Keuhkosyöpä naisilla: oireet, hoidot ja erilaisuus

Tiesitkö, että keuhkosyövän oireet ovat usein naisilla erilaiset kuin miehillä?

Ei kuitenkaan ole vain oireita, jotka eroavat toisistaan. Monet keuhkosyövän näkökohdat, yleisimmistä tautityypeistä selviytymiseen, vaihtelevat sukupuolten välillä. Katsotaanpa tapoja, joilla keuhkosyöpä on ainutlaatuinen naisilla, ja mitä sinun tarvitsee tietää varmistaaksesi, että saat parhaan mahdollisen terveydenhuollon.

Naisten keuhkosyöpä eroaa keuhkosyöpään miehillä monin tavoin. Silti ilmeisistä eroavaisuuksistamme huolimatta meillä on taipumus murentaa miehiä ja naisia ​​yhdessä puhuttaessa taudista. Tämä on valitettavaa, koska syyt, vaste erilaisiin hoitomuotoihin, selviytymisnopeus ja yleisimmät oireet eroavat toisistaan. Mitä eräitä tosiseikkoja naisten keuhkosyöpään liittyy?

tilasto

Keuhkosyöpä on johtavia syitä syövän kuolemantapauksissa naisille, joka tappaa enemmän naisia ​​vuosittain kuin rintasyöpä, kohdun syöpä ja munasarjasyöpä yhdistettynä.

Vaikka tupakointi on suurin syy, 20 prosenttia keuhkosyöpään kehittävistä naisista ei ole koskaan koskettanut savuketta. Lisäksi keuhkosyöpä todennäköisemmin esiintyy entisissä tupakoitsijoissa, jotka ovat potkutneet tavan, kuin naiset, jotka polttavat tällä hetkellä.

Kun otetaan huomioon "ihmisen tauti", keuhkosyöpä ei enää ole syrjivä. Vuonna 2017 arvioidaan olevan 116 990 miestä ja 105 510 naista diagnosoidaan taudin varalta.

Vaikka keuhkosyöpädiagnoosit ovat laskeneet miehillä, ne pysyvät suhteellisen vakaina naisille. Toisin sanoen, lukuun ottamatta yhtä ryhmää. Keuhkosyöpä kasvaa nuorilla, koskaan tupakoimattomilla naisilla.

Keuhkosyöpä esiintyy hieman nuoremmalla iällä kuin miehillä ja lähes puolet nuorten aikuisten keuhkosyöpätapauksista esiintyy naisilla. Vaikka syy on epävarma (mutta ei selitetty tupakoinnilla), 2018-tutkimus yllätti monia, kun todettiin, että keuhkosyövän esiintyvyys nuorilla naisilla oli korkeampi kuin esiintyvyys nuorissa miehissä, eikä sitä voitu selittää tupakointikäyttäytymisen eroista. Vain äskettäin (tiedot vuosilta 1995-1999), kun ilmaantuvuus oli miehillä korkeampi. Tilastotietoja sukupuoleen perustuvista esiintyvyydestä vuosina 2010-2014 todettiin, että naisilla oli yli 50 prosenttia keuhkosyöpätapauksista 30-34, 35-39, 40-44 ja 45-49-vuotiailla.

Tyypit naisilla vs. miehet

Keuhkosyövän tyypit vaihtelevat usein naisten ja miesten välillä. Kaksi päätyyppiä on keuhkosyöpä:

• Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, joka on noin 80 prosenttia keuhkosyöpään
• Pienisoluinen keuhkosyöpä, joka on 15-20 prosenttia keuhkosyöpä.

Ei-pienisoluiset keuhkosyöpät ovat selvästi yleisimpiä keuhkosyöpätapauksia naisilla. Pienisoluiset keuhkosyöpät ovat myös yleisempiä miehillä, mutta ihmiselle on paljon todennäköisempää kehittää pienisoluista keuhkosyöpä kuin naista.

Pienisoluisten keuhkosyöpien taipumus levitä helpommin, ja siksi voi olla eräitä sukupuolten ennusteissa esiintyviä eroja.

Ei-pienisoluisesta keuhkosyöpästä on kolme alatyyppiä, ja ne eroavat myös sukupuolten välillä. Nämä sisältävät:

• Lung-adenokarsinooma, joka on vastuussa noin 50 prosentista näistä syövistä
• Keuhkosyöpä karsinooma, joka lisää jopa noin 30 prosenttia ei-pienisoluisia keuhkosyöpään.
• Suuri solu keuhkosyöpä, joka vastaa noin 10 prosenttia näistä syöpiä.

(Täällä olevat luvut eivät korvaa 100 prosenttia, koska jotkin kasvaimet ovat ominaisia ​​useammasta kuin yhdestä keuhkosyövän tyypistä, kuten adenosquamous.)

Lung adenokarsinooma on selvästi yleisin keuhkosyöpä naisilla, ja se on myös keuhkosyöpä, johon liittyy vähiten tupakointi. Miehet ovat todennäköisimmin kehittämässä squamous-solu-keuhkosyövän.

BAC (bronkialveolaarinen karsinooma), tilanne, joka on uudelleen luokiteltu keuhkojen adenokarsinooman muodoksi, on harvinainen keuhkosyöpä, joka on yleisempi naisilla. Tuntemattomista syistä BAC: n esiintyvyys (nyt luokiteltu keuhkojen adenokarsinoomaksi) näyttää kasvavan maailmanlaajuisesti, erityisesti nuorempien, tupakoimattomien naisten keskuudessa.

Nämä erot miesten ja naisten keuhkosyövän tyypissä voivat ottaa huomioon eroja miesten ja naisten yleisimmissä oireissa.

syyt

Vaikka tupakointi on suurin syy keuhkosyöpään naisilla, suurempi osuus keuhkosyöpään liittyvistä naisista on elinikäisiä tupakoimattomia.

Joitakin syitä voivat olla altistuminen radonille kodeissamme, polttava polttaminen, muut ympäristö- ja työtapaturmat tai geneettinen alttius. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että infektio ihmisen papilloomaviruksella (HPV) voi myös olla tärkeä

Yleiset oireet

Olemme oppineet, että sydänkohtauksen oireet ovat erilaiset miehillä ja naisilla, ja sama pätee keuhkosyöpään.

Miehet, joilla on keuhkosyöpä, ovat todennäköisemmin pysyviä yskä, veri veressä tai kehittää hengitysteiden infektioita, koska tuumorit estävät hengitysteitä. Sitä vastoin naisten keuhkosyövän ensimmäiset oireet ovat usein epämääräinen hengenahdistus (joskus johtuen iästä tai painonnoususta tai olemattomuudesta) ja väsymys.

Nämä oireiden erot voivat olla ainakin osittain riippuvaisia ​​miesten ja naisten keuhkosyövän tyypin eroista.

Miehet todennäköisemmin kehittävät pienisoluisen keuhkosyövän tai nokkosihollisen keuhkosyövän kuin naiset. Nämä syövät kasvavat usein keuhkojen suurien hengitysteiden lähellä tai niiden sisällä. Tässä paikassa ne voivat helposti aiheuttaa yskää, verenvuotoa tai estää hengitysteitä, jotka aiheuttavat infektioita, kuten keuhkokuume tai keuhkojen kaatuminen (atelektsaasi), Sen sijaan keuhkojen adenokarsinooma on selvästi yleisin keuhkosyöpä naisilla. Nämä kasvaimet kasvavat tavallisesti keuhkoihin, kaukana suurista hengitysteistä. Tästä syystä ne eivät todennäköisesti aiheuta yskää, aiheuttavat henkilöä veren verenvuotoon tai estävät infektioista johtuvia hengitysteitä.

Sen sijaan adenokarsinoomat voivat kasvaa melko suuriksi ennen kuin ne havaitaan. Tämä kasvu voi johtaa hitaasti pahenevaan hengenahdistukseen ja väsymykseen. Usein naisilla ei ole oireita, ennen kuin nämä keuhkosyöpät ovat levinneet (metastasoituneet) muille kehon alueille. Aivojen metastaasit voivat aiheuttaa silmien oireita, tunnottomuutta tai heikkoutta. Luiden metastaasit voivat aiheuttaa luukipua, selkäkipua, rintakipua tai olkapään kipua. Muita oireita voi esiintyä, jotka liittyvät yleisesti metastaattiseen syöpään, kuten tahattomaan laihtuminen.

Vähemmän yleisiä oireita

Kuten edellä todettiin, yleisimmät keuhkosyöpä tyypit miehet yleensä kasvavat lähellä keskushengityöt. Nämä kasvaimet ovat taipuvaisia ​​aiheuttamaan oireita aiemmin sairauden aikana, ja oireet liittyvät kasvaimen läsnäoloon lähellä hengitysteitä. Sellaisena, veren yskimistä, keuhkojen romahtamiseen johtanutta tukos (atelektsaasi) ja yskää saattaa ilmetä aiemmin keuhkojen syöpäkasveissa, jotka löytyvät miehistä kuin naisilla.

Toinen ryhmä oireita, jotka nähdään satunnaisesti keuhkosyöpä on jotain kutsutaan paraneoplastic oireyhtymä. Paraneoplastinen oireyhtymä on kasvainten erittämä hormonien kaltaisten aineiden aiheuttama oireiden ryhmä, ja sitä esiintyy useimmiten pienisoluisten keuhkosyöpien, squamousseeristen keuhkosyöpien ja suuren solukarsinooman syövän, joita esiintyy useammin miehillä.

Paranoplastiset oireet voivat sisältää veren kohonneen kalsiumtason (hyperkalsemia), alhaisen natriumasteen, yläraajojen heikkouden, koordinaation menetyksen ja lihaskrampit muiden oireiden ohella.

Paraneoplastinen oireyhtymä

Hoitovaihtoehdot

Hoidot, joita sinä ja lääkäri valitset, sisältävät usein yhdistelmän hoitoja. Ymmärtääksesi, miten niitä käytetään, se voi auttaa määrittelemään näiden erilaisten hoitojen tarkoituksen.

• Paikalliset hoidot - Paikalliset hoitomuodot on suunniteltu poistamaan syöpäsolut niiden lähteestä - paikallisesti - ja niihin kuuluu leikkaus ja sädehoito.
• Systeemiset hoidot - Systeemiset hoidot on suunniteltu käsittelemään syöpäsoluja missä tahansa kehossa, ei vain keuhkoissa. Tämä on tärkeää, jos syöpäsi on levinnyt keuhkoasi yli tai jos on olemassa mahdollisuus, että ainakin muutamat solut ovat kulkeneet keuhkoasi. Systeemiset hoidot sisältävät kemoterapiaa, kohdennettuja hoitoja ja immunoterapiaa.

Leikkaus

Varhaisvaiheen keuhkosyöpään (vaihe I - vaihe IIIA) leikkaus voi tarjota mahdollisuuden hoitoon. On olemassa useita erilaisia ​​keuhkosyöpäleikkauksia, jotka voidaan valita riippuen kasvaimen koosta ja sen sijainnista. Naiset, joilla on keuhkosyövän leikkaus, ovat yleensä parempia kuin miehet. Eräässä tutkimuksessa keuhkosyövän leikkauksen jälkeinen mediaani oli kaksinkertainen naisille kuin miehillä.

Säteilyterapia

Sädehoitoa voidaan tehdä useista syistä. Alkuvaiheessa keuhkosyöpät, jotka eivät jostain syystä ole käyttökelpoisia, tekniikka, jota kutsutaan stereotaktiseksi kehon sädehoidoksi (SBRT), voi tarjota mahdollisuuden hoitoon.

Sädehoito on yleisesti tehty (ulkoinen sädehoidon hoito) leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen puhdistamiseksi. Se voidaan tehdä myös ennen leikkausta yhdessä kemoterapian kanssa, kun pyritään vähentämään kasvainta kooltaan, joka voidaan poistaa leikkauksella.

Sädehoitoa voidaan tehdä myös palliatiivisena hoitona - hoitoa, joka ei ole tarkoitettu syövän hoitoon vaan pidentää elämää tai parantaa taudin oireita. Viime vuosina SBRT: tä on käytetty joillekin ihmisille, joilla on vain muutama metastaasi aivoihin vaiheen 4 keuhkosyöpään. Vaikka tämä ei ole useinkaan vaihtoehto, tällaisten oligometastaasien poistaminen on johtanut joidenkin ihmisten pitkän aikavälin eloonjäämiseen.

kemoterapia

Naiset ovat aiemmin vastaamassa muutamaan keuhkosyöpään käytettävään kemoterapiaan verrattuna miehillä.

Kohdennetut terapiat

Kaikilla, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, pitäisi olla geenitestaus (molekyyliprofiili) etsiä kohdennettavia mutaatioita, ja näyttää siltä, ​​että yksi näistä mutaatioista, erityisesti EGFR, on yleisempi naisilla kuin miehillä. Tällä hetkellä hoitoja on tarjolla niille, joilla on EGFR-mutaatioita, ALK-uudelleenjärjestelyjä, ROS1-uudelleenjärjestelyjä ja paljon muuta (kuten RET-mutaatioita jne.) Ja muita hoitoja tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa. Tarceva (erlotinibi) näyttää myös olevan tehokkaampi naisille.

immunoterapia

Immunoterapia on jännittävä uusi lähestymistapa syövän hoitoon, sillä tämän lääkeryhmän kolme lääkettä on hyväksytty keuhkosyöpään vuodesta 2015 lähtien.

Kliiniset tutkimukset

Kansallinen syöpätutkimuslaitos suosittelee, että keuhkosyöpäpotilaat pitävät osallistumista kliinisiin tutkimuksiin. Nämä koetukset eivät ainoastaan ​​edistä tutkimusta keuhkosyöpään, mutta toisinaan tarjoavat ihmisille elämää laajentavia hoitoja, joita muuten ei ole saatavilla.

Elvytyskorot

Naisen keuhkosyövän eloonjäämisaste on suurempi kuin miehet kaikissa tautitapauksissa. Valitettavasti koko viiden vuoden eloonjäämisaste on vain 18 prosenttia (miehistä 12 prosenttia), mutta tämä määrä todennäköisesti lisääntyy lähitulevaisuudessa. Esimerkkinä tämän toivon havainnollistamiseksi keuhkosyöpään oli vuosien 2011 ja 2017 välisenä aikana enemmän uusia hoitoja kuin edeltävän 40 vuoden ajan. Se voi auttaa muistaa, että selviytymisarvoja arvioidaan tilastotietojen perusteella ihmiset reagoivat keuhkosyöpää hoitoon aiemmin.

Estrogeen rooli

On todennäköistä, että estrogeenilla on merkitystä keuhkosyövän kehittymisessä ja etenemisessä, ja tutkimusta tehdään sen määrittelemiseksi edelleen. Naiset, joilla munasarjat on poistettu kirurgisesti ennen vaihdevuosia, voivat olla suurempia riskejä keuhkosyövän kehittymisestä. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että estrogeenin ja progesteronin hoito (hormonikorvaushoito) vaihdevuosien jälkeen voi lisätä keuhkosyövän kuolemantariskiä. Sitä vastoin yksinomaan estrogeenihoitoon on liittynyt pienempi riski kuolla taudista.

Sitä vastoin sekä syntyvyyden säätelypillien että hormonikorvaushoito (lukuun ottamatta niitä, jotka käyttävät hormoneja kirurgisen vaihdevuosikohdan jälkeen) liittyy pienempään keuhkosyöpään liittyvän riskin käyttöön.

Tämä ero keuhkosyövän kuolemasta ja kehittymisestä viittaa siihen, että estrogeenilla on enemmän kuin yksi rooli keuhkosyövässä.

Tukivälineet

Valitettavasti viime aikoihin asti keuhkosyöpäpotilaiden naisilla oli vähemmän tukea kuin joillekin muille syöpätauteille. Mutta mikä keuhkosyöpäyhteisö puuttuu lukuina, se on syvällinen, ja siellä on hyvin aktiivinen ja tukeva keuhkosyöpäyhteisö. Jos olet sosiaalisessa mediassa, hashtag #LCSM voi auttaa sinua löytämään muita vastaamaan vastaaviin haasteisiin. Joka toinen torstai twitterissä on "tweetchat" keuhkosyövän aihe. Toisin kuin ennen, nämä keskustelut tarjoavat mahdollisuuden keuhkosyöpäpotilaille, heidän hoitajilleen, puolustajilleen, keuhkosyövän lääkäreille ja tutkijoille kaikille kommunikoida. Lue lisää keuhkosyövän sosiaalisesta mediasta (#LCSM.)

Miten löytää keuhkosyöpä tukiryhmä

Oman oma asianajajanne syöpään

Jos nimetään numero yksi asia mitä kukaan voisi tehdä parantaakseen selviytymistä keuhkosyöpään, se olisi puolustaa itseäsi. Jos tulet mukaan keuhkosyöpäyhteisöön, tapaat useita naisia, jotka ovat elossa vain siksi, että he ovat tulleet mukaan ja saaneet tietoa uusista hoitomuodoista. Keuhkosyövän hoito muuttuu nopeasti. Opi tutkimaan syöpäsi verkossa ja löytämään uskottavia tietoja. Haluat myös selvittää, miten voitte olla itse puolustaja syövän hoidossa. Onneksi sinun ei tarvitse tehdä tätä yksin. Keuhkosyöpäyhteisön lisäksi useat keuhkosyöpäorganisaatiot ovat työskennelleet yhdessä muodostaakseen keuhkosyövän kliinisen tutkimuksen sovituspalvelun. Tällä ilmaisella palvelulla navigaattori voi tarkistaa oman diagnoosiasi ja tarkistaa, että kliiniset tutkimukset tapahtuvat kaikkialla maailmassa, mikä saattaa olla sinulle vaihtoehto.

Kuinka puolustaa itseäsi syöpäpotilaille

Kun rakastetulla on keuhkosyöpä

Jos se on sinun rakastettusi, jolla on diagnosoitu keuhkosyöpä, saatat tuntea itsesi surkeaksi ja avuttomaksi. Miten voit parhaiten tukea rakastettasi syöpään? Ota hetki astua hänen kengät. Tärkeintä, mitä voit tehdä, on kuunnella ja olla siellä. Yksi syöpäsairauden suurimmista pelkoista on se, että he ovat yksin.

Tietoisuutta ja rahoitusta

Vaikka paljon enemmän naisia ​​kuolee keuhkosyöpään kuin rintasyöpä, paljon enemmän rahoitusta on osoitettu rintasyöpätutkimukseen kuin keuhkosyöpää tutkimukseen. Monet ihmiset tekevät väsymättömästi keuhkosyövän leimautumista ja lisäävät sekä yksityistä että julkista rahoitusta taudille.

Riskien vähentäminen

Onneksi, vaikka keuhkosyöpä on johtava syy syövän kuolemantapauksissa naisilla, on olemassa joitakin asioita, joita voit vähentää riskiä.

• Jos poltat, lopeta.
• Vältä sekundaarista savua.
• Testaa kotiisi radonille.
• Liikunta.
• Tutustu näihin superfoodeihin, jotka saattavat vähentää keuhkosyöpäriskiä, ​​ja jos olet jo elossa keuhkosyöpä, ota hetki oppia näistä keuhkosyövän torjunta-aineista.

Sana DipHealthista

Keuhkosyöpä on monin eri tavoin eri sairaus naisilla kuin miehillä. Onneksi nämä erot tulevat selvemmiksi, kun saamme lisätietoja syövän eri molekyylien vaihteluista. Kun keuhkosyöpä naisilla on lähes yhtä yleistä kuin miehillä, on todennäköistä, että löydämme muita eroja, joita voidaan käyttää ohjaamaan hoitoa ja muokata keuhkosyöpähoitoa.