Microtia: Korvan syntymävika

Microtia on vauvan korvan syntymävika.Se tapahtuu, kun ulkoinen korva on pieni ja se ei ole muodostunut normaaliksi korvaksi sikiössä parin ensimmäisen raskausviikon aikana. Mitä aikaisemmin ongelma ilmenee, kun vauva on kohdussa, sitä vakavampi on epämuodostuma. Oikea korva korvataan useammin kuin vasen korva tai molemmat korvat.

Yhdestä viiteen vauvalle 10 000 syntymää kohden on mikrotia. Se vaikuttaa miehiin enemmän kuin naisilla ja on yleisempää aasialaisilla ja latinalaisilla kuin valkoihoisilla ja afroamerikkalaisilla. Korkein esiintyminen on oikeastaan ​​intialaisten amerikkalaisten Navajo-heimo. Muovikirurgit voivat kuitenkin korjata nämä korvan epämuodostumat kirurgisesti.

syyt

Kukaan ei tiedä, miksi mikrotia ilmenee. Joissakin tapauksissa genetiikka on vastuussa joko geenien muutoksista tai yksittäisen geenin poikkeavuudesta, joka aiheuttaa geneettisen oireyhtymän. Tietyt lääkkeet, kuten Accutane (isotretinoiini), jotka on otettu raskauden aikana, alentunut sikiön verenkierto ja ympäristötekijät ovat kaikki mahdollisia syitä mikrotiasta.

Joissakin tekijöissä, jotka lisäävät riskiä lapsen saamiseksi mikrotiasta, kuuluvat diabeteksen ja äidin ruokavalio USA: n tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten mukaan. Tarkemmin sanottuna, jos naisella on diabetes ennen raskautta, hänellä on suurempi vaara, että hänellä on lapsi, jolla on mikrotia, verrattuna naisiin, joilla ei ole diabetesta. Lisäksi raskaana olevat naiset, jotka syövät vähän hiilihydraatteja ja foolihappoa, voivat myös lisätä riskiä synnyttää lapsen mikrotia.

Merkit ja oireet

Microtia voi olla eri muodoissa. Joskus ihon kuoppa voi esiintyä, jos korvan tulisi olla. Joskus on osa alemman korvan osia, mutta ylempi korva puuttuu.

Vakavin muoto on silloin, kun ulkokorva puuttuu kokonaan, joka tunnetaan myös nimellä anotia. Ja korvakäytävään voi jäädä aukko.

Diagnoosi

Vaikka ulkokorva on havaittavissa olevan epämuodostunut, muut kuulokkeen osat vaikuttavat. Korvan sisäpuolella, erityisesti korvakäytävällä ja keskikorvalla, on usein myös vikoja. Joskus korvakäytävä ei edes kehitty. Näissä yksilöissä ei ole näkyvää reikää, joka johtaa korvakäytävään ja keskikorvaan. Tällaiset poikkeamat voivat aiheuttaa kuulon heikkenemistä.

Ihmiset, joilla on kahdenvälinen mikrotia (molemmissa korvissa), ovat täysin erilaisessa tilanteessa kuin ihmiset, joilla on yksipuolinen mikrotia. Ne, joilla on yksipuolinen mikrotia, ovat normaalissa kuulossa normaalissa korvassa, kun taas ne, joilla on kahdenvälinen mikrotia, voivat olla toiminnallisesti kuuroja.

Korjaus ja hoito

Ulkoisen korvan palauttamisen päätavoitteena on parantaa kuuloa, koska se kuulostaa ääniä ja ohjaa ne korvakäytävään korvakäytävään ja kuulolaitteeseen. Parempi kuulo auttaa myös puhetta.

Kuulolaite voi silti olla tarpeen. Lisäksi ulkonäön parantaminen on lisäetuna, joka voi lisätä itsetuntoa ja sosiaalista hyväksyntää. Korvauskanavan rekonstruointi suoritetaan otologistilla.

Korva saavuttaa suurimman osan kasvustaan ​​(85 prosenttia) neljän vuoden iässä. Korva kasvaa edelleen leveydeltään kymmeneen vuoteen saakka. Paras lopputulos kuitenkin tapahtuu, kun jälleenrakentaminen viivästyy vasta kymmenen vuoden iän jälkeen. Kaksi tekijää, jotka vaikuttavat korvan uudelleenmuodostukseen, ovat seuraavat:

1. Käytettävissä on riittävästi rintakorvoa korvan rakenteen tekemiseksi.Vasta ikä viiden tai kuuden vuoden ajan lapsen rintakehä on riittävän suuri antamaan riittävästi luovuttajarustoa korvakehykselle.
2. Psykologinen vaikutus, jolla on epänormaali / ei korvaa. Uudelleenrakentaminen tapahtuu kouluikäisillä, jotta ikäryhmien kiusaaminen minimoidaan / vältetään.

Ulkokuori voidaan rekonstruoida synteettisillä materiaaleilla tai rintakorusta. Molemmille vaihtoehdoille on etuja ja haittoja. Keskustelkaa niistä:

Synteettiset materiaalit

Jotkut edut, joita synteettisen materiaalin käyttäminen mikrotyyppisen korvan uudelleen rakentamiseen on, että rintakorvon korjuusta ei ole mitään ongelmia, kuten arpia ja kipua. Se voidaan tehdä yhdellä menettelyllä ja tuloksena on erinomainen kosmeettinen ulkonäkö.

Näiden materiaalien käytön haittana on se, että korvalla on herkkiä pienille traumoille ja infektioille, sekä mahdollisuus, että keho hylkää uuden korvan käytettyjen materiaalien vuoksi.

Ruston siirto

Rajarustosta kerätyt haittapuolet tämän hoitovaihtoehdon käyttämisessä on se, että voi olla kipua ja arpia, joka liittyy materiaalin saamiseen. Lisäksi on enemmän kuin yksi leikkaus.

Tämä on kuitenkin paras pitkän aikavälin vaihtoehto, ja koska se käyttää henkilön omia materiaaleja, ei ole mahdollista, että keho hylkää korvan.

proteeseja

Tapauksissa, joissa ei ole tarpeeksi ihoa, joka kattaa joko synteettisen kehyksen tai rustokehyksen trauman, palovammojen, säteilyn jne. Vuoksi, voidaan käyttää proteesikorvaa. Proteettisella korvalla on myös sen edut ja puutteet.

Vaikka proteesikorva voi näyttää hyvin todelliselta korvalta, laitteen laatu riippuu valmistajan ja käytettävissä olevan tekniikan taidoista. Lisäksi proteesikorva voi olla melko kallista. Kuinka kauan laite kestää myös riippuu omistajan antamasta hoidosta.

Puolessa mikrotiatapauksista on riittävästi keskikorvaa, joka voidaan rekonstruoida kuulon parantamiseksi tai palauttamiseksi.

Mahdolliset komplikaatiot

Kuten minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen yhteydessä, on olemassa mahdollisia komplikaatioita, kun kyseessä on korvan uudelleenrakentaminen. Infektio on mahdollinen komplikaatio joko synteettisen tai ruston kehyksessä. Hematoma, joka tunnetaan myös verikokoelmana, voi myös vaarantaa ruston kehyksen.

Korva-alueen ihon menetys on myös mahdollisuus.Lisäksi tapauksissa, joissa käytetään ruston rustoa, voi ilmetä keuhkojen ongelmia, rintakehän muodon epämuodostumia ja epämiellyttäviä arpia. Ja kehykseen liittyvät ongelmat saattavat johtaa siihen, että menettelyä on tarpeen suorittaa uudelleen.