Beta 2 -agonistien rooli astmassa

Beeta 2 -agonistit ovat eräänlainen keuhkoputkia laajentava aine, jota käytetään astman hoidossa. Beeta-2-agonistilääkkeet stimuloivat beetasoluja, jotka rentouttavat hengitysteiden sileät lihakset, jotka kiristyvät osana astman patofysiologiaa aiheuttamaan esimerkiksi seuraavia oireita:

• vinkuminen
• Rintakehän kireys
• Hengenahdistus
• Krooninen yskä

Beeta-2-agonistilääkkeet stimuloivat beetasoluja, mikä johtaa hengitysteiden laajentumiseen ja astman oireiden helpottumiseen. Jotkut beeta2-agonistit ovat lyhytvaikutteisia SABA-yhdisteitä, kun taas toiset ovat pitkävaikutteisia LABA-yhdisteitä.

Miten beeta-agonistit sopivat astman hoitoon

On tärkeää ymmärtää, miten erilaiset lääkkeet sopivat astman toimintasuunnitelmaan. Beta-agonistien kanssa vastaus on se riippuu formulaatiosta. Jotkut beeta-agonistit ovat pitkävaikutteisia ja toiset ovat lyhytvaikutteisia.

Lyhytvaikutteisia beeta-agonisteja käytetään oireiden akuuttiin, lyhytaikaisiin helpotuksiin. Astma-toimintasuunnitelmassasi tätä kutsutaan pelastushoitajaksi. Kun huippuvirtauksesi laskee alle tietyn määrän tai sinulla on hengityksen vinkumista tai hengenahdistusta, toimintasuunnitelmasi opastaa sinua käyttämään pelastushoitoa. Itse asiassa yksi köyhän astmanhoidon vuokralaisista tarvitsee käyttää lyhytvaikutteista beeta-agonistia yli kaksi kertaa viikossa.

Pitkävaikutteiset beeta-agonistit tai LABA-lääkkeet puolestaan ​​otetaan päivittäin, kun osa ehkäisystrategiaa. LABA: ia ei kuitenkaan yleensä käytetä monoterapiana astmassa. Ne ovat yleensä osa astma-tuotetta, kuten Advairia tai Symbicortia. Nämä lääkkeet yhdistävät inhalaationa olevan steroidin ja LABA: n yhdeksi inhalaattoriksi. Käytettäessä yhdistelmätuotteessa LABA: ta käytetään yleensä päivittäin.

On joitakin lääkäreitä, jotka ovat alkaneet tarkastella, voidaanko yksi näistä yhdistelmä-inhalaattoreista käyttää astman ainoana inhalaattorina. Systeeminen tarkastelu verrattiin standardihoitoa (inhalaatioita sisältäviä steroideja ja erillisiä pelastushoitajia) yhdellä inhalaatiosumuttimella, joka sisälsi inhalaatiota steroidi- / LABA-yhdistelmää sekä kahdesti päivässä ennaltaehkäisynä että sitten tarpeen oireiden pahenemisen vuoksi. Yhden inhalaattorin hoito ei vähentänyt astman pahenemisvaiheita, jotka vaativat pääsyä sairaalaan, mutta oli vähemmän aikuisia potilaita, joilla oli astmahäiriöitä, jotka vaativat suun kautta otettavia kortikosteroideja, kuten Prednisonia. Vaikka tulokset eivät ole riittävän merkittäviä muuttamaan tavanomaista käytäntöä, tulokset ovat hyvin mielenkiintoisia ja parhaillaan käynnissä oleva tutkimus.

Entä sivuvaikutukset?

Eri beeta2-agonistien sivuvaikutukset ovat samankaltaisia ​​ja sisältävät:

• Ruokahalu muuttuu
• Huimaus
• Päänsärky
• hyperaktiivisuus
• Pahoinvointi tai vatsakipu
• Hermostuneisuus
• vapina
• Sinus-kipu
• Kipeä kurkku
• Vapina
• Ongelmia nukkumassa
• oksentelu

Beeta2-agonistien vakavampia sivuvaikutuksia ovat:

• Allergiset reaktiot, kuten ihottuma, nokkosihottuma, hengitysvaikeudet, suun, kasvojen, huulten tai kielen turvotus
• Rintakipu
• Korvakipu
• Nopea tai epäsäännöllinen syke
• Käheys
• Uskominen rinnassa
• Punainen, turvonnut, rakkuloitu tai kuorittava iho
• Vakava päänsärky tai huimaus
• Vaikeuksia hengittää

Mitkä ovat lääkkeitä, joita lääkäri saattaa määrätä?

Esimerkkejä beeta2-agonisteista ovat:

• Proventil HFA
• Ventolin HFA
• Proair HFA
• Xopenex HFA
• Alupent
• Serevent (salmeteroli)
• Foradil (formoteroli)