Huippuvirtausmittari: Käytöt, menettely, tulokset

Tavallisen huippuvirtauksen tunteminen on tärkeä osa astman hoitoa, astmakohtauksen käsittelyä ja osa astman hoitosuunnitelmastasi. Huippuvirtauksen mittaaminen on yksinkertaista käyttämällä huippuvirtausmittaria, kannettavaa, kädessä pidettävää laitetta, joka mittaa, kuinka nopeasti keuhkot poistavat ilmaa voimakkaan uloshengityksen aikana täysin hengitettynä. Tämä mittaus, joka tunnetaan huippuilman virtausnopeuksena (PEFR), osoittaa, kuinka hyvin astmaasi hallitaan.

Testin tarkoitus

Osa astman hoidosta on se, että pidät itsesi kunnossa. Huippuvirtauksen seuranta voi olla suuri osa tätä, koska huippuvirtausnumerosi heijastaa hengitystietasi auki. Kun PEFR alkaa laskea tiettyyn tasoon, tämä tarkoittaa sitä, että hengitystietesi alkaa supistua ja astma pahenee.

Huippuvirtausmittareita PEFR: n seurantaan suositellaan yleensä aikuisille ja lapsille, jotka ovat vähintään 5-vuotiaita ja joilla on keskivaikea tai vaikea astma, tai tapauksissa, joissa oireesi eivät ole hallinnassa, ja lääkitys on mukautettu. Tämä tarkoittaa, että joku, jolla on astma, voi käyttää sitä; se ei ehkä ole erityisen hyödyllinen, jos sinulla on lievä astma ja et ole päivittäisessä lääkityksessä.

Huippuvirtauksen mittaus voi myös auttaa seuraamaan kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD) tai kroonista keuhkoputkentulehdusta.

Huippuvirtauksen mittausta käytetään seuraavista syistä:

• Se auttaa seuraamaan, kuinka hyvin hengität säännöllisesti.
• Se voi osoittaa astman hyökkäyksen tai astman oireiden pahenemisen. Tämä johtuu hengitysteiden lihasten kiristymisestä, mikä tekee hengitystietä kapeaksi. Koska astma voi muuttua vähitellen, huippuvirtauksen mittaus voi alkaa laskea tunteja - ja joskus jopa päiviä - ennen kuin huomaat mitään oireita.
• Se voi auttaa sinua tietää, milloin on aika aktivoida astma-toimintasuunnitelma.
• Se voi auttaa tunnistamaan astman oireiden laukaisimet.
• Se voi määrittää, onko astman hoitosuunnitelma tehokas tai astman oireet pahenevat ja hoitosi on mukautettava.

Astman vakavuudesta riippuen lääkäri saattaa haluta seurata huippuvirtausta useita kertoja päivässä, kerran päivässä, muutaman päivän välein tai vain tiettyinä aikoina. Yleisin suositus on kerran päivässä aamulla ennen astman hoitoa. Hän keskustelee parhaasta aikataulusta huippuvirtojen seurantaa varten.

Jos lapsellasi on diagnosoitu astma ja hän on alle 5-vuotias, huippuvirtausmittarin käyttö voi olla vaikeaa. Jotkut lapset, joita tämä ikä on, voivat kuitenkin tehdä sen. Vaikka ei, se ei vahingoita saada harjoittelua, jotta hän voi tottua siihen, miten se toimii.

riskit

Huippuvirtausmittauksen riskit ovat vähäisiä, mutta niihin voi sisältyä yskää, hengityksen vinkumista tai huimausta tai hengityksen puuttumista keuhkojen täyttämisestä ilmaan ennen kuin puhallat huippuvirtausmittariin.

Ennen testiä

Jos lääkäri haluaa, että aloitat huippuvirtauksen seurannan osana astman hoitosuunnitelmaa, hän luultavasti löytää henkilökohtaisen paras huippuvirtauksen numerosi ensin selvittääksesi, mikä on normaalia sinulle. Tätä varten käytät mittaria samalla tavalla kuin seurantakauden aikana (katso alla), vaikka suositeltu testausaikataulu voi vaihdella.

Huippuvirtausmittarin voi ostaa apteekista, lääketieteen varastosta tai verkossa. Käytä aina samaa tuotemerkkiä ja huippuvirtausmittaria joka kerta, jotta mittari-metri-vaihtelut vältetään. (Jos aiot testata työssä ja kotona, voit esimerkiksi harkita kahden saman tuotteen ostamista.)

Henkilökohtainen paras huippuvirtaus

Henkilökohtainen paras huippuvirta on korkein huippuvirtausmittaus, joka saavutetaan kahden tai kolmen viikon aikana, kun astmaa hoidetaan tehokkaasti, mikä tarkoittaa sitä, että tunnet olosi hyvin eikä ole astmaoireita.

Vaikka ihmisen korkeuteen, ikään, sukupuoleen ja rotuun perustuvat "normaalit" huippuvirtausnopeudet perustuvat suuriin ihmisryhmiin, joista monilla ei ole keuhkosairauksia. Normaali voi olla hyvin erilainen kuin normaalissa yleisessä viitekaaviossa, minkä vuoksi on niin tärkeää tietää teidän henkilökohtainen paras huippuvirtaus. Yhtä tärkeää on, että henkilökohtainen paras on mittaus, johon verrataan kaikkia muita huippuvirtauksen mittauksia.

Tämä numero auttaa lääkäriäsi määrittämään yksilölliset huippuvirtausvyöhykkeet, jotka ovat alueita, jotka osoittavat, onko astmaasi hyvin hallittu (vihreä alue), alkaa huonontua ja tarvitsee huomiota (keltainen vyöhyke), tai siitä on tullut mahdollinen hätätilanne (punainen vyöhyke). Lääkärisi toimii yhdessä kanssasi, jotta voit määrittää toimintasuunnitelman, jossa kerrotaan, mitä tehdä, jos numerot uppoavat keltaisille tai punaisille vyöhykkeille.

Keskustele lääkärisi kanssa kaikista kysymyksistä, jotka koskevat huippuvirtauksen mittausta, kuten:

• Kuinka monta kertaa päivässä, missä päivinä ja kuinka monta viikkoa minun pitäisi mitata huippuvirtaani, jotta löydän henkilökohtaisen parhaani?
• Kun olen löytänyt henkilökohtaisen paras huippuvirtausnumeron, minun on tullut seurata, jotta voin keskustella huippuvirtausvyöhykkeistä ja astman toimintasuunnitelmasta, tai voimmeko puhua siitä puhelimitse?
• Kuinka usein ja milloin vuorokaudessa minun pitäisi mitata huippuvirtaukseni, kun paras huippuvirtausnopeus ja huippuvirtausvyöhykkeet on määritetty?
• Pitäisikö minun mitata huippuvirtaukseni ennen tai jälkeen, kun olen ottanut astman lääkityksen?
• Mitkä olosuhteet voisivat edellyttää ylimääräisiä mittauksia, ts. Sairauksia, oireiden pahenemista, astmakohtausta tai lääkkeiden vaihtamista?
• Onko sinulla suositusta siitä, minkä tyyppistä huippuvirtausmittaria minun pitäisi käyttää?

Henkilökohtainen paras huippuvirta tulee mitata uudelleen vuosittain tai kun lääkäri suosittelee, koska astma voi muuttua. Lapsille uudelleentarkastelu ottaa huomioon niiden kasvun ja laajenevan keuhkojen kapasiteetin. Jos aloitat uuden huippuvirtausmittarin käyttämisen, sinun on myös arvioitava uudelleen henkilökohtainen paras, koska mittaukset voivat vaihdella mittarista mittariin ja tuotemerkkiin.

Ajoitus

Huippuvirran mittaus kestää tavallisesti vain minuutin tai kaksi.

Sijainti

Teet huippuvirtausmittauksesi kotona, koulussa tai työssä riippuen siitä, milloin ja kuinka usein lääkäri haluaa sinun tekevän niitä. Mittari on kämmenlaite, jota ei tarvitse kytkeä, joten voit testata itseäsi melkein missä tahansa.

Ruoka ja juoma

Huippuvirtauksen tarkistamiseen ei ole ruoka- tai juomarajoituksia. Varmista, että sinulla ei ole mitään suussa, kuten kumia tai karkkia, kun puhallat mittariin.

Kustannukset ja sairausvakuutus

Huippuvirtausmittarit ovat suhteellisen halpoja, etenkin jos ostat muovilaitteen jousijärjestelmällä. Nämä ovat yleensä 10 - 20 dollaria. On myös digitaalisia huippuvirtausmittareita, joita sairausvakuutus voi kattaa. Nämä voivat toimia missä tahansa 30–100 dollaria. Tietyt digitaaliset mallit voivat tallentaa ja seurata mittauksiasi sähköisesti, mikä voi olla harkittava. Ota yhteyttä vakuutusasiamiehellesi tai yrityksellesi keskustelemaan siitä, minkä tyyppinen huippuvirtausmittari he kattavat, sekä siitä, mitä voit joutua maksamaan yhteismaksuna tai yhteisvakuutuksena.

Testin aikana

Ajan myötä huippuvirtauskokeista voi tulla rutiinia. Mutta kullakin niistä kerätyt tiedot ovat arvokkaita, joten on tärkeää pitää manuaalinen loki mittauksista, jos niitä ei seurata digitaalisesti. Saatat myös haluta vakavasti harkita päivittäistä kirjaa astman oireistasi, käytetyistä lääkkeistä ja annoksista, ja tekijöistä, jotka olette altistuneet siihen, että luulet voivan aiheuttaa oireita, kuten savua, tiettyjä elintarvikkeita, kylmää, liikuntaa tai korkea siitepölymäärä.

Kaikki nämä tiedot yhdessä voivat antaa sinulle ja lääkärillesi täydellisen kuvan siitä, miten astman hoitosuunnitelma toimii ja auttaa näkemään malleja.

Huippuvirtauksen mittaus on tarkin, jos se mitataan samaan aikaan joka kerta. Noudata lääkärisi ohjeita siitä, kuinka usein ja milloin sinun pitäisi tarkistaa huippuvirtauksesi.

Pre-testi

Varmista, että huippuvirtausmittari on puhdas ja kuiva, ennen kuin käytät sitä. Likainen huippuvirtausmittari voi vaikuttaa lukemiesi tarkkuuteen, ja se voi myös aiheuttaa sinulle sairauden. Noudata sen mukana tulleita hoito-ohjeita, mutta muovi-, jousijärjestelmä-tyyppiä koskevat yleiset ohjeet antavat sen liota lämpimän veden ja miedon pesuaineen kulhoon kolmesta viiteen minuuttiin, huuhtele se, huuhtele se ja anna se kuivuu kokonaan.

Useimmissa tapauksissa, jos teet aamulla huippuvirtausmittauksen, lääkäri haluaa sinun tekevän sen ennen astman lääkityksen ottamista. Varmista, että noudatat hänen tämän ohjeensa tarkimpia tuloksia.

Koko testin ajan

Huippuvirtausmittarin käyttö on sama riippumatta siitä, oletko löytänyt henkilökohtaisen parhaan mittauksen tai suoritat rutiinimittauksia.

Näin ollen määritettäessä henkilökohtaista parasta huippuvirtausta:

• Mittaa huippuvirtaus kahdesta neljään kertaa päivässä kahden tai kolmen viikon aikana, kun astmaa hoidetaan tehokkaasti.
• Mittaa huippuvirtauksesi samaan aikaan joka päivä samana aikana. Lääkärisi kertoo sinulle parhaiten sopivat ajat.

Noudata lääkärisi ohjeita tästä alkuperäisestä testausjaksosta ja seuraavista huippuvirtauslukemista.

Voit suorittaa tarkan huippuvirtauksen mittauksen seuraavasti:

1. Jos käytät mittaria, jossa on jousijärjestelmä (ei digitaalinen), varmista, että mittarin merkki on 0 tai pienin. Jos käytät digitaalista mittaria, kytke se päälle.
2. Kiinnitä suukappale, jos se ei ole jo kytketty.
3. Pysy, jos mahdollista. Jos ei, istu suoraan.
4. Hengitä syvästi, täytä keuhkot niin paljon kuin voit.
5. Kun pidät hengitystäsi, laita mittarin suukappale suuhun hampaiden välissä ja varmista, että kielesi on suukappaleen alapuolella ja että huulet ovat tiiviisti suljettuina sinne.
6. Puhaltaa ilmaa yhtä kovaa ja yhtä nopeasti kuin voit yhdellä hengityksellä.
7. Jos yskäsi, kielesi tuli tiellä, tai et saanut hyvää sinettiä, toista nämä vaiheet ja hylkää se.
8. Kirjoita muistiin mittarin numero, johon merkki nyt nousee (jousijärjestelmä), tai joka näkyy mittarissasi (digitaalinen), jos sitä ei ole kirjattu sähköisesti.
9. Toista kaksi kertaa niin pian kuin mahdollista, kun olet ottanut muutaman normaalin hengityksen. Numeroiden pitäisi olla hyvin lähellä toisiaan, jos teet sen oikein joka kerta. Jos näin ei ole, yritä uudelleen, kunnes saat kolme samanlaista numeroa.

Jos et ole varma, että käytät huippuvirtausmittaria oikein, vie se apteekkiin tai lääkäriin ja tarkista ne. Tämä voi antaa sinulle vakuutuksen siitä, että teet sen oikein tai autat sinua ryhtymään toimenpiteisiin, joilla voit säätää menetelmääsi tarvittaessa.

Testin jälkeen

Kun olet tarkistanut huippuvirtauksen, voit mennä normaaliin toimintaasi normaalisti.

Jos olet sairas kylmässä tai flunssa, varmista, että pese huipputilavuusmittari ja / tai suukappale (riippuen siitä, käytätkö digitaalista tai muovista) jokaisen käytön jälkeen. Muussa tapauksessa puhdista se valmistajan ohjeiden mukaisesti tai kerran viikossa.

Testin jälkeen

Kun olet suorittanut huippuvirtauksen tarkistamisen, tallenna huippuluokan tai kaavion kolme numeroa. Älä keskitä numeroita yhteen, käytä korkeinta.

Tulosten tulkinta

Kun olet määrittänyt henkilökohtaisen paras huippuvirtauksen ja määrittänyt huippuvirtausvyöhykkeitäsi, sinun on myös kehitettävä astma-toimintasuunnitelma. Tämä kertoo, mitä tehdä, jos huippuvirtaus alkaa pudota varoitus (keltainen) tai vaara (punainen) vyöhykkeisiin.

Säännölliset huippuvirtausmittaukset kuuluvat johonkin näistä kolmesta vyöhykkeestä, jonka lääkäri määrittää henkilökohtaisen parhaimman huippuvirtauksen ja oireiden perusteella:

• Vihreä vyöhyke: Huippuvirtauksen mittaukset ovat 80–100 prosenttia henkilökohtaisesta parhaasta huippuvirtauksestasi. Astma on vakaa ja hyvin hallittu eikä sinulla todennäköisesti ole oireita. Sinun tulisi jatkaa lääkkeiden ottamista määrättyjen ohjeiden mukaisesti.
• Keltainen vyöhyke: Huippuvirtausnumerosi ovat 50–80 prosenttia henkilökohtaisesta parhaasta. Kuten keltainen liikennevalo, tämä on varoitus ja tarkoittaa, että hengitystietesi on alkanut kaventua, vaikka sinulla ei vielä ole mitään oireita. Jos huomaat, että oireesi pahenevat, ne saattavat olla yskää, väsymystä, rintakipua tai hengityksen vinkumista. Saatat joutua käyttämään pelastusinhalaattoriasi tai korjaamaan lääkkeesi, riippuen erityisestä toimintasuunnitelmastasi.
• Punainen vyöhyke: Huippuvirtauksenne numerot ovat alle 50 prosenttia henkilökohtaisesta parhaasta. Tämä voi olla hätätilanteessa. Sinun hengitystie on supistunut merkittävästi, mikä voi muuttua kuolemaan ilman hoitoa. Noudata toimintasuunnitelmaa, johon voi sisältyä pelastushoitolaitteen käyttäminen, tietyn lääkkeen ottaminen ja / tai hätäapua. Älä koskaan aja itsesi hätähuoneeseen, kun olet tässä vyöhykkeessä.

Seuranta

Astma on sairaus, jolla on potentiaalia muuttua, joten sitä on seurattava säännöllisesti, vaikka teitkin hyvin. Lääkkeesi saattavat tarvita tuskia täällä ja siellä, riippuen oireistasi. Jos astmaasi on hoidettu hyvin pitkään, saatat jopa pienentää lääkkeen annosta.

Aina kun huippuvirtausnumerosi alkavat pudota keltaisille tai punaisille vyöhykkeille, saatat joutua ottamaan yhteyttä lääkäriisi keskustelemaan hoitosuunnitelmasi muutoksista. Tämä riippuu kuitenkin siitä, mitä toimintasuunnitelmanne sanoo, ja kuinka kauan olet vyöhykkeellä.

Saatat joutua tutustumaan lääkärisi seurantakäyntiin, kun olet määrittänyt, mitä henkilökohtainen paras on. Tässä vierailussa lääkärisi voi asettaa huippuvirtausvyöhykkeesi, siirtää toimintasuunnitelmasi ja puhua sinulle muutoksista hoitosuunnitelmassasi.

Muut näkökohdat

Jos sinulla on kysyttävää astmasta tai hoidostasi, keskustele lääkärisi kanssa. Olet tietoinen siitä, kuinka hyvin (tai ei) sairausasi hoidetaan kuin lääkäri, joten sinun on annettava tietää, milloin sinulla on huolta tai kysymyksiä.

Sana DipHealthista

Koska itsevalvonta on niin tärkeä osa onnistunutta astmanhoitosuunnitelmaa, huippuvirtausmittarin käyttäminen huippuvirtauksen mittaamiseen voi parantaa merkittävästi hoidon tehokkuutta. Kun opit, mitä astma laukaisee, seuraa huippuvirtausta asteittain tapahtuviin muutoksiin, joita et ehkä muuten huomaa, ja seuraa kaikkia lääkkeitäsi (sivuvaikutuksia, kuinka hyvin he toimivat), myös oppia lisää astmaasi, miten hoitaa se on hyvin, ja mitä laukaisee välttää.