Yhteys kilpirauhasen sairauden ja diabeteksen välillä

Ei ole harvinaista, että jokaisella on sekä kilpirauhasen sairaus että diabetes. Itse asiassa, jos sinulla on tyypin 1 diabetes, tyypin 2 diabetes, insuliiniresistenssi tai metabolinen oireyhtymä, tämä kaksinkertaistaa riskin kilpirauhasen sairauden kehittymiselle. Kilpirauhasen sairaus lisää riskiä kehittää metabolista oireyhtymää tai tyypin 2 diabetesta. Tämä yhdistys on vieläkin vahvempi, jos olet ylipainoinen tai lihava.

Siksi on tärkeää varmistaa, että sinulla on rutiininomainen diabeteksen seulonta, jos sinulla on kilpirauhasen sairaus, ja päinvastoin, varmistaaksesi varhaisen havaitsemisen ja oikea-aikaisen hoidon. Kun jokin olosuhteista on huonosti valvottu, se voi vaikeuttaa toisen tilan hallintaa ja vähentää komplikaatioiden riskiä.

On myös muutamia vaiheita, joiden avulla voit vähentää tämän kaksinkertaisen diagnoosin riskiä.

Kilpirauhasen sairaus ja verensokeri

Kilpirauhasen ja kilpirauhashormonien rooli on tärkeä osa kehon biologisia prosesseja, kuten kasvua, kehitystä ja aineenvaihduntaa. Koska kilpirauhasen sairaus häiritsee aineenvaihduntaa, se voi muuttaa verensokerisi. Tämä lisää riskiä diabeteksen kehittymiselle, ja se vaikeuttaa verensokerin hallintaa, jos sinulla on jo diabetes.

Hypertyreoosi, joka on kilpirauhashormonin yliaktiivinen toiminta, ja kilpirauhasen vajaatoiminta, joka on kilpirauhasen hormoni, ovat molemmat lievään hyperglykemiaan (kohonneisiin glukoosipitoisuuksiin).

Sinulla ei ehkä ole ilmeisiä kilpirauhasen aiheuttaman hyperglykemian oireita, jos sinulla ei ole diabetesta, koska insuliini voi säätää verensokeriasi saadaksesi sen lähelle optimaalista tasoa.

Uskotaan, että kilpirauhasen aiheuttama kroonisesti korkea verensokeri voi edistää metabolisen oireyhtymän, joka on ennen diabeettista tilaa, kehittymistä. Käsittelemätön metabolinen oireyhtymä voi kehittyä tyypin 2 diabetekseksi.

Kilpirauhasen sairaus ja insuliini

Diabetes voi aiheuttaa muutoksia kilpirauhashormonitasoissa. Insuliini jäljittelee kilpirauhashormonien vaikutuksia kehon joissakin kudoksissa, mikä vähentää kilpirauhashormonien tuotantoa. Mutta insuliini toimii myös päinvastoin kuin kilpirauhashormonit muissa kudoksissa, mikä lisää kilpirauhashormonitasoja.

Ylimääräinen tai puutteellinen insuliini voi aiheuttaa muutoksia kilpirauhashormonin tuotannossa ja aktiivisuudessa.

Tarkasteltaessa yhdistystä toisesta suunnasta kilpirauhasen sairauden metaboliset muutokset voivat häiritä insuliinin vaikutuksia, olivatpa ne joko endogeenisiä (kehon tuottamia) tai diabeteksen hoitoja.

Hypertyreoosi lisää aineenvaihduntaa ja voi aiheuttaa insuliinin käsittelyn ja eliminoinnin elimistöstä normaalia nopeammin. Jotkut tyypin 1 diabetesta sairastavat henkilöt, joilla on myös diagnosoitu hypertroidia, voivat joutua ottamaan suurempia annoksia insuliinia, kunnes kilpirauhashormonit ovat vakiintuneet.

Kun aineenvaihdunta hidastuu kilpirauhasen vajaatoiminnassa, insuliini saattaa jäädä pidemmälle elimistössä, mikä aiheuttaa suuremman riskin hypoglykemialle (alhainen glukoositaso). Hypothyroidism on myös liittynyt lisääntyneeseen herkkyyteen insuliinille, joka voi vaikuttaa hypoglykemiaan.

On tärkeää, että keskustelet lääkärisi kanssa kaikista määritellyistä insuliiniannoksista, jos se on tarpeen.

Muut yhteydet

Kilpirauhasen ja diabeteksen aiheuttaman monimutkaisen glukoosin aineenvaihdunnan lisäksi kilpirauhasen sairauden ja diabeteksen väliseen suhteeseen on useita muita syitä.

Autoimmuuni sairaus

Diabetes ja kilpirauhasen sairaus voivat johtua sekä autoimmuunisesta prosessista, jossa keho hyökkää itseään. Jos sinulla on yksi autoimmuunisairaus, kuten diabetes, tämä lisää riskiä toisen autoimmuunisairauden, kuten kilpirauhasen sairauden, kehittymiselle.

Hypotalamuksen ja aivolisäkkeen akseli

Hypotalamuksen, aivolisäkkeen, lisämunuaisen, kilpirauhasen ja insuliinin välillä on vuorovaikutuksen ja palautteen sykli. Lisämunuaisen hormonit yhdessä kilpirauhashormonien ja haiman hormonien (insuliini ja glukagon) kanssa toimivat yhdessä aineenvaihdunnan säätelemiseksi. Hypotalamus ja aivolisäkkeet reagoivat stimuloimalla tai inhiboimalla kaikkia näitä.

Kun insuliini, kilpirauhashormonit tai lisämunuaisen steroidihormonit ovat epätasapainoisia, muut usein lisääntyvät tai vähenevät keinona kompensoida metabolista toimintahäiriötä. Tämän vuorovaikutuksen uskotaan vaikuttavan kilpirauhasen sairauden ja diabeteksen väliseen suhteeseen.

Kilpirauhasen sairauden ja lisämunuaisen välinen yhteys

Ennaltaehkäisy ja hallinta

Jos sinulla on jo diagnosoitu kilpirauhasen sairaus tai diabetes, painonhallintaa pidetään tehokkaimpina strategioina toisen sairauden ehkäisemiseksi.

Glukoosi- ja kilpirauhashormonitasojen tarkka valvonta voi auttaa ehkäisemään diabetesta, jos sinulla on kilpirauhasen sairaus. Optimaalisten glukoosipitoisuuksien ylläpitäminen voi vähentää kilpirauhasen sairauden kehittymistä, jos sinulla on diabetes.

Jos sinulla on alhainen insuliini- tai insuliiniresistenssi, kilpirauhasen sairaus voi tehdä veren glukoosipitoisuutesi vaihtelevan tavallista enemmän ja vaikeampaa hallita. Kilpirauhashormonitasojen ja glukoosipitoisuuksien optimaalinen säätely lääkityksen ja ruokavalion avulla on välttämätöntä molempien ehtojen pitkäaikaisen komplikaation estämiseksi.

Diabeteksen komplikaatiot, joista sinun pitäisi tietää

Sana DipHealthistä

Koska tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla on merkittävä kilpirauhasongelmien vaara, American Diabetes Association (ADA) suosittelee, että kaikki tyypin 1 diabetesta sairastavat potilaat testataan hypothyroidismia pian diagnoosin jälkeen. Vaikka tulokset ovat normaaleja, ADA suosittelee seurantatestejä vähintään kerran kahdessa vuodessa.