Biceps Tendon Olkapään ongelmat

Hauislihas on suuri lihas käsivarren etuosassa, joka antaa sinulle voimaa kyynärpää taivutettaessa, ja sillä on myös tärkeä rooli olkapäätoiminnassa. On olemassa useita ongelmia, joita voi esiintyä biceps-jänteessä, joka voi johtaa olkapään kipuun.

Monet ajattelevat bicepsistä vain käsivarteen ja kyynärpäähän, mutta itse asiassa lihaksella ja erityisesti biceps-jänteellä on myös tärkeä rooli olkapään liitoksen toiminnassa. Biceps-jänneongelmia voidaan havaita erillisinä tai osana ongelmia, joita pyörivällä mansettilla on olalla.

Biceps Tendon

Jänne on rakenne, joka yhdistää lihakset luuhun, ja hauisliittimet yhdistetään jänteisiin sekä kyynärpäässä että olkapäässä. Olkapään nivelten kohdalla on oikeastaan ​​kaksi jänteitä, jotka yhdistävät hauislihan luuhun, minkä vuoksi lihaksen kutsutaan bicepsiksi: bi, joka tarkoittaa "kahta" liitteitä olkapäähän. Näitä liitetiedostoja kutsutaan bicepsin "pitkäksi pääksi" ja bicepsin "lyhyeksi pääksi". Bitsepsin pitkä pää on melkein aina bitsepsiin liittyvä kipu olkapäässä.

Näitä kahta jänteitä kutsutaan yhdessä "proksimaalisiksi biceps-jänteiksi".

Niskan kiinnittymiseen kyynärpäässä voi olla myös biceps-jänneongelmia, jotka tunnetaan nimellä "distaalinen biceps". Kyynärpäässä on vain yksi jänne; se kulkee kyynärnivelen rypistyksen alla. Yleisin biceps jänne ongelma distaalinen biceps jänne on repeytynyt distaalinen biceps.

Proximal Biceps Tendon -ongelmat

Useimmat proksimaaliset biceps-jänneongelmat esiintyvät bitsepsin pitkällä päällä. Bisepsian lyhyt pää on kauempana olkapään nivelestä ja sillä on kiinteä kiinnitys luuhun. Bitseps-kurssin pitkä pää kulkee käden luun uran läpi, sitten roottorin mansettin läpi ja kiinnittyy luuhun olkapään lähellä. Bisepsian pitkällä päällä voi olla ongelmia missä tahansa näistä paikoista.

Useimmat bicepsin pään pään ongelmat aiheuttavat kipua olkapään edessä; usein ihmiset tuntevat tarttuvan tai klikkaavan tunteen. Lisäksi biceps-jänneongelmat liittyvät yleisesti pyörivien mansetin ongelmiin, joten monissa tapauksissa näitä molempia ongelmia on käsiteltävä yhdessä. Bisepsian jänneongelmien yhteinen pitkä pää sisältää:

• Bicepsitendoniitti ja kyyneleet
  • Yleisin syy hauis-kipuun on jänteen tulehdus. Tulehdus voi aiheuttaa turvotusta ja kipua biceps-jänteen ympärillä, ja ajan myötä se voi johtaa jänteen vaurioitumiseen, mukaan lukien kyyneleet. Bepsiksen jänteen kyyneleet voivat johtaa jatkuvaan kipuun, joka vaatii joskus kirurgista hoitoa.
• Biceps Tendon Ruptures
  • Jos vaurioituu merkittävästi, biceps-jänne voi repeytyä kokonaan sen kiinnityksestä. Tämä vahinko liittyy usein rotaattorin hihan repeytymiseen, ja kuka tahansa, jolla on rikkoutunut pitkä hauhdin pää, pitää epäillä, että sillä on rotaattorin hihansu repeämä. Jänne napsahtaa käsivarteen, ja osa biceps-lihaksesta vetäytyy, mikä aiheuttaa pullistumisen bitsepsissä. Kun heidät pyöräilevät, ihmiset, joilla on repeytynyt jänne, näyttävät usein siltä, ​​että heillä on "Popeye" -lihas, joka on painettu ylöspäin, vedetty lihas ja jänne.
• SLAP Tears
  • Jos biceps jänne tulee olkapäähän, se kiinnittyy luuhun rintakehän läpi, joka ympäröi olkapäätä, jota kutsutaan labrumiksi. Biceps jänne voi vetää labrum pois luun aiheuttaa tilan kutsutaan SLAP repiä - eräänlainen labral repiä olkapään nivelessä.
• Biceps Tendon Subluxation / Dislocation
  • Bitseps jänne nousee käsivarren etuosaan olkapäähän. Käsivarren etupuolella on jänne, jota kutsutaan bicipital-uraksi - luuhun, joka stabiloi biceps-jänteen. Uran yläosassa roottorin mansetti pitää jänteen urassa, kun varsi pyörii. Ihmisillä, joilla on erityyppisiä roottorin hihansuut kyyneleitä, biceps jänne ei välttämättä ole tiukasti kiinni urassa - ja voi jopa napsahtaa ulos urasta, mikä aiheuttaa tuskallisen tartuntatunteen.Kun jänne on epävakaa, sitä kutsutaan subluxoinniksi; kun jänne tulee ulos urasta, sitä kutsutaan dislokoinniksi.

Biceps Tendon -ongelmien hoito

Kaikkia biceps-jänneongelmia ei kohdella samalla tavalla. Hoitosuunnitelmasi voi vaihdella tilan syystä riippuen. Yksinkertaisia ​​hoitoja biceps jänne ongelmia ovat lepo, jää, anti-inflammatoriset lääkkeet, fysioterapia, ja olkapää harjoituksia. Jos jänteen ympärillä on tulehdusta, voidaan harkita kortisonin pistämistä jänteen ympärille.

Bepsiksen jänteen kirurgisia hoitoja voidaan harkita. Yleisimpiä hoitoja biceps-jänneongelmiin ovat biceps-tenotomia ja biceps-tenodesis. Tenotomia tarkoittaa leikata bicepsin pitkän pään jänteen, jotta jänne vetäytyy takaisin käsivarteen ja pois olalta, jossa se voi aiheuttaa kipua. Leikkaus on nopea, yksinkertainen ja luotettavia tuloksia. Jotkut potilaat eivät pidä niiden hauiskasten ulkonäköä leikkauksen jälkeen, ja jotkut ihmiset valittavat kouristusta käsivarteen leikkauksen jälkeen.

Vaihtoehtoa tenotomialle kutsutaan biceps tenodesikseksi. Tämän leikkauksen tarkoituksena on siirtää bitsepsin pitkän pään kiinnitys olkapään ulkopuolelle, mutta se kiinnittää jänteen uudelleen luuhun. Siksi lihas pysyy toiminnassaan, ja useiden biceps-olosuhteiden kanssa esiintyvät olkapääongelmat ratkaistaan ​​yleensä. Biceps-tenodeisilla on pidempi elpymisaika, mutta sillä on usein erinomaisia ​​tuloksia.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Nho SJ et ai. "Pitkä johtaja Biceps Tendinopatia: Diagnoosi ja hallinta" J Am Acad Orthop Surg Marraskuu 2010; 18: 645-656.
• Ponnappan RK, et ai. "Ylemmän ääripään kipuetiikan kliininen erottelu" J Am Acad Orthop Surg. 2015 elokuu, 23 (8): 492-500.