Vinkkejä ikääntyneiden tilien maksamiseen

Ikääntyneet tilit ovat maksamatta olevia potilastilejä, jotka ovat yli 30 päivää. Myyntisaamisten raportti on tärkeä hallintatyökalu, joka mittaa ikääntyneitä tilejä. Myyntisaamiset tai AR-raportti on suunniteltu analysoimaan lääketieteellisen toimiston taloudellista terveyttä. AR-raportti laskee potilastilin purkamispäivämäärän perusteella, kuinka kauan lääketieteellisten väitteiden maksaminen kestää.

Kun AR-raportti osoittaa, että tuloja ei ole kerätty 30 päivän kuluessa potilaan vastuuvapauspäivästä, tämä on varoitus johdolle siitä, että lääketieteellisen toimiston taloudellinen tila on vaarassa. Riippuen siitä, kuinka kauan vaatimus ei ole maksettu, johto tarvitsee kriittisiä päätöksiä siitä, miten nämä tilit siirretään maksamattomasta tilasta maksulliseen tilaan.

AR-raportti

Useimmat AR-raportit perustetaan osoittamaan ikääntyneitä vaatimuksia seuraavasti:

0 - 30 päivää: Vakuutuskorvaukset olisi laskutettava 72 tunnin kuluessa vastuuvapauspäivästä. Tämän ajanjakson aikana maksamattomien korvausten on oltava vakuutusyhtiön maksettavana tai epäämisenä. Sähköinen toimittamisraportti olisi tarkistettava päivittäin, jotta voidaan selvittää, mitkä vaatimukset on hyväksytty ja jotka on hylätty. Hylättyjä väitteitä olisi tutkittava selvittääkseen miksi.

Korjaukset olisi tehtävä heti, jotta väite voidaan lähettää uudelleen. Ensimmäiset yhteydet vakuutusmaksuihin olisi myös tehtävä 30 ensimmäisen päivän kuluessa. Sähköisten vaateiden seuranta olisi tehtävä seitsemän päivää sen jälkeen, kun väite on hyväksytty, ja paperiasiakirjojen olisi oltava seurantaa 14 päivän kuluttua.

31 - 60 päivää: Tänä aikana maksamatta jääneillä korvausvaatimuksilla on suurin mahdollisuus maksaa. Maksajien on vastattava lääketieteellisiin vaatimuksiin 30 päivän kuluessa niiden vastaanottamisesta. Tänä aikana, jos vaatimusta ei ole maksettu, maksajan on vastattava vaatimukseen jollakin tavalla. Yleensä saat asiakirjat, jotka sisältävät seuraavat tiedot:

• pyytää lisätietoja palveluntarjoajalta
• ilmoitus siitä, että potilaalta on pyydetty lisätietoja
• ilmoitus siitä, että väite on tarpeen tarkistaa uudelleen
• väite on evätty

Lääketieteelliset vaateet ovat ainutlaatuisia muiden toimialojen myyntisaamisille vakuutusmaksijoiden asettamien aikarajoitusten vuoksi. Maksajasta riippuen lääketieteellisessä toimistossa voi olla vain 30 päivää tai enintään yksi vuosi voidakseen hakea korvausta maksajalle. Tämä mahdollisuuksien ikkuna tekee siitä riskialttiimmaksi, kun korvauspäivämäärä on maksettu lainkaan.

61 - 90 päivää: Vaikka maksamattomia korvausvaatimuksia 31 - 60 päivän välillä on helpompi kerätä, maksamattomien korvausvaatimusten on oltava ensisijaisia. Nämä vaateet ovat vaarassa tulla epäonnistuviksi. Tämä on lääketieteen laskuttajien kannalta kriittinen aika varmistaa, että luvatut vaateet toimitetaan, jotta ne täyttävät oikea-aikaiset hakemusten jättämisen määräajat tai lähettävät hylättyjä vaatimuksia uudelleen.

Yli 90 päivää: Kun väitteet ovat jääneet maksamatta yli 90 päivän ajan, keräilymahdollisuudet laskevat 95 - 98 prosentista keräilyviksi alle 75 prosentin keräilykelpoisiksi. Mitä kauemmin korvausvaatimus jää maksamatta, sitä pienempi on mahdollisuus maksaa. Tuloprosessin tässä vaiheessa on ratkaisevan tärkeää tunnistaa jokainen vaatimus perustuen sen kykyyn saada maksua.

Jos väite on todettu epäasianmukaiseksi, se olisi poistettava, jotta estettäisiin arvokasta aikaa, jota voitaisiin käyttää keräyksestä perittävistä tileistä. Niistä vaatimuksista, jotka on tunnistettu kerättäviksi, laskutetut ja evätyt vaateet olisi korjattava ja toimitettava uudelleen korjattuna väitteenä tai ne olisi jätettävä uudelleen muutoksenhakuun.