Paksusuolen syöpä: syyt ja riskitekijät

Paksusuolen syöpä on Yhdysvalloissa sekä miesten että naisten syöpäperäisten kuolemien kolmas yleisin syy. Useimmat paksusuolen syövät kehittyvät polyyleistä, jotka ovat kasveja, jotka muodostavat paksunsuolen sisäpuolella. Vaikka useimmat polyypit eivät todellisuudessa muutu syöpään, ne, joita todennäköisimmin kutsutaan adenomatoottisilla polyyppeillä tai adenoomilla. Suuret polyypit (yli yksi senttimetri), polyypit, jotka sisältävät epänormaaleja soluja (kutsutaan dysplastiset polyypit) ja joilla on kaksi tai useampia polyyppejä paksusuolessa lisää myös todennäköisyyttä paksusuolisyövälle.

Riskitekijöiden osalta henkilön todennäköisyys kehittää paksusuolen syöpä kasvaa, kun hän ikääntyy, varsinkin 50-vuotiaana. Lisäksi tyypin 2 diabeteksen tai tulehduksellisen suolistosairauden (esim. Haavainen paksusuolitulehdus) tai perheen historian paksusuolen syöpä lisää myös henkilön riskiä sairauden kehittymiselle, samoin kuin muokattavat riskitekijät, kuten ylipainoisuus ja ruokavalio, jossa on runsaasti punaista ja jalostettua lihaa.

Lopulta tiedetään syyt ja riskitekijät paksusuolen syöpään voi auttaa sinua ymmärtämään, kuinka tärkeää rutiininomainen seulonta paksusuolen syöpä, sekä oppia, jos olet yksi niistä ihmisistä, jotka pitäisi aloittaa seulonta aikaisemmin.

Yhteiset riskitekijät

On olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät henkilön riskiä paksusuolen syövän kehittymiselle, jotkut ihmisen kontrollissa (pidetään muokattavina) ja jotkut eivät, kuten ikä, etnisyys ja rotu tai genetiikka.

Ikä

Ikä on paksusuolen syöpävaaran yksi kerroin. Disease Control and Prevention (CDC) keskusten mukaan yli 90 prosenttia paksusuolen syöpätapauksista esiintyy ihmisillä, jotka ovat 50-vuotiaita tai vanhempia.

Se sanoi, nuoret aikuiset voivat saada paksusuolen syöpään liikaa. Itse asiassa paksusuolisyövän esiintyvyys 15-39-vuotiailla nuorilla kasvaa ja asiantuntijat eivät tiedä miksi. Lisäksi, toisin kuin suosittu ajatus, useimmat paksusuolen syöpiä nuorilla ei ole sidoksissa geneettisiin oireyhtymiin, mutta ne esiintyvät satunnaisesti.

Tärkeä tosiasia on, että vaikka ikääntyminen on tärkeä riskitekijä paksusuolen syövän kehittämiselle, on äärimmäisen tärkeää, että kuka tahansa ikä on perehtynyt tämän taudin oireisiin ja riskitekijöihin (ikärajan lisäksi).

Etnisyys ja rotu

Etnisyys on myös tunnettu tekijä, joka liittyy syöpäriskiin. Afrikkalaiset amerikkalaiset todennäköisesti kehittävät ja kuolevat paksusuolen syöpältä kuin valkoihoisista. Toinen korkean riskin ryhmä, jolla saadaan paksusuolen syöpä, on juutalaisten itäeurooppalaisia.

Ylipaino tai lihava

Paksusuolen syövän ja lihavuuden välinen yhteys on vahva. Kaiken kaikkiaan ihmiset, jotka ovat liikalihavia, ovat yli 30 prosenttia todennäköisemmin kehittää tämäntyyppisiä syöpä kuin normaalipainoiset. Hyvä uutinen on, että matkalla laihtua säännöllinen liikunta voi todella suojella sinua paksusuolen syövän kehittämisestä.

Tyypin 2 diabetes

Tutkimus on johdonmukaisesti osoittanut linkin tyypin 2 diabeteksen ja paksusuolen syövän kehittymisen välillä ja tämä yhteys on riippumaton ruokavaliosta tai ylipainosta.

Henkilökohtainen historia

Paksusuolen polyp-termi viittaa epänormaaliin kasvuun paksusuolen vuorauksessa. Yleisimmin paksusuolen syöpät kehittyvät adenomatoottisista polyypeistä, ja adenokarsinooma on yleisimmin esiintyvää kolorektaalisen kasvaimen tyyppiä. Adenomatoottiset polyypit voivat olla villoja (lehtien tai lehtien kaltaisia), kohotettuja tai tasomaisia.

Lähes kaikki paksusuolen syövät kehittyvät adenomatoottisista polyypeistä; joilla on yksi tai useampi adenomatoottinen polyysi lisää riskiä sairastua paksusuolen syöpään. Tämä riski on vielä suurempi, mitä suurempi polyp on, sitä enemmän polyyppejä sinulla on ja onko polyp osoittavat dysplasiaa, eli se sisältää joitakin epänormaaleja näköisiä soluja.

Ylöspäin on se, että kun nämä polyypit löytyvät ja poistetaan kolonoskopian kautta, heillä ei ole enää mahdollisuutta muuttaa esikarsinoista syöpää vastaan.

Mitä sinun tulisi tietää polyyppien ja paksusuolen syövästä

Henkilökohtainen historia tulehduksellisen suolen taudin

Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) on ominaista sellaisissa oloissa kuin haavainen paksusuolentulehdus ja Crohnin tauti. Molemmat liittyvät paksusuolen syövän kehittymiseen ja taudin kesto on tärkein riskitekijä tunnistaa kuka (IBD: n kanssa) on suurin riski.

Esimerkiksi kun eri tutkimustulokset vaihtelevat hieman, yhden suuren tutkimuksen mukaan paksusuolisyövän riski haavaista paksusuolentulehdusta sairastavilla potilailla todettiin olevan 0,7 prosenttia kymmenessä vuodessa, 7,9 prosenttia 20 vuoteen ja 33,2 prosenttia 30 vuoden ajan.

Taudin keston lisäksi ihmisillä, joilla on laajempi koliitti (paksusuolen tulehdus), on suurempi riski. Tarkemmin sanottuna ihmisillä, joiden koko paksusääde on sairas (kutsutaan paniitti-kolititiksi), on suurin riski kehittää paksusuolen syöpä.

On tärkeää huomata, että IBD: tä ei pidä sekoittaa ärtyvän suolen oireyhtymään (IBS), joka ei lisää ihmisen riskiä paksusuolisyövän kehittymisestä.

Linkki Crohnin ja Colon Cancerin välillä

säteily

Säteily vatsan, lantion tai selkärangan lapsena lisää riskiä sairastua paksusuolen syöpään.Siksi Lastenklinikka-ryhmä suosittaa kolonoskopiaa viiden vuoden välein (alkaen 35 tai 10 vuoden kuluttua hoidosta, riippuen siitä, kumpi näistä on myöhempi) henkilöille, jotka saivat nuorempina vuosina huomattavan määrän vatsan lantion ja / tai selkärangan säteilyä.

Tutkimus osoittaa myös, että miehillä, jotka ovat saaneet sädehoitoa eturauhasen ja kivesten syövän hoidossa, on suurempi paksusuolen ja peräsuolen syöpä (peräsuoli on ruoansulatusputki, joka sijaitsee paksusuolen ja peräaukon välissä).

Genetiikka

Tutkimukset ovat osoittaneet, että yksi neljästä paksusuolisyöpätapauksesta on jonkinlaista geneettistä yhteyttä. Joten jos sinulla on ensimmäisen asteen perheenjäsen (veli, sisko, isä, äiti, lapsi), jossa on paksusuolen syöpä tai polyypit, riski kehittää paksusuolen syöpä on lisääntynyt.

On tärkeää huomata, että paksusuolen syöpä hoidetaan perheissä, mutta nämä syövät liittyvät vain tiettyihin geneettisiin oireisiin vain osittain.

Familial Adenomatous Polyposis -oireyhtymä (FAP)

Tämä on perheperäinen oireyhtymä, joka aiheuttaa satoja (jopa tuhansia) esikarsovoivia polyyppejä kaksoispisteessäsi. FAP: lla on lähes 100-prosenttinen mahdollisuus kehittää kolorektaalisyöpää, usein 45-vuotiaana. Vaikka FAP-potilailla on melko harvinaisia, voidaan diagnosoida paksusuolen syöpä jo nuorten keskuudessa. FAP-oireita voivat olla muutos suolistossa, vatsakipu tai verinen uloste (suurista polyyppeistä).

Perinnöllinen ei-polyposi-kolorektaalinen syöpä-oireyhtymä (HNPCC)

Viitattu myös nimelläLynchin oireyhtymä, tämä on perhettä periytynyt tila, joka voi lisätä riskiä sairastua paksusuolisyöpään jopa 80 prosentilla. HNPCC: n ulkopuolisia oireita ei ole, mutta geneettinen testaus, paksusuolisyövän perimäsairaus ja seulontatutkimukset, kuten kolonoskopia, auttavat lääkärisi diagnosoimaan tämän oireyhtymän.

Peutz-Jeghersin oireyhtymä (PJS)

Tämä on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa kaksoispisteitä, jotka ovat alttiimpia syöpäkasvaimille. PJS ei ole yleinen, sillä se vaikuttaa yhden ja 25 000: n ja yhden ja 300 000: n välillä synnytykseen.

PJS voidaan siirtää lapselle (50/50 mahdollisuus) tai kehittää satunnaisesti tuntemattomista syistä. Joitakin oireyhtymään liittyviä oireita, jotka tavallisesti havaitaan synnytyksessä, sisältävät pigmentoitua tummaa huovutusta huulilla tai suussa, sormien tai toenailsien soihduttamista ja veren jakautumista.

Lifestyle riskitekijät

Vaikka paksusuolen syöpäkuoleman kehittymättömien riskitekijöiden on helppo päästä ylitse, muista, että ylipaino / liikalihavuus - yhteinen tekijä paksusuolen syövän kehittymisessä - on jotain, jolla voi olla vaikutusta. Lisäksi nämä riskitekijät ovat myös sinun hallinnassasi.

Alkoholinkulutus

Alkoholi on nyt yksi suurimmista riskitekijöistä paksusuolisyövälle, ja riski liittyy suoraan alkoholin määrän määrään. Itse asiassa jopa kohtalainen alkoholinkulutus voi vaarantaa henkilön.

Alkoholin aiheuttamat syöpää koskevat tyypit

Ruokavalion tekijät

Rasvan ja kolesterolin, erityisesti punaisten lihojen (esim. Naudanliha, karitsa ja sianliha) ruokavalio on yhdistetty paksusuolisyöpään. Tutkimus on myös todennut, että syöminen yli unssin ja puoli jalostettua lihaa päivässä, kuten kuuma-koirat ja lounasliha, lisää paksusuolisyöpään liittyvää kuolemansyyt- tä.

Vaikka ei ole asetettu kivi-ohjeita täsmälleen kuinka paljon punaista tai jalostettua lihaa voi kuluttaa paksusuolisyöpärisän lisääntymisen välttämiseksi, World Cancer Research Fund suosittaa viemästä alle 500 grammaa punaista lihaa viikossa (noin 17,5 unssia viikossa) ja syö hyvin vähän (jos sellaisia) jalostettuja lihoja.

American Cancer Society suosittelee myös punaisten ja jalostettujen lihojen rajoittamista (vaikkakaan ei ole määritelty kulutusohjeita) ja syö enemmän hedelmiä, vihanneksia ja kokonaisia ​​jyviä, jotta pienennät riskiä saada paksusuolen syöpä.

Tupakointi

Tutkimuksen mukaan American Medical Association -lehti, ikääntyvät tupakoitsijat ovat 18 prosenttia todennäköisemmin kehittäneet paksusuolen syövän kuin joku, joka ei koskaan savustanut. Lisäksi henkilön riski paksusuolen syövän kehittymisestä lisääntyy suhteessa tupakoivien vuosien määrään. Hyvä uutinen on, että heti kun ihminen lopettaa tupakoinnin, heidän henkilökohtainen riski paksusuolen syöpään alkaa laskea.

Miten tietyt elämäntapamuutokset voivat vähentää syöpää?

Mahdolliset linkit

On monia muita tekijöitä, jotka liittyvät paksusuolen syövän lisääntyneen riskin kanssa, mutta on tärkeää huomata, että tuomaristo on edelleen heitä vastaan. Jotkut näistä ovat:

• Pitkäaikainen androgeeniresistenssi (ADT), joka johtuu mahdollisesti insuliiniresistenssistä ADT-komplikaationa
• Sappihäiriön poisto (kolekystektomia), joka on liittynyt lisääntyneen riskin oikeanpuoleiseen paksusuolisyöpään
• D-vitamiinin puute, jota kutsutaan myös nimellä "auringonpaisteen vitamiini" (kehosi saa sen altistumaan ultraviolettisäteille)
• Tietyt sairaudet, kuten akromegalia tai sepelvaltimotauti
• Munuaissiirto, koska immuunijärjestelmän pitkäaikainen vaimennus

Lisää kiistanalaisia ​​(eli linkki tai yhteys on jopa fuzzier) riskitekijät ovat:

• Kohonnut C-reaktiivinen proteiini (CRP), joka esiintyy henkilön verenkierrossa; CRP on maksassa tuotettu proteiini, joka kasvaa vastauksena kehon tulehdukseen
• Laksatiivien, erityisesti ei-kuidun laksatiivien, krooninen ummetus ja säännöllinen käyttö
• Infektio tiettyjen virusten tai bakteerien kanssa (esim. Helicobacter pylori infektio)

Miten lääkärit diagnosoivat paksusuolen syöpä

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista

• American Cancer Society. (2018). Paksusuolen syöpää aiheuttavat riskitekijät. www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html
• Aykan NF. Punainen liha ja paksusuolentulehdus. Oncol Rev. 2015 10 helmikuu, 9 (1): 288.
• Botteri E, Iodice S, Bagnardi V, Rajmondi S, Lowendels AB, Maisonneuve P. Tupakointi ja kolorektaalinen syöpä: meta-analyysi. JAMA. 2008, joulukuu 17, 300 (23): 2765-78.
• Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. (2016). Mitkä ovat väriaineen syöpää aiheuttavat tekijät? Www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/risk_factors.htm
• Lasten syöpäryhmä. (2013). Lasten, nuorten ja nuorten aikuisten syöpäpotilaiden pitkäaikaisen seurannan ohjeet. www.survivorshipguidelines.org/pdf/LTFUGuidelines_40.pdf
• Citronberg J, Kantor ED, Potter JD, White E. Prospektiivinen tutkimus suolen liikkeen taajuudesta, ummetuksesta ja laksatiivisesta käytöstä paksusuolen syöpävaarassa. Am J Gastroenterol. 2014 loka; 109 (10): 1640-49.
• Desautels D, Czaykowski P, Mugent Z, Demers AA, Mahmud SM, Singh H. Paksusuolen syövän riski eturauhasen syövän diagnoosin jälkeen: Väestöperusteinen tutkimus. Syöpä. 2016 15. huhtikuuta, 122 (8): 1254-60.
• Kim ER, Chang DK. Paksusuolentulehdus tulehduksellisessa suolistosairaudessa: riski, patogeneesi, ennaltaehkäisy ja diagnoosi. World J Gastroenterol. 2014 7 elokuu; 20 (29): 9872-81.
• Sinha R, Cross AJ, Graubard Bl, Leitzmann MF, Schatzkin A. Lihanotto ja kuolleisuus: tulevaisuudentutkimus yli puoli miljoonaa ihmistä. Sisätautien arkistot. 2009 169:562-71.
• Swede H et ai. Baseline seerumin C-reaktiivinen proteiini ja kuolema paksusuolen syövän hoidosta NHANES III -kohortissa. Int J Cancer. 2014 15 huhtikuu, 134 (8): 1862-70.
• World Cancer Research Fund ja American Institute for Cancer Research. (2007). Ruoka, ravitsemus, liikunta ja syövän ehkäisy: globaali näkökulma. Washington DC: AICR; 2007.