Miten Pink Eye (konjunktiviitti) hoidetaan

Koska vaaleanpunaisen silmän (sidekalvotulehdus) syyt ovat niin erilaisia ​​- ne johtuvat kaikesta virus- ja bakteeri-infektioista allergioihin ja kemialliseen altistumiseen - hoito on räätälöitävä taustalla olevan syyn mukaan. Lievä sidekalvotulehdus, joka on epämukava, voi ratkaista itsestään. Muissa tapauksissa antibiootit voivat vaatia bakteeritartunnan hoitoa, paikallisia steroideja tulehduksen vähentämiseksi ja tukevia hoitoja (kuten kylmää pakkaa ja keinotekoisia kyyneleitä) helpottaakseen kipua ja epämukavuutta.

Etusivu korjaustoimenpiteitä

Lievä sidekalvotulehdus aiheuttaa tyypillisesti punoitusta yhdessä tai molemmissa silmissä sekä kutinaa, polttamista, liiallista repimistä ja karkea tunne aina kun vilkkuvat. Riippumatta siitä, mikä syynä on, lievissä tapauksissa ei ehkä tarvita hoitoa ja ne paranevat usein itsestään parin viikon kuluessa.

Odottaessasi voit käyttää kotihoitoa helpottamaan epämukavuutta. Niitä voidaan käyttää myös yhdessä muiden vaaleanpunaisen silmän kanssa määrättyjen lääkkeiden kanssa.

Self-Care Vinkkejä

Konjunktiviitin kotikäsittely keskittyisi epämukavuuden lievittämiseen, paranemisen tukemiseen ja infektion leviämisen estämiseen.

Monet ihmiset löytävät helpotusta joko viileän tai lämmin kompressin avulla. Jos vaaleanpunainen silmäsi on aiheuttanut allergia, viileä pakkaus voi auttaa vähentämään kutinaa ja polttamista. Jos sillä on virus- tai bakteeri- syy, lämmin kompressi voi vähentää punoitusta ja turvotusta. (Välttääksesi tartunnan leviämisen yhdestä silmästä toiseen, käytä kullekin silmälle erillisiä kompressejä ja jokaiselle käsittelylle uutta pakkaa.)

Älä lisää kasvi-, aromaterapia- tai muita infuusioita kompressiin, koska tämä voi vaimentaa oireita eikä lievittää niitä. Vältä myös silmätippoja, joita elintarvike- ja lääkevirasto ei hyväksy silmälääkkeeksi.

Jos käytät piilolinssejä, on parasta poistaa ne, kunnes oireet ovat täysin ratkaistu. Kun ne ovat ja et ole enää tarttuva, sinun pitäisi heittää pois kaikki kertakäyttöiset kontaktit, jotka olet kulunut estämään uudelleensyntyminen. Kaikki kertakäyttöiset kontaktit on desinfioitava yön yli ennen uudelleenkäyttöä. (Varmista, että desinfiointiliuoksen viimeinen käyttöpäivämäärä on varmistettu tehokkaasti.)

Home Prevention

Jos vaaleanpunaisen silmän syy on tarttuva, kuten epidemian keratonjunktiviitin (EKC) puhkeaminen päiväkodeissa ja kouluissa, sinun ja perheesi on ryhdyttävä varotoimiin, jotta vältetään tartunnan leviäminen (tai uudelleeninfektio). Tämä sisältää:

• Pese kädet säännöllisesti kuumalla vedellä ja saippualla
• Vältä koskettamasta silmiä
• Ei jaa pyyhkeitä, tyynyliinoja ja nenäliinoja
• Ei jakaa meikkiä tai silmätippoja
• Pese tyynyliinat ja vuodevaatteet säännöllisesti

OTC-terapiat

Keinotekoiset kyyneleet, jotka ovat saatavilla laskurin kautta, voivat tarjota helpotusta lisäämällä silmien voitelua ja vähentämällä joitakin raikkaita tunteita, jotka voivat olla vaaleanpunaisen silmän mukana.

On olemassa monia erilaisia ​​muunnelmia, joista osa sisältää lipidejä jäljittelemään todellisia kyyneleitä (kuten Refaus Optic Advance ja Soothe Bausch & Lombilta) ja muita, jotka ovat säilöntäaineita, jotka vähentävät allergian riskiä (kuten TheraTears ja Alcon Systane).

On myös formulaatioita, joilla on paksumpi konsistenssi (kuten Refresh Celluvisc tai Systane Ultra), jotka voivat auttaa vähentämään sarveiskalvon hankausta päällystämällä silmä kauemmin. Haittapuolella he voivat myös kaapata pölyä, siitepölyä ja muita allergeeneja.

Jos allergia on vaaleanpunaisen silmän perimmäinen syy, anti-vitamiineja, kuten Claritin (loratadiini), Zyrtec (cetiriziini) tai Allegra (fexofenadiini), voi auttaa vähentämään kutinaa. Antihistamiiniset silmätipat ovat tehokkaita myös nopean helpotuksen aikaansaamiseksi.

reseptiä

Tietyt konjunktiviitin muodot voivat hyötyä suuresti reseptilääkkeistä, kun taas toiset vaativat sitä.

Bakteeri-konjunktiviitti

Bakteriaalinen sidekalvotulehdus kestää yleensä yhdestä kahteen viikkoon ja yleensä ratkaisee itsensä. Jos oireet eivät parane viiden päivän kuluttua, lääkäri voi suositella antibioottisia silmätippoja (tyypillisesti laaja-alainen antibiootti, joka kykenee hoitamaan useita bakteerityyppejä).

Jos tila on vakava, uudempia sukupolven fluorokinolonipisaroita voidaan määrätä. Suun kautta otettavat antibiootit on yleensä varattu vakaville infektioille, kuten gonorrhean tai klamydian aiheuttamille.

Yleisimmin määritellyt antibioottilääkkeet ovat:

• Azitromysiinin 1,0% liuos
• Ciprofloxacin 0,3% putoaa tai voide
• Erytromysiini 0,5% voite
• Gentamiciini 0,3% laskee
• Levofloksasiini 0,5% laskee
• Ofloxacin 0,3% putoaa
• Tobramysiinin 0,3% putoaa

Vaikka kortikosteroidien silmätippoja voidaan määrätä, niiden käyttö on kiistanalainen. Vaikka ne voivat tehokkaasti lievittää tulehdusta, ne voivat itse asiassa hidastaa paranemisprosessia ja voivat jopa "sulaa" sidekalvokalvon, jos sitä käytetään liikaa.

Viruksen konjunktiviitti

Viruksen sidekalvotulehdus on tyyppi, joka tunnetaan parhaiten kouluikäisten lasten vanhemmille. Epideminen keratokonjunktiviitti (EKC) johtuu läheisestä kylmään läheisesti liittyvästä adenoviruksesta. Koska EKC: tä ei pystytä parantamaan viruslääkkeitä, infektio tarvitsee vain kulkea samalla tavalla kuin kylmä.

Harvinaisissa tapauksissa, joissa esiintyy komplikaatioita, voidaan määrätä paikallista antiviraalista lääkeainetta, kuten cidofoviiria. Silloin ne on yleensä varattu ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kuten ne, joilla on pitkälle edennyt HIV-infektio.

Herpes simplex-virus (HSV) on vähemmän yleinen sidekalvontulehduksen syy, mutta se on luultavasti ongelmallisempi, koska se on todennäköisempää toistua. Hoito voi sisältää tarkkailun ja odottamisen lähestymistavan, jos tila on lievä. Vakavia tapauksia, joissa sarveiskalvon vauriot ovat mahdollisia, voidaan hoitaa joko paikallisella antiviraalilla (kuten gansikloviirigeeli, trifluridiinipisarat tai vidarabiinivoite) tai suun kautta otettavalla viruslääkkeellä (kuten asykloviirilla).

Allerginen konjunktiviitti

Useimpia allergisen sidekalvotulehduksen tapauksia hoidetaan konservatiivisesti OTC-antihistamiinien, nenäsumutteiden, silmätippojen ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Jos oireet ovat pysyviä tai toistuvia, mastosolun stabilointiaineet, kuten alomidi (lodoksamidi) tai Alocril (nedocromil), ovat saatavilla reseptivärinä. Atooppisen keratokonjunktiviitin tapauksissa, joissa näköhäviön riski on suurempi, paikallisen mastosolujen stabilointiaineen ja oraalisen tai paikallisen kortikosteroidin yhdistetty käyttö on yleensä tehokasta.

Jos kyseessä on jättiläinen papillaarinen sidekalvontulehdus, jossa krooninen altistuminen piilolinsseille ja muille vieraille esineille voi aiheuttaa näppylän kaltaisia ​​kuoppia sisemmässä silmäluomessa, hoito käsittää tyypillisesti vieraan esineen poistamisen. Mastosolujen stabilointiaineita tai paikallisia kortikosteroideja voidaan käyttää tapauksissa, joissa vieras esine (kuten ompeleet tai silmäproteesit) poistetaan vähemmän helposti. Vaihto kovista linsseistä pehmeisiin linsseihin voi myös estää toistumisen.

Ophthalmia Neonatorum

Ophthalmia neonatorum, joka tunnetaan myös vastasyntyneen sidekalvontulehduksena, syntyy, kun gonorrheaalinen tai klamydiaalinen infektio siirtyy vauvan silmiin, kun se kulkee syntymäkanavan läpi.

Tämän välttämiseksi äidille, jolle diagnosoitiin syntymishetkellä, voidaan tarjota keisarileikkaus leikkauksen riskin vähentämiseksi. Toimitusmuodosta riippumatta vauvalle annetaan syntymähetkellä antibioottipisarat (joko tetrasykliini tai erytromysiini) ja yksi kerta-annos keftriaksonia, jos äidillä on hoitamaton gonorrhoea.

Jos vauva kehittyy gonokokki-sidekalvotulehduksen oireina, suoritetaan tunti-suolaliuoksen huuhtelu, kunnes purkaus poistetaan, ja sitä tukevat neljä kertaista bacitracin-voiteen käyttöä. Lisäksi määrättäisiin seitsemän päivän systeemisten antibioottien kurssi. Keftriaksoni, siprofloksasiini ja penisilliini ovat tehokkaita vaihtoehtoja.

Klamydiaalinen sidekalvotulehdus, paikallinen tetrasykliini tai erytromysiini voide levitetään neljä kertaa päivässä kolmen viikon ajan, sekä systeeminen erytromysiini keuhkokuumeen riskin vähentämiseksi.

Vähemmän yleinen vastasyntyneen sidekalvotulehdus, joka johtuu herpes simplex -viruksesta, hoidettaisiin asykloviirilla, joka annettiin suonensisäisesti vähintään 14 vuorokautta levinneen systeemisen infektion estämiseksi.

Hätähoito

Kemiallinen sidekalvotulehdus johtuu altistumisesta savulle, höyryille, nesteille ja muille myrkyllisille aineille. Lievät muodot, kuten savun tai kloorin aiheuttamat muodot, ratkaistaan ​​yleensä itsestään yhden päivän kuluessa.

Vakavampia altistuksia, kuten happojen (kuten uima-altaiden tai akkuhappojen) tai alkalin (kuten ammoniakin tai viemärin puhdistusaineen) aiheuttamia altistuksia, on kuitenkin huuhdeltava huolellisesti vedellä, kun hätäapua haetaan. Tämä pitää paikkansa erityisesti alkalipalojen osalta, jotka jopa enemmän kuin happo voivat aiheuttaa vakavia silmävaurioita, usein muutamassa sekunnissa.

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Azher, T.; Yin, X.; Tajfirouz, D. et ai. "Herpes simplex keratitis: diagnoosin ja kliinisen hoidon haasteet." Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10.2147 / OPTH.S80475.
• Bilkhu, P.; Wolffsohn, J.; ja Naroo, S. "Ei-farmakologisten hoitojen tehokkuus akuutti kausiluonteinen allerginen sidekalvotulehdus." Ophthalmology. 2014; 121 (1): 72-78. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2013.08.007.
• Goodman, D.; Rogers, J.; ja Livingston, E. "konjunktiviitti". JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10,1001 / jama.2013.4432.
• Palafox S.; Jasper, S.; Tauber, A. et ai. "Ophthalmia Neonatorum." J Clinic Experiment Ophthalmol. 2011; 2: 119. DOI: 10,4172 / 2155-9570,1000119.