Lymfoomaan liittyvät infektiot
Sisällysluettelo:
- EBV ja lymfooma
- Transplantaation lymfooma ja AIDS-assosioitunut lymfooma
- Burkittin lymfooma ja malaria
- Hodgkinin lymfooma
- EBV-positiivinen Diffuusi Suuri B-solulymfooma vanhuksilla
Syöpää sairastava Janita Lukkarinen: Herään joka aamu massiivisiin kipuihin (Lokakuu 2024)
Lymfoomaan liittyy useita bakteereita, mukaan lukien bakteerit, virukset (kuten Epstein-Barrin virus) ja loiset. Itse asiassa noin 18 prosenttia maailman syöpätapauksista voi olla yhteydessä bakteereihin yhden arvion mukaan. Pelkästään bakteereille altistuminen ei riitä aiheuttamaan pahanlaatuista kasvua useimmissa tapauksissa. On muitakin tärkeitä yksittäisiä tekijöitä, mukaan lukien geenit ja yksilölliset erot kehon immuunivasteessa näihin infektioihin.
EBV ja lymfooma
Epstein-Barrin virus (EBV), joka aiheuttaa tarttuvaa mononukleoosia, tartuttaa monia ihmisiä ympäri maailmaa. Itse asiassa yli 90 prosenttia koko ihmispopulaatiosta tarttuu lopulta EBV: hen, ja virus pysyy elinaikana, vaikka sen läsnäolo voi olla merkityksetön monille. Useimmat EBV-infektiot lapsilla ovat oireettomia tai aiheuttavat ei-spesifisiä oireita, kun taas nuoruusiän aikana esiintyneet infektiot voivat aiheuttaa tarttuvan mononukleoosin 50 prosentissa potilaista.
Mikä tekee EBV: stä erilaisen lymfooman näkökulmasta, on se, että sillä on ainutlaatuinen joukko geenejä, jotka aiheuttavat solujen kasvun aktivoitumisen. EBV tartuttaa pääasiassa B-soluja (eräänlainen valkosolu). Vaikka suurin osa infektiosta aiheuttaa vähäisiä vaurioita, B-solujen kasvua aktivoivat geenit voivat joskus liittyä syöpiin tietyissä ihmisissä. Siksi EBV: tä pidetään riskitekijänä tietyntyyppisille lymfoomille.
Transplantaation lymfooma ja AIDS-assosioitunut lymfooma
EBV liittyy vahvasti lymfooman kehittymiseen elinsiirtojen jälkeen. Kaikenlaisten elinsiirtojen jälkeen siirtoa saaneille on annettava lääkkeitä, jotka estävät immuunivasteen vieraalle aineelle. Tämä sallii siirretyn elimen välttää vastaanottajan immuunijärjestelmän hylkäämisen, mutta nämä lääkkeet voivat valitettavasti heikentää immuunijärjestelmää ja tehdä kehosta alttiita erilaisille virusinfektioille, mukaan lukien EBV. Myös AIDSin aikana immuunikontrollin häviäminen viruksen infektioita vastaan on heikentynyt. Tietyissä olosuhteissa EBV: n kaltaiset virukset voivat aiheuttaa infektoituneiden B-solujen epänormaalia kasvua ja auttaa kääntämään ne lymfoomiksi.
Burkittin lymfooma ja malaria
Burkitt-lymfooma, tai BL, on yleisin ei-Hodgkin-lymfooma lapsilla ja nuorilla eri puolilla maailmaa. Monissa Afrikan osissa EBV on vahvasti sidoksissa Burkittin lymfoomaan. Erityisesti ottaa aikaisin EBV-infektio liittyy BL: n kehitykseen. EBV aiheuttaa erityisiä geneettisiä muutoksia, jotka auttavat muuttamaan B-soluja syöpään. Toistuva malariainfektio auttaa myös EBV: tä aiheuttamaan lymfoomia.
Taudin nimeksi tuli tohtori Denis Burkitt, irlantilainen lähetyssaarnaaja, ja kirurgi, joka työskenteli Afrikassa. Burkitt ja kollegat löysivät BL: n vuonna 1957, jossa tapaukset koottiin alueille, joilla malaria oli endeeminen - niin kutsuttu lymfoomahihna. Malaria on kuitenkin loinen, joka tartuttaa punasoluja, ei lymfooman valkosoluja, joten tarkka mekanismi oli ollut mysteeri 50 vuotta.
Kesällä 2015 aihe oli kuitenkin kevyt, vaikkakin eläinkokeissa. Työskentely hiirillä Michel Nussenzweigin johtamat Rockefeller-yliopiston tutkijat totesivat, että sama entsyymi, joka auttaa tekemään vasta-aineita torjumaan malariaa, aiheuttaa myös DNA-vaurioita, jotka voivat johtaa Burkittin lymfoomaan. Tutkimus julkaistiin elokuussa 2015 "Cell" -lehdessä.
Hodgkinin lymfooma
Hodgkinin lymfooma tai HL on toinen lymfooman tyyppi, joka liittyy EBV: hen. Länsimaissa lähes 40 prosenttia HL: n henkilöistä on myös infektoitu EBV: llä.Tartunnan määrä voi olla vieläkin korkeampi monissa muualla maailmassa. Tarkkaa mekanismia, jolla EBV voi aiheuttaa Hodgkinin lymfooman, ei ymmärretä hyvin, mutta on ilmeistä, että EBV: llä on tärkeä rooli tämän lymfooman kehittymisessä. Vaikka se voi liittyä eri tyyppisiin Hodgkinin taudeihin, yleisimmät ovat sekasoluisuus, klassinen Hodgkinin lymfooma. Vanhemmissa ikäryhmissä ja lapsilla, erityisesti alle 10-vuotiailla lapsilla, on osoitettu olevan todennäköisempää, että nuoret aikuiset ovat EBV: hen liittyviä kuin HL: ää.
EBV-positiivinen Diffuusi Suuri B-solulymfooma vanhuksilla
Vaikka diffuusi suuri B-solulymfooma (DLBCL) on jo jonkin aikaa tunnistettu, vanhusten EBV-positiivinen DLBCL kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 2003, ja se on listattu väliaikaisesti vuoden 2008 Maailman terveysjärjestön luokitusjärjestelmään, joka määrittelee sen "EBV - positiivinen monoklonaalinen suuri B-solujen proliferaatio, joka esiintyy yli 50-vuotiailla potilailla, joilla ei ole tunnettua immuunikatoa tai lymfooman historiaa..
Silmäluomien ja konjunktion HIV: hen liittyvät infektiot
10% ja 20% hiv-tartunnan saaneista ihmisistä kehittää todennäköisesti silmäluomien, repäisykanavien ja sidekalvon (silmien valkoinen) opportunistista infektiota.
Heroiinin käyttö ja siihen liittyvät infektiot
Heroiinin hinnat ovat nousseet Yhdysvalloissa. Tutustu infektioihin, hepatiitista tetanukseen ja pernaruttoon, jotka ilmenevät huumeiden injektion jälkeen.
Epämiellyttävä luuytimen osallistuminen lymfoomaan
Kun samassa potilaassa esiintyy kahta erilaista lymfooman tyyppiä, sitä kutsutaan joskus disordanttiseksi lymfoomaksi. Lisätietoja täältä.