Tarvitsetko erityisiä geenejä, joilla on gluteeniherkkyys?

Vaikka ei-keliakia-gluteenin herkkyyden tutkimus on vasta alkanut ja tutkimukset, jotka osoittavat sen erillisen tilan, eivät ole vielä toistuneet, alustavat tulokset osoittavat, että sinun ei tarvitse kuljettaa kumpaakaan niin sanottua keliakia-geeniä gluteenin kehittämiseksi herkkyys.

Ne, joilla on keliakia, parhaiten ymmärretään viidestä eri gluteeni-allergia-tyypistä, lähes aina kuljettavat yhtä kahdesta hyvin spesifisestä geenistä. Itse asiassa lääkärit käyttävät rutiininomaisesti geenitestausta, jotta sulkea pois keliakia - jos sinulla ei ole celiakian kehittämiseen tarvittavaa geeniä, he sanovat, että sinulla ei ole varmasti mitään ehtoa.

Ei-keliakia-gluteenin herkkyyden geneettisyys on paljon vähemmän selvää.

Miten Genetics esittää roolin keliakiassa

"Keliakiageenit" näkyvät noin 35 - 40%: ssa koko väestöstä, ja se, että sinulla on geenit, ei tarkoita, että sinun tulee välttämättä kehittää keliakiaa - se tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että sinulla on geneettinen potentiaali tehdä niin.

Geenit, jotka altistavat sinut keliakiaan, tunnetaan HLA-DQ-geeneinä, ja ne löytyvät DNA: n HLA-luokan II kompleksista. Kaikki saavat yhden kopion HLA-DQ-geenistä äidiltään ja toisen kopion HLA-DQ-geenistä isältä.

HLA-DQ-geenejä on neljä yleistä tyyppiä, jotka tunnetaan nimellä HLA-DQ1, HLA-DQ2, HLA-DQ3 ja HLA-DQ4. HLA-DQ1 hajotetaan edelleen HLA-DQ5: ksi ja HLA-DQ6: ksi, kun taas HLA-DQ3 hajotetaan edelleen HLA-DQ7: ksi, HLA-DQ8: ksi ja HLA-DQ9: ksi.

Koska jokaisella on kaksi HLA-DQ-geeniä (yksi äidiltään ja toinen isältä), henkilöllä voi olla jokin monista monista erilaisista geeniyhdistelmistä. Jotkut näistä geeneistä altistavat sinut keliakiaan, kun taas alustavat tutkimukset osoittavat, että muut geenit voivat altistaa sinut gluteenia.

Tiedämme, että valtaosa ihmisistä, joilla on biopsia-todistettu keliakia, kuljettaa joko HLA-DQ2: ta tai HLA-DQ8: a (HLA-DQ3: n alaryhmä). Koska noin 35% tai 40% väestöstä kantaa yhtä tai molempia näistä keliakia-geeneistä, geenien saaminen ei tarkoita sitä, että saat varmasti keliakiaa - siihen liittyy muitakin (pääasiassa havaitsemattomia) tekijöitä.

Gluteenin herkkyyteen liittyvät geenit

Gluteenin herkkyyden osalta näyttää siltä, ​​että keliakia-geenit eivät ole paljon pelaamassa joidenkin alustavien tutkimusten mukaan.

Marylandin yliopiston keliakian tutkija Dr. Alessio Fasano julkaisi vuoden 2011 alussa julkaistun gluteenia herkkyystutkimuksen, jonka tekijät analysoivat gluteeniherkkyydellä diagnosoitujen geenien ja vertaivat niitä toiseen ihmisryhmään, joilla kaikilla oli niin sanottu "kulta tavallinen "keliakian diagnoosi verikokeiden ja biopsian avulla.

Tutkijat totesivat, että vain 56% niistä, jotka olivat diagnosoitu gluteenia herkiksi, veivät DQ2: ta tai DQ8: aa, mikä osoittaa, että nämä geenit ovat paljon vähemmän mukana gluteenin herkkyyden kehittymisessä kuin ne ovat keliakian kehittymisessä. Geenit näkyivät kuitenkin useammin niissä, joilla oli gluteenia herkkyys kuin yleisissä väestöryhmissä, joten he saattavat ehkä osallistua gluteenin herkkyyteen - ei vain ole selvää, mikä rooli heillä voi olla.

Tietysti monet lääkärit haluavat nähdä tohtori Fasanon havainnot toistuvan ennen kuin ne ovat yhtä mieltä siitä, että gluteenin herkkyys on olemassa. Tohtori Fasano pyrkii parhaillaan tunnistamaan biomarkkerit, jotka voivat johtaa gluteenin herkkyyden testaukseen.

Muut geenit, jotka voivat osallistua gluteenin suvaitsemattomuuteen

Tohtori Kenneth Fine, joka kehitti EnteroLab-gluteenia herkkyyden testausprosessin, sanoo, että hän uskoo, että jokainen, jolla on HLA-DQ2 ja HLA-DQ8-geenit, esittelee gluteenia immuunijärjestelmälle reaktiota varten, ts. Olla gluteenia herkkä.

Mutta ne, joilla on HLA-DQ2 ja HLA-DQ8, eivät ole yksin gluteenia herkkyys, Dr. Fine sanoo. Hän uskoo, että jokaisella, jolla on HLA-DQ1 ja HLA-DQ3, on taipumus altistaa gluteenia. Tämä tarkoittaa, että Dr. Finein mukaan vain ihmiset, joilla on kaksi kopiota HLA-DQ4: stä (alle 1% USA: n populaatiosta), ovat immuuneja geneettisesti indusoidulle gluteeniherkkyydelle. Hänen mielestään muilla on geneettinen potentiaali kehittää tilaa.

Ihmiset, joilla on kaksi kopiota spesifisistä geeneistä, kuten HLA-DQ7 (HLA-DQ3: n muoto, joka on samanlainen kuin HLA-DQ8), voivat aiheuttaa erittäin voimakkaita reaktioita gluteenille, aivan kuten ihmiset, joilla on kaksi kopiota HLA-DQ2: sta, voivat kehittyä hyvin vaikeaksi. hän sanoo.

Muista, että tohtori Finein tutkimus ei ole toistanut muita, jotka tutkivat keliakian ja gluteenin herkkyyttä, joten ei ole selvää, onko se validoitu vai ei. Jos kuitenkin hänen ennustuksensa osoittautuvat tarkoiksi, se merkitsisi, että lähes kaikilla Yhdysvalloissa on joitakin perusgeenejä, joita tarvitaan gluteenin herkkyyden kehittämiseen. Kuitenkin, koska kaikilla ei ole ehtoa (ks. Artikkelini Kuinka monta ihmistä on gluteeniherkkyys?), On oltava muita tekijöitä ja geenejä.

Bottom Line

Muiden tutkijoiden on vielä vahvistettava nämä alustavat tulokset ja hypoteesit, jotta ne voidaan hyväksyä laajalti lääketieteellisessä yhteisössä, ja lääkäreiden välillä on paljon epäilystä siitä, onko gluteenin herkkyys olemassa. Kaiken tämän perusteella gluteenin herkkyyden geenitestit eivät todennäköisesti tule hyödyllisiksi tai käytännöllisiksi todellisessa maailmassa tällä hetkellä, jos koskaan.

Silti sekä tohtori Fasano että tohtori Fine tutkivat edelleen gluteenia herkkyyden genetiikkaa. Niiden tutkimukset osoittavat, että vaikka keliakia-geenitestisi olisikin negatiivinen, sinulla voisi silti olla ongelma gluteenilla.

EnteroLab-tietolomake: Usein kysytyt kysymykset Tulosten tulkinnasta.