Glukosamiini / kondroitiinin niveltulehdus (GAIT)

American College of Rheumatologian vuosikokouksessa (2005) esitettiin kahden glukosamiinikokeen tulokset. Tutkijoiden, lääkäreiden ja potilaiden, jotka etsivät vahvistusta siitä, että glukosamiini oli elinkelpoinen hoitovaihtoehto niveltulehdukselle, tulokset olivat erittäin odotettavissa.

• GAIT (Glukosamiini / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) rahoitti National Institutes of Health ja sen tarkoituksena oli määrittää turvallisuutta ja tehokkuutta glukosamiinin ja kondroitiinin kanssa erikseen tai yhdessä.

• GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) oli eurooppalainen kliininen tutkimus.

GAIT (Glukosamiini / kondroitiiniartriitti Interventio-tutkimus) Vaihe I

GAIT-tutkimuksessa (glukosamiini / kondroitiiniartriitti-interventiokokeessa) lähes 1600 potilaalla, joilla oli kivulias polven osteoartriitti, otettiin tutkimukseen 16: sta Yhdysvaltain akateemisesta reumatologiakeskuksesta. Tutkimuksessa osallistujat olivat kokeneet merkittäviä polvikipuja ja heillä oli röntgenkuva todisteena polven nivelrikko. GAIT-tutkimuksen aikana potilaat:

• Arvioitiin tutkimuksen alussa.
• Arvioitiin viikoilla 4, 8, 16, 24.
• Potilaat satunnaistettiin saamaan glukosamiinihydrokloridia, natriumkondroitiinisulfaattia, molempia täydentää, selekoksibia (tuotemerkki Celebrex) tai lumelääkettä.
• Potilaille annettiin jopa 4 000 mg päivässä asetaminofeenia.

Tulokset GAIT: stä (glukosamiini / kondroitiini-niveltulehdus)

• Tulokset osoittivat, että glukosamiinin ja kondroitiinin yhdistelmä on parempi kuin lumelääke, mutta hyödyt näyttävät riippuvan kivun vakavuudesta.
• Potilailla, joilla oli kohtalainen tai vaikea osteoartriitin polvikipu, 79,2%: lla glukoosamiini- / kondroitiinikombinaatiota käytettiin kivunlievitystä.
• Selekoksibia saaneilla potilailla kipua lievitti 69,4%. Pelkästään glukosamiinia saaneista potilaista 65,7% koki helpotusta, samoin kuin 61,4% vain kondroitiinia saaneista potilaista. Myös 54,3% lumelääkettä käyttäneistä ilmoitti kipua.
• Potilailla, joilla oli lievä polven osteoartriittikipu, glukosamiini / kondroitiini-yhdistelmä ei ollut merkittävästi tehokkaampi kuin lumelääke.

GUIDE (Glucosamine Unum in Die Efficiency)

GUIDE-tutkimuksessa polven osteoartriitilla (88% naisista) oli 318 potilasta. Potilaat satunnaistettiin ottamaan joko oraalisia glukosamiinisulfaattiliukoisia jauheita (1500 mg kerran vuorokaudessa), asetaminofeenia (1000 mg kolme kertaa päivässä) tai lumelääkettä 6 kuukauden aikana. Kaikkien ryhmien annettiin ottaa ibuprofeenia tarpeen mukaan.

Tulokset GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficiency)

• Sekä glukosamiinisulfaatti että asetaminofeeni vähentivät kipua tehokkaammin kuin lumelääke.
• Potilaat, jotka käyttivät glukosamiinisulfaattia, saivat enemmän helpotusta kuin potilailla, jotka saivat asetaminofeenia.
• Pääteltiin, että kerran vuorokaudessa 1500 mg suun kautta otettavat glukosamiinisulfaattiannokset voivat olla edullinen hoito polven osteoartriitin hoitoon.

Vaihe II ja vaiheen III GAIT-tulokset

GAIT-tutkimuksen toisen vaiheen tulokset julkaistiin lehdessä Niveltulehdus ja reuma Toisessa vaiheessa arvioitiin glukosamiinin ja kondroitiinin yhdistelmää polven nivelvaurioiden ehkäisemiseksi.Glukosamiinin ja kondroitiinin yhdistelmä ei näyttänyt olevan tehokkaampaa nivelrikkoihin, jotka liittyivät osteoartriittiin, ehkäisemiseen kuin lumelääkkeellä.

Tutkimuksessa osallistujat, jotka menettivät vähiten nivelten tilaa kahden vuoden aikana, olivat sellaisia ​​ryhmiä, jotka ottivat glukoosamiinia tai kondroitiinia yksin. Mahdollisesti näiden kahden lisäravinteen ottaminen yhdessä vaikuttaa imeytymiseen, mikä saattaa selittää lisäaineiden tehokkuuden, kun sitä käytetään yhdessä.

Vaihe III, jossa tarkasteltiin yhteensä neljän vuoden dataa, paljasti, että lisäravinteet yhdistelmänä tai yksinään eivät saaneet suurempaa hyötyä polven kipua lievittämään kuin selekoksibi tai lumelääke. Tulokset julkaistiin vuonna 2010 lehdessä Reumaattisen sairauden annals.

Suositus glukosamiinia varten

• Ennen kuin yrität keskustella glukosamiinista / kondroitiinista, keskustele siitä lääkärisi kanssa ja kysy, miten se sopisi nykyiseen hoito-ohjelmaasi.
• Pysy lääkkeilläsi. Lisäravinteet eivät korvaa lääkkeitäsi.
• Tutustu glukosamiiniin tekemällä oma tutkimus. Etsi luotettavia tietolähteitä.
• Noudata täydennyksen valmistajan ohjeita tai kysy lääkäriltäsi oikeaa annosta.
• Vältä erilaisten muiden täydennysten yhdistämistä.
• Osta hyvämaineisesta valmistajalta. Tiedä, mitä saat.

Bottom Line

Vuonna 2012 American College of Rheumatology julkaisi hoitosuosituksia osteoartriitille. Suuntaviivoissa ei suositeltu kondroitiinia tai glukosamiinia nivelrikon alkuvaiheessa. Kondroitiini- ja glukosamiinilisät yksinään tai yhdistelmänä eivät välttämättä ole tehokas hoito kaikille potilaille. Se voi toimia tietyillä potilailla, ja jos se toimii sinulle, jatka hoitoa - sitä pidetään turvallisena.