Onko Anterior Hip Replacement Surgery parempi?

Lonkan eturauhasen leikkaus on osa viimeaikaista trendiä käyttää pienempiä, vähemmän invasiivisia kirurgisia lähestymistapoja. Tämän kirurgisen menetelmän ajatuksena on suorittaa sama menettely pienemmillä häiriöillä ympäröiville lihaksille ja pehmeille kudoksille. Suorittamalla leikkauksia pienempien viiltojen avulla, vähemmän pehmeän kudoksen dissektioineen, toivotaan, että potilaalla on vähemmän kipua ja nopeampi elpyminen.

Yläosan lonkan vaihtamisen ymmärtäminen

Eturatsastushoito ei ole uusi leikkaus. Monet kirurgit ovat suorittaneet lonkanvaihdoksia anteriorisen viillon kautta vuosikymmeniä. Itse asiassa tämän tekniikan yleisimmin viitattu raportti julkaistiin vuonna 1980. Lonkkan etuosan uusiminen on uutta, koska leikkaus tehdään pienempien leikkausten avulla, joilla on erikoistuneempi instrumentaatio, joka helpottaa tämän leikkauksen tekemistä potilaalle.

Lonkkanivel on syvällä kehon sisällä lantion ja reiteen luun yläreunan risteyksessä. Kaikkien lonkkahuippujen, leikkaustyypistä riippumatta, vaativat kirurgisi korvaamaan reisiluun yläosan ja lantion pistokkeen.Kirurgi voi suorittaa tämän tehtävän useilla tavoilla, koska kirurgi voi lähestyä lonkkaasi nivelen takaosasta (taka-lähestyessä), nivelen sivua (sivusuunnassa tai anterolateraalisessa lähestymisessä), liitoksen etuosaa (anteriorista lähestymistapaa) tai lähestymistapojen yhdistelmää (kaksisuuntainen lähestymistapa).

On tärkeää ymmärtää, että kaikki nämä lähestymistavat saavuttavat saman tavoitteen lonkkanivelen pallon ja pistokkeen korvaamiseksi. Jotkut spesifiset implantit voivat olla paremmin sovitettuja tietyn lähestymistavan kautta toiseen, mutta yleensä mitä tahansa implanttia voidaan teoriassa käyttää minkä tahansa lähestymistavan avulla. Jotkut vähemmän invasiivisista lähestymistavoista ovat vähemmän suotuisampia suurempien implanttien käyttämiseen, jotka ovat joskus välttämättömiä monimutkaisemman jälleenrakentamisen aikana, mutta tyypillisimmät lonkanvaihdokset voidaan lisätä useiden eri kirurgisten viiltojen kautta.

Ainutlaatuiset näkökohdat etumaisen lähestymisen lantionvaihdossa

Eturintamassa oleva lonkkamuutos on lihasjakoinen lähestymistapa, mikä tarkoittaa, että kirurgi pääsee lonkaan kahden lihaksen välissä sen sijaan, että poistaisi ja sitten kiinnittäisi lihaksen uudelleen. Edun ajatellaan olevan se, että kuntoutus voi edetä nopeammin, koska ei tarvitse sallia uudelleen kiinnitettyä lihaksen parantumista.

Kuten muidenkin minimaalisesti invasiivisten lähestymistapojen kohdalla, viillon koko pidetään mahdollisimman lyhyenä pyrittäessä vähentämään leikkauksen jälkeistä epämukavuutta. Jotkut kirurgit ajattelevat, että etupuolen lonkanvaihdoksilla on alhaisempi dislokoitumisnopeus, vaikka uudemmilla implantteilla muut kirurgit kokevat, että tämä ei ole enää erillinen etu lonkkahuippujen korvaamisessa.

Useimmat lonkkan korvaushoitoon liittyvät komplikaatiot ovat samanlaisia ​​kuin tavalliset lonkkamuutosongelmat. Yksi spesifinen komplikaatio on loukkaantuminen suurelle ihohermolle, joka sijaitsee aivan edestä lähestyvän lonkan vaihtamisen viereen. Tämän hermon, lateraalisen reisiluun ihon hermon, leikkauksen aikana tapahtunut vahinko voi johtaa krooniseen kipuun ja epänormaaleihin tunteisiin reiteen etu- ja sivupuolella.

Onko etu-lonkan vaihto parempi?

Kuten monissa muutoksissa nivelkorvauksen leikkauksessa, ei yksinkertaisesti tiedetä, onko lonkan etuosan korvaaminen parannus muihin lonkkamuutosleikkauksiin. Lonkan vaihtokirurgian eri lähestymistavoilla on etuja ja haittoja. Vaikka jotkut väittävät, että rehab voi olla nopeampi tai kipu voi olla vähemmän, tämän väitteen tueksi on ristiriitaisia ​​tietoja. Joissakin tutkimuksissa ei ole havaittu eroa elpymisessä, kun etupäässä oleva lonkkamuutos verrataan muihin tekniikoihin.

Halu minimoida kipu ja nopeuden elpyminen on ymmärrettävää. Lonkkamuutoksen leikkauksen tärkein näkökohta on kuitenkin antaa teille kivutonta liitosta, joka kestää pitkään. Näitä tavoitteita ei voi vaarantaa, kun lonkan korvaustekniikoihin tehdään muutoksia.

Vaikka lonkan etupuolen vaihto voi antaa jonkin verran etuja verrattuna muihin lonkkahuipputyyppeihin, ei tiedetä, onko tämä todellakin parannus lonkkamuutoksen leikkauksessa. Voit keskustella näistä kysymyksistä lääkärisi kanssa, kun olet valmis harkitsemaan lonkan vaihtoa.

Sana DipHealthistä

Edistykset ja nivelen vaihtokirurgia ovat jännittäviä, ja jokainen haluaa onnistuneen tuloksen. Vaikka lonkan etuosan korvaaminen on joitakin mahdollisia etuja, on epätodennäköistä, että kirurginen lähestymistapa olisi kriittisin tekijä lonkan korvaavan leikkauksen pitkän aikavälin onnistumisen määrittämisessä. Lonkan etuosan korvaaminen voi tarjota jonkin verran etuja varhaisen elpymisen aikajanan nopeuttamisessa, vaikka tämäkin on subjektiivinen keskustelu. Varmasti jokainen, joka harkitsee etupuolen lonkanvaihtoa, pitäisi löytää kirurgin, joka suorittaa tämän menettelyn säännöllisesti, koska tämä on tekniikka, joka kuten monet muut kirurgiset tekniikat vaativat kokemusta, jotta se voidaan tehdä johdonmukaisesti.