Allergisen nuhan ja kilpirauhasen sairauden välinen yhteys

Vaikka saattaa tuntua yllättävältä, että aivastelua aiheuttava ehto ja nenän nielu voisi olla mitä tahansa sellaisen kanssa, joka tuhoaa kilpirauhanen, se on järkevää: sekä allerginen nuha (heinänuha) että autoimmuuninen kilpirauhasen sairaus (AITD) samankaltaisista immuunijärjestelmän vastauksista. Tämä voi olla erityisen hyödyllistä tietää, jos hoidat heinänuhaa, mutta joita ei ole vielä arvioitu kilpirauhasen tilan suhteen.

tutkimus

Useissa viime vuosina tehdyissä tutkimuksissa on havaittu yhteyksiä allergisen nuhan ja autoimmuunisen kilpirauhasen sairauden välillä. Esimerkiksi vuonna 2015 julkaistussa tutkimuksessa American Journal of Rhinology and Allergy, Kilpirauhasen taudin varalta testattiin 1 200 allergista nuhaa. Yli 16 prosentilla heistä havaittiin olevan Hashimoton kilpirauhasen vajaatoiminta, joka on johtava hypothyroidismin syy (jossa kilpirauhanen tuottaa liian vähän kilpirauhashormonia). Tämä on merkittävä, koska Hashimoton kilpirauhasen tulehdus yleisessä väestössä on vain noin 1,5 prosenttia.

Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että allergisen nuhan ja Gravesin taudin välinen yhteys, joka on tärkein hypertyreoidisuuden syy, näyttää olevan yhtä merkittävä. Myös autoimmuunisen kilpirauhasen sairauden ja muiden autoimmuunisairauksien, jotka usein esiintyvät yhdessä allergisen nuhan kanssa, kuten ekseeman ja astman, väliset yhdistykset, kuten myös AITD: n ja ruoka-allergioiden välinen yhteys.

Immuunivaste allergisen nuhan ja AITD: ien suhteen

Allergisen nuhan tapauksessa immuunivaste laukeaa ulkoisesta allergeenista, kuten siitepölystä, muotista tai pölypunkkeista. Koska useimmat näistä allergeeneista hengittyvät silmän nenä- tai limakalvojen läpi, allergisen nuhan oireet - aivastelu, väsynyt tai tukeva nenä, nenän jälkeinen tippuminen, yskä, sinus-päänsärky ja vetiset silmät - keskittyvät näihin alueisiin.

Huomaa, että on olemassa kahdenlaisia ​​allergisia nuoria - kausiluonteisia, jotka vilkkuvat vuoden aikana, jolloin allergeenit ovat yleisimpiä, ja monivuotiset, jotka esiintyvät ympäri vuoden.

Sairauksien ehkäisyn ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan jopa 16 miljoonaa amerikkalaista aikuista kärsii näistä allergisen nuhan oireista.

Autoimmuunit kilpirauhasen sairaudet johtuvat myös immuunivasteesta. Henkilössä, jolla on Gravesin tauti, immuunijärjestelmän häiriö johtaa sellaisten vasta-aineiden tuotantoon, jotka aiheuttavat kilpirauhasen ylimäärä kilpirauhashormonia (tyroksiinia). Sitä vastoin Hashimoton kilpirauhastulehduksessa immuunijärjestelmä tekee vasta-aineita, jotka hyökkäävät ja vahingoittavat kilpirauhanen siten, että se ei tuota tarpeeksi kilpirauhashormonia.

Yleiskatsaus kilpirauhasen sairauksiin

Nämä yhtäläisyydet eivät selitä mekanismeja, jotka saattavat aiheuttaa allergisen nuhan sairastavan enemmän alttiita autoimmuuniselle kilpirauhasen sairaudelle tai päinvastoin; tutkijat työskentelevät edelleen. Mutta näyttää siltä järkevältä, että jos sinulla on heinänuha tai siihen liittyvät sairaudet, lääkäri saattaa haluta testata kilpirauhasen tasoa, varsinkin jos sinulla on AITD-riskitekijöitä, mukaan lukien perheen historia tai muu autoimmuunisairaus, kuten nivelreuma tai tyyppi 1 diabetes.

Hallinto ja selviytyminen

Tutkimukset osoittavat, että allergiat voivat joskus pahentaa AITD: tä (tai jopa aiheuttaa sen). Näin ollen molempien ehtojen tehokas hallinta auttaa sinua tuntemaan parhaasi.

Triggereiden välttäminen

Yksi tärkeä tekijä sekä allergisen nuhan että autoimmuunisen kilpirauhasen sairauden hoidossa on tehdä kaikkea, jotta vältytte siitä, mitä laukaisimia olet allerginen.

American Allergian, astman ja immunologian kollegio suosittelee seuraavia toimenpiteitä, joilla vältetään allergisia reaktioita aiheuttavia aineita:

• Jos olet herkkä siitepölylle, pidä autosi ikkunat ja kotisi suljettuina, kun siitepölypitoisuus on raskas; käytä ilmastointi, jos se on kuuma.
• Käytä silmälaseja tai aurinkolaseja, jotta siitepöly säilyy silmistäsi.
• Käytä pölypunkteihin kohdistuvaa altistusta varten vuodevaatteita, jotka on merkitty "punkkikestäväksi".
• Estä hometta kotona käyttämällä kuivausainetta muottiin altistuvilla alueilla.
• Kun olet elänyt eläimen, pese kätesi ennen kuin kosketat kasvojasi.
• Tee kaikki voit pysyä poissa muista allergeeneista, joita tiedät, kuten savuketupuista, puhdistusliuoksista tai auton pakokaasuista.

Lääkehoito

Antihistamiinit ja dekongestantit ovat sekä lääkkeitä että reseptilääkkeitä, joita käytetään useimmiten allergisen nuhan hoitoon. Näiden lääkkeiden pakkausselosteissa on joskus todettu, että ne eivät saisi olla kilpirauhasen sairaus. Tämä johtuu siitä, että kun henkilön kilpirauhashormonitasot ovat korkeat, hän voi olla yliherkkä tietyille dekongestanttien sivuvaikutuksille, kuten vapinaa tai hermostuneisuutta. Samoin alhainen kilpirauhasen taso voi pahentaa hitautta ja uneliaisuutta, jotka ovat antihistamiinien yleisiä sivuvaikutuksia.

Gravesin taudin ja kilpirauhasen säätiön mukaan kumpikaan skenaario ei todennäköisesti toteudu, kun hormonitasot hoidetaan hyvin ja normalisoidaan. Ja muita lääkkeitä, joita joskus määrätään allergisen nuhan, kuten kromolynin (nenäsumutin) ja leukotrieenireseptoriantagonistien, kuten Singulairin (montelukast), tiedetään olevan ongelmallisia henkilöille, joilla on autoimmuuninen kilpirauhasen sairaus.

Näiden lääkkeiden ei tiedetä reagoivan kilpirauhaslääkkeiden kanssa. Kuitenkin ihmiset, jotka ovat herkkiä Synthroidin tietyille ainesosille (levotyroksiini), joka on kilpirauhashormonin synteettinen muoto, jota käytetään Hashimoton taudin ja hypothyroidismin hoitoon, voivat reagoida lääkkeeseen, joka on samanlainen kuin allerginen nuha.

Synteettinen, allerginen reaktio ja herkkyys

Gravesin taudin vuoksi joskus määrättyä hyperthyroidismia varten määrättyjä antithyroid-lääkkeitä ei tiedetä olevan vuorovaikutuksessa allergisten lääkkeiden kanssa, mutta on aina tärkeää varmistaa, että kerrot lääkärille, joka määrää lääkettä sinulle, muista lääkkeistä, mukaan lukien OTC-tuotteet ja lisäravinteet. Ja jos olet huolehdittava kilpirauhasen sairauden endokrinologista sekä allergiasta kärsivälle allergialääkkeelle (ENT, korva-, nenä- ja kurkkutautien asiantuntija), varmista, että molemmat lääkärit ovat tietoisia tästä, jotta he voivat antaa hoidon, jos välttämätön.