Miten saada raskaaksi PCOS: n hoitovaihtoehtoja

Polykystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS) on yksi yleisin syy naisen hedelmättömyydelle, joka vaikuttaa arviolta 5 miljoonaan naiseen. Mutta sinä voida tule raskaaksi PCOS: n kanssa. Käytettävissä on useita tehokas hedelmällisyyskäsittelyjä, Clomidista gonadotropiineihin IVF: ään.

Useimmat naiset pystyvät käsittelemään elämäntapamuutosten ja hedelmällisyyslääkkeiden yhdistelmää. Vaikka jotkut PCOS-naiset tarvitsevat IVF: tä, suurin osa tulee raskaaksi käyttämällä alhaisemman teknologian hedelmällisyyskäsittelyjä. Seuraavassa on joitain vaihtoehtoja, joita sinä ja lääkäri voivat tutkia.

Painon menettäminen uudestaan ​​Ovulaatio uudelleen

Monet (mutta ei kaikki) naiset, joilla on PCOS, kamppailevat liikalihavuuden kanssa. Tämä johtuu siitä, että PCOS vaikuttaa negatiivisesti siihen, miten kehosi kehittää insuliinia, mikä puolestaan ​​voi aiheuttaa painonnousua.

Yksi syy siihen, että naiset, joilla on PCOS-hoito, eivät voi ajatella, etteivät he ovulaatiota tai he ovulaatiota säännöllisesti. Naiset, joilla on ylipainoisia PCOS-lääkkeitä, joutuvat todennäköisemmin anovulaatioita suurempaan, ja ne kuluvat kuukausien välillä.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että joidenkin ylimääräisten painojen menettäminen saattaa palauttaa ovulaation. Sinun ei tarvitse menettää koko painoa. Tutkimuksen mukaan menossa 5-10 prosenttia nykyisestä painostasi saattaa riittää hyppäämään kuukautiskierron.

Valitettavasti ei ole paljon todisteita sanoa laihdutus auttaa sinua syntymään omasta. Saatat silti tarvita hedelmällisyyttä huumeita. Tutkimus on osoittanut, että naiset, jotka ovat menettäneet painonsa, ovat suuria mahdollisuuksia hedelmöityshoidon onnistumiseen.

Painon menettäminen ei ole kenenkään helppoa, ja se saattaa olla vielä vaikeampaa niille, joilla on PCOS. Varmista, että lääkärisi testaa insuliinitasosi. Jos olet insuliiniresistentti, diabeteslääkkeen ottaminen metformiini voi hoitaa insuliiniresistenssiä ja voi auttaa sinua menettämään kyseisen ylimääräisen painon. Se voi myös auttaa sinua syntymään.

Diet, Exercise ja PCOS

Ruoan terveellinen ruokavalio on todella tärkeä PCOS-naisille. Tämä johtuu osittain suuremmasta riskistä ylipainoon ja osittain niiden kehon insuliinisäätelyn vaikeuksista. Onko mitään ruokavaliota, joka on paras PCOS: lle? Se on keskustelun aihe.

Jotkut tutkimukset ovat väittäneet, että vähähiilihydraattinen ruokavalio on paras PCOS: lle, mutta muut tutkimukset eivät ole löytäneet vähähiilistä hyötyä. Tärkeintä on varmistaa, että ruokavaliosi on runsaasti ravintoaineita sisältäviä elintarvikkeita ja riittävää proteiinia ja alhainen korkean sokerin elintarvikkeissa. Junkruoan ja jalostettujen elintarvikkeiden välttäminen on paras panos.

Hedelmällisyysystävälliset ruokavaliot PCOS: lle

• Syö isompi aamiainen ja pienempi illallinen.
• Sisällytä enemmän proteiinia ja vihreitä.
• Kun syöt hiilihydraatteja, tee niistä monimutkaisia ​​hiilihydraatteja (kuten täysjyvät ja pavut).
• Jos syövät makeisia tai hiilihappoa, yhdistä se terveellisiin rasvoihin (avokado, oliiviöljy, pähkinät) tai proteiini sokeripisteen hidastamiseksi.

5 ruokavaliota, jotka voivat lisätä hedelmällisyyttäsi

Säännöllisen harjoittelun on myös todettu auttavan PCOS-oireita. Yhdessä tutkimuksessa säännöllisen nopean kävelyn ja terveellisemmän ruokavalion yhdistelmä paransi kuukautiskierron säännöllisyyttä 50 prosentilla.

Se, onko ruokavalio ja liikunta yksin auttavat sinua luomaan, ei ole selvää. Kuitenkin terveellinen elämäntapa voi auttaa hedelmöityshoitojen toimimista paremmin, ja se auttaa varmasti sinua paremmin yleisesti. Painonpudotuksen tavoin se kannattaa vaivaa, jos haluat tulla raskaaksi.

Metformiinihoito

Metformiini on diabeteslääke, jota käytetään insuliiniresistenssin hoitoon. Joskus ne on määrätty naisille, joilla on PCOS, vaikka ne eivät todellisuudessa olisikaan insuliiniresistenttejä. Metformiinin käyttöä PCOS-järjestelmässä pidetään ulkopuolisena käyttötarkoituksena. Kuitenkin lääke on suhteellisen turvallista ja voi auttaa naisia, joilla on PCOS-raskaus.

Tutkimuksen mukaan metformiini voi …

• Auttaa sinua laihtua
• Käynnistä säännölliset kuukautiskierrot uudelleen
• Paranna joidenkin hedelmällisyyslääkkeiden tehokkuutta
• Vähentää keskenmenoa (vain niillä, joilla on toistuva keskenmeno)

Voiko metformiini yksin auttaa sinua raskaaksi? Tämä on epätodennäköistä. Vaikka aikaisemmissa tutkimuksissa todettiin, että metformiini lisäsi naispotentiaalin omilla ovulaatioillaan, lisätutkimuksissa ei ole todettu raskauden tai elävän syntymän kasvua. Toisin sanoen parannus ovulaatiolla ei johtanut lisääntyneeseen hedelmällisyyteen.

Käyttämällä metformiinia raskaudelle PCOS: n kanssa

Klomidihoito

Clomid on yleisimmin käytetty hedelmällisyyslääke yleisesti, ja myös yleisimmin käytetty hoito naisille, joilla on PCOS. Monet naiset, joilla on PCOS, tulevat raskaaksi Clomidilla.

Valitettavasti se ei ole onnistunut kaikille. Jotkut PCOS-naiset kokevat Clomid-resistenssin. Tämä on silloin, kun Clomid ei aiheuta ovulaatiota odotetusti. Tutkimukset ovat osoittaneet, että metformiinin ja Clomidin yhdistelmä voi auttaa estämään Clomid-resistenssin.

Jos tämä ei onnistu, lääkäri saattaa harkita lääkkeen letrotsolia.

Hedelmällisyyslääketiede Letrotsolilla

Letrozoli, joka tunnetaan myös tuotemerkillä Femara, ei ole hedelmällisyyslääke, mutta sitä käytetään usein naisilla, joilla on PCOS. Letrotsoli on itse asiassa syöpähoito. Tutkimukset ovat kuitenkin todenneet, että se voi olla tehokkaampi kuin Clomid stimuloimaan ovulaatiota PCOS-naisilla.

Älä pelkää sitä, että lääke on alunperin tarkoitettu syöpälääkkeeksi. Sivuvaikutukset ovat suhteellisen lieviä, ja sitä on tutkittu voimakkaasti naisilla, jotka yrittävät synnyttää.

Gonadotropiinit PCOS: lle

Jos Clomid tai letrotsoli ei onnistu, seuraava vaihe on injektoitavia hedelmällisyyslääkkeitä tai gonadotropiineja. Gonadotropiinit on tehty hormoneista FSH, LH tai näiden yhdistelmästä.Tuotemerkkejä, joita voit tunnistaa, ovat Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Bravelle ja Menopur.

Lääkäri voi ehdottaa oraalisten ja injektoitavien hedelmällisyyslääkkeiden yhdistelmää. Esimerkiksi Clomid "laukaisulla" laukaus LH mid-sykli. Toinen mahdollisuus on sykli vain gonadotropiineilla.

Tai lääkärisi saattaa ehdottaa gonadotropiineja, joilla on IUI (kohdunsisäinen keinosiemennys) -menettely. IUI sisältää erityisen pestyt siemennesteen sijoittamisen suoraan kohtuun katetrin kautta. Siemenneste voi olla siittiöiden luovuttajalta tai kumppaniltasi.

Yksi gonadotropiinien mahdollisista riskeistä on munasarjojen hyperstimulaatio -oireyhtymä (OHSS). Tämä on, kun munasarjat reagoivat hedelmöityshoitoon. Jos hoitamatonta tai vakavaa, se voi olla vaarallista. Naisilla, joilla on PCOS, on riski kehittää OHSS. Lääkäri voi käyttää pienempiä annoksia injektoitavia hedelmällisyyslääkkeitä tämän välttämiseksi. Ihannetapauksessa lääkärisi tulisi käyttää pienintä tehollista annosta.

Jos sinulla on OHSS: n oireita, kerro siitä lääkärillesi.

IVF (In vitro fertilization) tai IVM (in vitro-kypsyminen)

Jos gonadotropiinit eivät onnistu, seuraava vaihe on IVF tai IVM.

Olet todennäköisesti jo kuullut IVF: stä tai in vitro lannoitteesta. IVF: ssä käytetään injektoitavia hedelmällisyyslääkkeitä munasarjojen stimuloimiseksi niin, että ne tarjoavat hyvän määrän kypsää munaa. Munat haetaan munasarjoilta munuaiskuorella tunnetun menettelyn aikana. Nämä munat asetetaan sitten siittiöiksi petrimaljoiksi. Jos kaikki menee hyvin, sperma leviää joitain munia.

Kun hedelmöitetyt munat ovat olleet 3 - 5 päivän ajan jakautuakseen ja kasvaviksi, yksi tai kaksi siirretään kohtuun. Tätä menettelyä kutsutaan alkionsiirrolla. Kahden viikon kuluttua lääkärisi määrää raskaustestin, onko sykli onnistunut vai ei.

Kuten pelkän gonadotropiinihoidon yhteydessä, yksi IVF: n riskeistä, etenkin naisilla, joilla on PCOS, on munasarjojen supistuminen. Siellä IVM tulee sisään.

IVM tarkoittaa in vitro kypsyminen. Sen sijaan, että annat sinulle suuria annoksia hedelmällisyyslääkkeitä, jotka pakottavat munasarjat kypsymään monta munaa, IVM: llä saat joko hedelmällisyyslääkkeitä tai hyvin pieniä annoksia. Lääkäri hakee munasarjojen kypsymättömät munat, jotka sitten kypsyvät laboratoriossa. Siitä syystä nimi in vitro (laboratoriossa) kypsyminen (kypsä).

IVM: tä ei ole tarjolla kaikissa hedelmällisyystutkimuksissa. Tämä on jotain harkittava, kun valitaan hedelmällisyyttä klinikka.

Tarvitsetko munan luovuttajaa?

On erittäin harvinaista, että naiset, joilla on PCOS, tarvitsevat munasolujen luovuttajaa, ellei ole olemassa ylimääräisiä hedelmällisyysongelmia, kuten pitkälle edenneet ikä. Kuitenkin naiset, joilla on ollut munasarjojen hoitomenetelmiä, kuten munasarjojen poraus tai munasarjojen kiiltoherkkyys PCOS: n hoidossa, voivat olla alhaisempia munasarjaresurssit. Tässä tapauksessa voi suositella munasoluttajaa. Tämä on yksi syy siihen, miksi PCOS-leikkausta ei suositella.