On olemassa kolme kantoja - Länsi-Afrikka, Itä / Keski / Etelä-Afrikkalainen (ECSA) ja Aasian. Joillakin ECSA-kannoilla on mutaatio (kutsutaan A226V: ksi E1-proteiinin sisällä), mikä sallii Aedes albopictus nopeasti levitä Chikungunya.

Missä se on levinnyt?

Chikungunya löydettiin historiallisesti Afrikassa ja Aasiassa. Se levisi Reunionsaarelle vuonna 2005, Intialle vuonna 2006 sekä Italiaan ja Ranskaan lentomatkustamisen kautta. Kuitenkin ennen vuotta 2013 se löytyi vasta läntisellä pallonpuoliskolla matkustavien paluuta varten. Chikungunya levisi ensimmäisenä tällä pallonpuoliskolla vuonna 2013, kun se todettiin St Martinissa. Se on sittemmin levinnyt koko Karibian alueelle, mukaan lukien Puerto Rico, Haiti ja Dominikaaninen tasavalta. Se on levinnyt Floridaan, ja se on löytynyt hyttysseoksista Texasissa ja potilailla Meksikossa.Se on nyt lähes kaikissa Keski- ja Pohjois-maissa Etelä-Amerikassa sekä Etelä-Tyynenmeren alueella.

Karibialle saapunut kanta näyttää alkaneelta Aasiasta. Tämä kanta liittyy läheisesti Filippiinien sekä Kiinan (Zhejiangin) ja Mikronesian kantoihin.

Miten suojaan itseäni?

Yksinkertainen vastaus: vältä hyttynenpaloja. Lomat Chikungunyalla sijaitsevilla hyttysalueilla saattavat vaarantaa matkustajien. Jos Chikungunyalla on hyttysiä, on tärkeää estää punkkien ja hyttysten kasvattaminen. Hyttyset voivat roduttaa missä tahansa paljastetusta vesisäiliöstä. Älä anna veden istua renkaissa tai kauhaissa. Tyhjät astiat. Käytä pitkät hihat ja housut, jotta vältät puremien. Käytä hyönteiskarkotetta, kuten DEET. Käytä ikkunoita ja ovia, jos mahdollista.

Ne, jotka ovat kuumeisia ja ensimmäisinä tarttuvina viikkoina, voivat halutessaan sijaita hyttysverkossa päivällä estääkseen hyttysten puremien leviämisen infektiosta.

Laittaisinko sen kotiin?

Luultavasti ei, jos elät kylmimmässä ilmastossa. Infektio on usein "tuotu" palauttamalla matkustajat, jotka eivät levitä infektiota toisille. Useimmilla Yhdysvaltojen ja Kanadan osilla ei ole tauteja levittäviä hyttysiä. Hyttys pitää purea tartunnan saanutta henkilöä ja sitten purra toinen henkilö leviämään infektioon (paitsi verensiirtoon tai syntymään). Purenta pitäisi tapahtua, kun virus on vielä tartunnan saaneessa veressä. Virustason huippupiste on 3 vuorokautta, tavallisesti 8 päivää, mutta jonkin aikaa pidempään (17 päivää). Useimmat ihmiset, jotka palaavat nivelkivut, eivät todennäköisesti ole tarttuva 2-3 viikkoa oireiden alkamisen jälkeen.