Guinea Wormin tauti: oireet, syyt ja hoito

Drakunculiasis tai Guinea-maton tauti on erittäin harvinainen laiminlyöty trooppinen tauti, joka vaikuttaa pääasiassa syrjäisiin ja köyhdytettyihin yhteisöihin Afrikassa. Ihmiset tarttuvat loisen matoon, kun he ovat saaneet saastunutta vettä tai syövät kalaa tai muita vesieläimiä. Noin vuoden kuluttua mato murtuu ihon läpi, aiheuttaen kutinaa, palavia rakkuloita, usein jaloissa tai jaloissa.

Tilan aiheuttama kipu voi olla heikentävä, ja monet jäävät elinikäiseen vammaan. Maailmanlaajuisten ponnistelujen avulla taudin purkamiseksi Guinea on kuitenkin hävittämisen partaalla.

oireet

Guineassa tartunnan saaneilla ihmisillä ei ole tyypillisesti mitään oireita vasta noin vuoden kuluttua siitä, kun he ovat ensin tartunnan saaneet. Vasta, kun mato on aikeissa purkautua ihosta, jonka ihmiset alkavat sairastua. Näin tapahtuu, Guinea-maton taudin oireita voivat olla:

• Kuume
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Ripuli
• Hengenahdistus
• Polttaminen, kutina, kipu ja turvotus, jossa mato on kehossasi (usein jalat ja jalat)
• Läpipainopakkaus, jossa mato murtuu ihon läpi

Guinea-maton tauti ei ole usein tappava, mutta se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, elinikäistä vammaa ja taloudellisia vaikeuksia asianosaisille. Kipu on usein niin voimakasta, että ihmisten on vaikea työskennellä, mennä kouluun tai hoitaa itseään tai muita. Tämä kestää keskimäärin 8,5 viikkoa, vaikka elinikäinen vammaisuus on yleistä.

Ilman asianmukaista hoitoa maton aiheuttamat haavat voivat tarttua bakteereihin, jotka johtavat sepsiin, septiseen niveltulehdukseen ja supistuksiin (kun nivelet lukittuvat ja muuttuvat epämuodostuneiksi). Joissakin tapauksissa nämä infektiot ovat hengenvaarallisia.

syyt

Guinea-maton taudin aiheuttaja on parasiittinen mato Dracunculus medinensis, jota kutsutaan yleisesti Guinea matoksi. Tapa, jolla mato pääsee kehoon ja saa ihmiset sairaiksi, on melko monimutkainen, ja kaikki alkaa vedestä.

Nämä pienet äyriäiset (tunnetaan nimellä koepähkinät tai veden kirput) elävät pysähtyneessä vedessä ja syövät Guinea-maton toukkia. Toisaalta toukat käyvät läpi muutoksia, ja kahden viikon kuluttua ne ovat valmiita tarttumaan.

Kun ihmiset juovat vettä, joka on saastunut koppodien kanssa, koppodit kuolevat ja vapauttavat toukat ihmisen ruoansulatuskanavaan.Siellä he kulkevat tartunnan saaneen ihmisen mahalaukun ja suoliston läpi, saavuttaen lopulta ihonalaisia ​​kudoksia (tilaa juuri ihon alle).

Toukat pysyvät kehossa noin vuoden ajan, kun ne kypsyvät aikuisiksi matoiksi. Naisten aikuiset voivat kasvaa noin 24–39 tuumaa (60–100 cm) pitkiksi. Parittelun jälkeen mato alkaa päästä kohti ihoa ja aiheuttaa fyysistä epämukavuutta. Kutina ja polttaminen voi tulla niin voimakkaaksi, että ihmiset kiirehtivät upottamaan tartunnan saaneen osan veteen helpottumaan. Joka kerta, kun he tekevät, naispuolinen aikuinen mato murtuu ihon läpi purkaamaan kypsymättömät toukat takaisin makealle vedelle ja aloittavat koko syklin uudelleen. Noin kahden tai kolmen viikon kuluttua nainen loppuu toukasta, ja lopulta se kuolee ja muuttuu kalkkeutuvaksi elimistössä, jos sitä ei poisteta.

Sairaus on suurelta osin kausiluonteista, ja se esiintyy useammin sateisen tai kuivan kauden aikana alueesta riippuen, eikä se levitä ihmisestä toiseen.

Opi erilaisista parasiittien tyypeistä ja niiden oireista

Diagnoosi

Guinea-maton tauti diagnosoidaan yksinkertaisen fyysisen kokeen avulla. Terveydenhuollon tarjoajat etsivät valkoista, karheaa matoa, joka lävistää läpipainopakkauksen läpi, kun vaikutusalue on upotettu veteen.

Tällä hetkellä ei ole saatavilla diagnostisia testejä, joilla tunnistetaan tartunnan saaneet henkilöt ennen oireiden ilmaantumista.

hoito

Kuten monet laiminlyötyjä trooppisia sairauksia, ei ole olemassa parannuskeinoja tai erityisiä lääkkeitä Guinea-maton taudin hoitoon. Muiden loistaudin aiheuttamien infektioiden hoitoon käytettävät huumausaineet eivät näytä toimivan Guinea-matojen infektioiden hoidossa tai oireiden välttämisessä. Sen sijaan hoitoon kuuluu tyypillisesti maton poistaminen pitkän ja huolellisen prosessin kautta.

• Infektoitu kehon osa upotetaan veteen, jotta mato saadaan vaivautumaan edelleen haavasta.
• Haava ja sen ympärillä oleva alue puhdistetaan tartunnan estämiseksi.
• Huolimatta varovaisuudesta, ettet murtaa sitä, muutama senttiä matoista on kääritty kepin tai sideharjan ympärille. Tämä pitää maton menemästä takaisin kehoon ja rohkaisee sitä tulemaan ulos.
• Tämä prosessi toistetaan päivittäin päivinä tai viikkoina, kunnes mato lopulta puretaan.

Ibuprofeenin kaltaisia ​​lääkkeitä voidaan antaa turvotuksen vähentämiseksi ja kivun lievittämiseksi. Antibioottinen voide voidaan levittää myös kärsineille alueille bakteeritartunnan estämiseksi.

ennaltaehkäisy

Guineaa vastaan ​​ei ole rokotetta, mutta tauti voidaan estää kokonaan varmistamalla turvallinen juomavesi eikä anna aikuisille matoja hajottaa niiden toukkia.

Paras tapa estää infektio on juoda vettä vain saastuttamattomista vesilähteistä, kuten kaivoista ja kaivoista. Monilla Guinea-maton taudista kärsivillä yhteisöillä ei kuitenkaan ole pääsyä puhtaaseen juomaveteen. Näissä tapauksissa juomiseen tai ruoanlaittoon käytettävä vesi on suodatettava.

Guinea-mato-toukkia kantavat koepodit ovat liian pieniä nähtäviksi ilman suurennuslasia, mutta ne ovat riittävän suuria, jotta ne voidaan helposti poistaa vedestä kankaalla tai putkisuodattimella. Vesilähteitä voidaan myös hoitaa larvisideillä, joka tappaa koppodit ja sen seurauksena Guinea-maton toukat. Juomavesivarojen suojelemiseksi niiden, joilla on rakkuloita tai osittain poistettuja matoja, tulisi välttää makean veden juomaveden lähteitä.

Kuinka tehdä kiehuvalla vedellä turvallista Kalat ja muut vesieläimet, jotka ovat peräisin mahdollisesti saastuneista vesilähteistä, olisi myös kypsennettävä perusteellisesti ennen niiden syömistä. Nämä eläimet syövät joskus tartunnan saaneita koiria. Lihan kypsentäminen korkeassa lämpötilassa tappaa sisälle jäävät toukat. Talon lemmikkieläimiä, kuten koiria, ei myöskään saa koskaan antaa kypsentämättömille kala- tai muille elintarvikkeille.

Ihmiset voivat tarttua Guinean matolla useaan kertaan elämänsä aikana. Kunnes Guinea-mato on virallisesti hävitetty planeetalta, vaarallisten yhteisöjen on jatkossakin oltava valppaina, jotta tauti ei palaisi.

Guinea Wormin hävittämisohjelmat

Guinea-maton tauti on ollut noin tuhansia vuosia, mutta se on nyt hävittämisen äärellä. Guinea-mato-taudin tapauksia oli vain 30 tapausta vuonna 2017, eli 99,9 prosenttia yli 3 miljoonasta vuonna 1986. Vaikka 2018 tapausta on vielä alustava, 1. tammikuuta ja 31. heinäkuuta välisenä aikana oli vain 11 tapausta. vain neljä maata: Tšad, Etiopia, Mali ja Etelä-Sudan.

Tämä jyrkkä lasku johtuu suurelta osin Carter Centerin ja muiden globaalien kumppaneiden 1980-luvulla alkaneista ponnisteluista. Sittemmin julkiset ja yksityiset virastot ovat käynnistäneet tutkimuksia, joissa tunnistetaan taudin riskialttiita alueita, koulutettuja perheitä tartunnan estämiseksi ja suodattimia ja hyönteismyrkkyjä juomaveden suojaamiseksi. Nämä strategiat näyttävät toimivan, ja Maailman terveysjärjestöjen suunnitelmat osoittavat, että tauti voidaan hävittää jo vuonna 2020.

Yksi mahdollinen pidätys on muiden eläinten tartunta, joka säilyttää maton elinkaaren juomaveden lähteissä. Guinea-mato vaikuttaa esimerkiksi koiriin kuin ihmiset. Koirat ottavat tartunnan saaneet koirasodut ​​saastuneen ruoan tai veden läpi, toukat kasvavat ja kypsyvät aikuisten matoiksi koirien ruumiissa ja sitten lopulta puhkeavat ihon läpi vapauttamaan uusia toukkia vesilähteisiin, joissa he voivat edelleen vaikuttaa ihmisiin.

selviytyminen

Guinea-maton tauti voi olla kiusallinen ja vaikuttaa merkittävästi henkilön elämänlaatuun, mutta on olemassa asioita, joita voit tehdä vähentääkseen kipua ja alentamalla mahdollisuuksiasi pysyvään vammaisuuteen.

• Irrota mato mahdollisimman nopeasti ja turvallisesti. Mitä aikaisemmin voit poistaa maton, sitä nopeammin voit aloittaa palautuksen.
• Pidä vaikutusalue puhtaana tartunnan estämiseksi. Vammaiset aiheuttavat usein toissijaisia ​​infektioita, joten on tärkeää, että haava puhdistetaan mahdollisimman hyvin.
• Estä toistuvia infektioita. Guinea-maton taudin saaminen kerran ei tee sinua immuuniksi. Suojaa itsesi tartunnasta uudelleen suodattamalla juomaveden tarjonta ja / tai käsittelemällä sitä larvisidillä ja keittämällä kalaa ja muita vesieliöitä perusteellisesti.
• Pidä yhteisösi turvassa. Vältä altistuneen ruumiinosan viemistä makean veden lähteisiin, mukaan lukien lammet tai järvet. Jos mahdollista, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa muista tavoista hallita turvotusta ja kipua, kuten ibuprofeenin tai aspiriinin käyttöä.

Sana DipHealthistä

Guinea-maton tauti on enimmäkseen köyhyyden tauti. Se vaikuttaa suhteettomasti köyhimpiin köyhiin, joilla ei ole turvallista juomavettä ja riittävää lääketieteellistä hoitoa, ja sen heikentävät ja usein elinikäiset vaikutukset pitävät ihmiset työskentelemättä tai kouluun menemättä - pysyvästi köyhyyden kierron.

Hävittämistoimien avulla on voitu vähentää Guinean maton vaikutusta köyhiin väestöihin, mutta taistelu ei ole vielä ohi. Hyväksyminen sen hyväksi tekee koko maailmasta jatkuvan ja laajalle levinneen poliittisen tahdon, mukaan lukien (ja varsinkin) rikkaat valtiot, kuten Yhdysvallat.