Lämmin tai kuuma nivelet: syyt ja kun haluat nähdä lääkäri

Yhteiskunnan lämpö voi kertoa sinulle paljon asioita. Yleisesti ottaen, jos nivel on riittävän lämmin saamaan huomiosi, se on jotain, jota sinun ei pidä sivuuttaa.Vaikka yhteinen lämpö voi ilmetä, jos olet toipumassa yhteisestä vammasta - jonka aikana keho reagoi tulehduksen kanssa - se voi myös ennakoida sairauden tai sairauden, joka tarvitsee välitöntä huomiota.

Yhteinen lämpö ei yleensä tule itsestään, ja siihen liittyy usein kipu, jäykkyys ja turvotus. Nämä ja muut oireet voivat antaa vihjeitä siitä, mihin syy voi olla, jota laajalti kutsutaan traumaattisiksi, infektoiviksi tai reumaattisiksi.

Traumaattiset syyt

Yhteinen trauma on termi, jota käytetään kuvaamaan akuuttia loukkaantumista sen sijaan, että se kehittyy ajan myötä. Nämä tyypillisesti esiintyvät urheilun, putoamisen tai tylpän vaikutuksen vuoksi. Trauma voi vaikuttaa luuhun, lihaksiin, jänteisiin, nivelsiteisiin, rustoon ja muihin nivelten rakenteisiin.

Joihinkin yleisempiin nivelvaivoihin:

• sijoiltaanmeno, johon viitattiin myös luxation, esiintyy, kun nivelen luut ovat joko kokonaan tai osittain erillään.
• Murtuma käytetään kuvaamaan rikki luuta.
• nyrjähdykset tapahtuu, kun nivelet, jotka pitävät nivelten luut yhteen, ovat vaurioituneet tai osittain repimällä ylikuormituksella tai kiertymällä.
• kantoja kun lihas tai jänne on vaurioitunut tai osittain repeytynyt ("vedetty") ylikuormituksella tai liiallisella supistuksella.

Osa näistä vammoista voi tapahtua yhdessä. Heihin liittyy tyypillisesti nilkka, polvi, ranne ja olkapää. Yksi yleisimmistä on etupäässä ristinivelen (ACL) repeytyminen, jota tavallisesti nähdään urheilijoissa.

Vaikka traumaattisen vamman kipu on yleensä välitön, voi joskus tuntua pieneltä koputukselta, vain asteittain pahenemiseksi tuntien tai päivien aikana. Yhteisen lämmön lisäksi mustelmia, jäykkyyttä, turvotusta ja nivelten epämuodostumia ovat yleisiä.

Tarttuvat syyt

Yhteisen tartunnan aiheuttamat infektiot voivat johtua tunkeutumisvaurioista, jotka aiheuttavat taudinaiheuttajan, useimmiten bakteerin, yhteiseen tilaan tai ovat seurausta systeemisestä (koko kehon) infektiosta, jossa nivelten "istutetaan" bakteereista verenkiertoa.

Tilanne, jossa lämmin tai kuuma nivel aiheutuu infektiosta:

• Septinen niveltulehdus: Bakteerien tai sienen yhteinen infektio. Bakteeriperäinen septinen niveltulehdus on useimmiten seurausta "kylvämisestä" verenkierrosta tulehduksesta tai saastumisesta leikkauksen jälkeen.
• selluliitti: Vakava ja mahdollisesti hengenvaarallinen ihon bakteeri-infektio. Jos selluliitti esiintyy nivelten yli, se voi näyttää ja tuntuu niveltulehdukselta.
• Lymen tauti: Bakteerin aiheuttama rypistynyt sairaus Borrelia burgdorferi. Kipu ja tulehdus ovat ominaispiirteitä infektion ohella tyypillisen "bull's eye" ihottumaa, väsymystä ja flunssan kaltaisia ​​oireita.
• osteomyeliitti: Luun bakteeri-infektio. Se esiintyy usein sen jälkeen, kun bakteeri-infektio muualla kehossa, kuten virtsateiden infektio tai keuhkokuume, leviää luihin. Se voi myös esiintyä luunmurtuman tai kirurgisen toimenpiteen seurauksena. Diabetesta kärsivät henkilöt ovat erityisen alttiita.
• Reaktiivinen niveltulehdus: Artriitin muoto, joka kehittyy vastauksena bakteeri-infektioon muualla elimistössä, usein päiviä tai viikkoa aiemmin.

• Reumakuume: Melko harvinainen sairaus, johon liittyy puutteellisesti käsitelty strep-kurkku tai punaruhrat. Useat niveltulehdukset ovat yksi taudin taustatekijöistä.

Yhteinen lämpö on tavallisesti yksi ensimmäisistä oireista, joilla on yhteinen infektio kuumeen (lievä tai korkealaatuinen) ja huonovointisuuden rinnalla. Muita oireita ovat nivelkipu, punoitus, turvotus ja jäykkyys. Läpäisevä haava voi myös muodostaa epänormaalin purkautumisen.

Kysy hätätilanteita, jos nivelkipuihin liittyy yli 100,4 F: n kuume, vilunväristyksiä ravistellen tai havaittavia punaisia ​​raitoja iholla, joka johtaa saastuneelta alueelta (selluliittia).

Reumaattiset syyt

Reuma on termi, joka kuvaa laajasti minkä tahansa sairauden, joka aiheuttaa kroonista tai ajoittaista kipua ja tulehdusta nivelissä, lihaksissa tai sidekudoksissa. Osa näistä oireista liittyy ikä- tai toistuvaan käyttöön, kun taas toiset ovat autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää omiin solunsa ja kudoksensa.

Kumulatiivisen nivelvaurion aiheuttamat tilat:

• limapussitulehdus on vaippapussin (bursa) tulehdus yhteisen tilan ympärillä, useimmiten toistuvan liikkeen seurauksena. Yleisimpiin alueisiin kuuluvat polvet, hartiat, kyynärpäät ja lonkat.
• nivelrikko on klassinen "kulutustapahtuma" niveltulehdus, jossa nivelrusto vähitellen kuluu ajan myötä, aiheuttaen niveliin liittyvän jäykkyyden, epämuodostuman ja liikkeen rajoittamisen.
• tendinitis on jänteiden tulehdus, joka tyypillisesti liittyy toistuvaan käyttöön. Joitakin tyyppejä kutsutaan yleisesti tenniskärpänen, uimarin olkapääksi ja hyppääjän polviksi.

Autoimmuunisairauksien tai tulehdussairauden aiheuttamien tilojen välillä:

• Kihti johtuu syövän happamien kiteiden progressiivisesta kertymisestä yhteiseen tilaan, pääasiassa suuren varren.
• Nuorten idiopaattinen niveltulehdus on yleisin niveltulehduksen muoto lapsilla ja nuorilla.
• Polymyalgia rheumatica on tulehduksellinen häiriö, joka vaikuttaa eniten 65-vuotiaisiin ihmisiin, mikä aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä etenkin hartioissa.
• Psoriaattinen niveltulehdus on eräänlainen niveltulehdus, joka kehittyy usein psoriasipotilailla.
• Nivelreuma on yleisin autoimmuunisen niveltulehduksen muoto, jossa niveltulehdus kipu on useimmiten kahdenvälinen (vaikuttaa nivelen molemmin puolin).

Reumaattisten sairauksien keskeinen ominaisuus on oireiden puhkeamisen toistuminen, joka tunnetaan myös pahentumisena.Yhteinen lämpö on usein yksi pahenevasta saastuttavasta merkistä, koska immuunijärjestelmä yhtäkkiä kääntää puolustuksensa itsestään.

Diagnoosi

Koska yhteinen lämpö esiintyy harvoin itsenäisesti, lääkäri alkaa etsiä muita oireita, joita sinulla on lääketieteellisen historian, sukututkimuksen, nykyisten huumehoitojen tai mahdollisten vammojen, infektion tai lääketieteellisen menettelyn tarkastelun yhteydessä. oli.

Nämä voivat yleensä viitata lääkärin yleiseen suuntaan mahdollisten syiden ja auttaa määrittämään, mitkä testit ovat sopivin. Heidän keskuudessaan:

• Fyysinen tentti suoritettiin, jotta voitaisiin havaita, esiintyykö kipua, ihottumaa, turvotusta, kuumetta tai liikkumavaraa.
• Verikokeita kuten erytrosyyttien sedimentaatioaste (ESR) ja C-reaktiivinen proteiini (CRP), voivat havaita yleistyneen tulehduksen. Muut verikokeet voivat tarkkailla kiihottavan virtsahapon korkeaa tasoa tai reumatoidisen niveltulehduksen kaltaisen reumaattisen tekijän (RF) esiintymistä.
• Imaging -testit kuten ultraäänitutkimus, röntgensäteily, laskennallinen tomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI) voivat tarkistaa luu- tai pehmytkudoksen vaurioita, mukaan lukien dyslocation, hemorrhage tai effusion (nesteen kertyminen).
• Yhteinen toive (niveltulehdus) tarkoittaa nesteen poistamista nivelistilasta laboratoriossa tapahtuvaa mikroskooppista arviointia varten.
• Veri- ja kudosviljelmät voi auttaa eristämään bakteeri- tai sieni-infektion syyn.
• Antinukleaariset vasta-aineet (ANA) -testit havaitsemaan spesifisiä proteiineja, joita kutsutaan autoantisuuksiksi, jotka liittyvät autoimmuunihyökkäykseen.

Mahdollisten syiden eriyttäminen voi kestää aikaa, mutta on vihjeitä, jotka voivat usein auttaa. Näitä ovat mm. Kuinka monta niveltä vaikuttaa, onko nivelkipu kahden- tai yksipuolisessa (niveltulehdus nivelreuma erittyy), onko tapahtuma toistuva tai eristetty vai onko oireet rajoittunut yhteiseen tai useampaan perustuslaiseen (systeemiseen).

hoito

Yhteisen tilan hoito on lopulta suunnattu diagnosoidun syyn vuoksi. Vaihtoehtoja voidaan kuvata laajasti sen perusteella, onko syy traumaattinen, tarttuva vai reumaattinen.

Yhteiset vammat

Lievien nivelloukkujen vajaatoiminta voi vaatia vain lepoa, liikkumisen rajoittamista, jäähakua ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Vakavampia voi olla täydellinen immobilisointi. Leikkaus voidaan ilmaista, jos luu on murtunut tai ranteetut jänteet tai nivelsiteet, jotka eivät pysty parantamaan omaa.

Yhteiset infektiot

Bakteerien nivelinfektioita käsitellään tavallisesti intravenoosisten antibioottien ja "yhteisten" pesunäytteiden yhdistelmällä, joko leikkauksella tai toistuvalla leikkauksella (niveltulehdus). Yhteislääkkeen ja / tai veren bakteerikulttuurit voivat auttaa päättämään mikä antibiootti on paras.

Sieni-infektioita, joita yleisemmin havaitaan ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, hoidetaan antifungaaleilla joko suun kautta tai suonensisäisesti.

Reumaattiset häiriöt

Toistuvia liike vammoja käsitellään paljon samalla tavoin kuin traumaattinen vamma. Nivelrikko hyödyttää eniten kipulääkkeiden harkittua käyttöä sekä fysioterapiaa, liikuntaa, laihtumista ja jää- tai lämpöhakemusta. Suun kautta tai ruiskutetuilla kortikosteroideilla, nivelten sisäisillä hyaluronisilla injektioilla, artroskopialla leikkauksella ja nivelen korvaamisella voidaan harkita taudin etenemistä.

Nivelreuma ja muut autoimmuunisairaudet voidaan hoitaa samalla tavalla, mutta niitä voidaan myös ohjata tautia modifioivilla reumalääkkeillä (DMARD-lääkkeillä) ja muilla biologisilla ja kohdennetuilla hoidoilla, jotka estävät immuunivasteen tiettyjä osia.

Milloin nähdä lääkäri

Lämmin liitos voi itsessään merkitä mitään tai olla merkki huolestuttavasta tilasta. Vaikka saatat pystyä käymään päiväsi, kun sitä ei oteta huomioon, se ei ole paras. Jos oireet jatkuvat tai pahenevat, keskustele lääkärisi kanssa. Tarvittaessa sinua voidaan kutsua erikoislääkäriksi, joka tunnetaan nimellä reumatologi, lisätutkimuksia varten.

Jos nivel on yhtäkkiä ja liian kuuma, älä odota päiviä tai kahta aikaa, jotta se katsottaisiin. Siirry lähimpään kävelykeskukseen, kiireelliseen hoitokeskukseen tai hätäapuun, jos lääkäri ei pysty näkemään sinua, varsinkin jos nivel on tuskallinen, turvonnut tai näkyvästi epämuodostunut.

Jos kipu on äärimmäinen ja siihen liittyy kuumetta, vilunväristyksiä, huimausta, epäsäännöllistä sydämenlyöntiä ja nopeita muutoksia ihon väriin tai ulkonäköön, hakeudu hätäapuun huolimatta siitä, onko sinulla ollut äskettäinen vamma tai kirurginen toimenpide.

Tällaiset oireet päätyvät harvoin itsestään ja voivat johtaa lääketieteelliseen kriisiin, jos niitä ei käsitellä.

Yhteisen effuusion syyt ja hoito