Lonkan ja polven korvaamisen riskit
Sisällysluettelo:
- Verihyytymät
- infektiot
- Jäykkyys
- Implantin irtoaminen / vika
- Hip-dislokaatio
- Onko yhteinen korvaaminen liian riskialtista?
Kuinka pitkään sairausloma kestää tekonivelleikkauksen jälkeen? (Joulukuu 2024)
ip: n korvaava leikkaus ja polven korvaava leikkaus suoritetaan vaikean niveltulehduksen hoitoon. Näiden toimenpiteiden aikana niveltulehdus poistetaan ja korvataan keinotekoisella implantilla. Ennen nivelkorvausta sinun on keskusteltava hyvin lääkärisi kanssa ja vastattava kysymyksiisi. Sinun on ymmärrettävä mahdolliset nivelkorvauksen riskit.
Yhteinen korvaava leikkaus on turvallinen menettely. Tähän leikkaukseen liittyy kuitenkin mahdollisia komplikaatioita. Kaikkien potilaiden, joille tehdään yhteinen korvaaminen, on ymmärrettävä mahdolliset nivelen korvausleikkauksen riskit.
Verihyytymät
Veren hyytymiset jalan ja lantion suurissa laskimoissa (syvä laskimotromboosi tai DVT) ovat yleisiä nivelkorvauksen jälkeen. Verihyytymien riskin minimoimiseksi lääkärisi aloittaa sinulle veren ohennuslääkkeitä, jotka jatkuvat useita viikkoja nivelen korvaamisen jälkeen. Lisäksi sinulle annetaan puristussukat, jotka pitävät veren kiertävissä jaloissa. Varhainen mobilisaatio hoidon jälkeen leikkauksen jälkeen auttaa myös estämään verihyytymien muodostumista.
On huolestuttavaa, että jos veritulppa kehittyy, on mahdollista, että hyytymä voi kulkea keuhkoihin (kutsutaan keuhkoembolismiksi), joka voi olla kuolemaan johtava. Jos lääkäri löytää todisteita verihyytymien muodostumisesta, sinulle annetaan todennäköisesti suurempi annos veren ohennuslääkkeitä pitempään.
infektiot
Nivelen korvaaminen on erittäin vakava komplikaatio, ja se voi edellyttää nivelen korvaavan implantin poistamista. Infektiot esiintyvät joskus leikkauksen jälkeisinä päivinä ja viikkoina (varhainen infektio) tai vuosien varrella (myöhäinen infektio). Joskus yritetään kirurgisesti poistaa infektio ja jättää implantit paikoilleen, varsinkin varhaisen infektion asettamisessa. Jotkut infektiot edellyttävät kuitenkin implanttien poistamista, mitä seuraa viikon IV-antibiootteja. Voit vähentää infektioriskiä, kun sinulla on nivelkorvaus, joten saatat joutua ottamaan antibiootteja, kun suoritetaan invasiivisia menetelmiä (kuten hammashoitoa tai kolonoskopioita).
Jäykkyys
Kun leikkaus on suoritettu, kehosi luonnollinen vaste on tehdä arpikudosta. Tämä pätee sekä iholle että syvälle nivelen sisäpuolelle. Koska arpisopimukset ovat tehty, nivelten ympärillä olevien pehmytkudosten kiristyminen voi tapahtua. Jos tämä ilmenee polven tai lonkan vaihdon jälkeen, sinulla voi olla vaikeuksia taivuttaa polviasi, istua tuolissa tai kävellä ylös ja alas portaita. Tämän vuoksi on tärkeää aloittaa toiminta mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen. Aggressiivinen fysioterapia on jatkettava kuukausia leikkauksen jälkeen. Jos jäykkyys säilyy fysioterapiasta huolimatta, anestesian alainen manipulointi voidaan suorittaa. Tämä hajottaa arpikudoksen, mutta se edellyttää, että olet jälleen aggressiivinen fysioterapian kanssa.
Implantin irtoaminen / vika
Ajan myötä implantit kuluvat ja voivat löystyä. Uusi tekniikka on auttanut tätä ongelmaa, mutta implanttien kuluminen ja löystyminen esiintyvät edelleen. Useimmat lonkan ja polven korvaukset kestävät keskimäärin noin 20 vuotta. Jotkut kestävät alle 10, jotkut yli 30, mutta jokainen implantti kuluu lopulta. Tämä on enemmän ongelma nuoremmilla potilailla, jotka elävät pidempään ja asettavat tyypillisesti enemmän vaatimuksia istutetulle nivelelle.
Jos liitos kuluu, voidaan tehdä uudelleentarkistus (korvaavan vaihto). Tämä on monimutkaisempi leikkaus, ja implantin käyttöikä lyhenee jokaisen tarkistusleikkauksen yhteydessä. Tämä on yksi syy siihen, miksi lääkärit viivyttävät usein nivelkorvauksen leikkausta mahdollisimman pitkään, erityisesti nuoremmilla potilailla.
Hip-dislokaatio
Lonkan vaihtamisen syrjäytyminen tapahtuu, kun pallo irtoaa pistorasiasta. Tämä voi tapahtua monista syistä, mutta usein tapahtuu syksyn jälkeen tai potilailla, joilla on ongelmia, kuten Parkinsonin tauti. Hip-dislokaatio voi tapahtua jopa yksinkertaisten toimintojen, kuten istuessa matalalla istuimella. Tästä syystä saatat ohjeita noudattamaan "lonkkan varotoimia". Näitä varotoimia ovat:
- Ei ylitä jalkojasi
- Käyttämällä kohotettuja istuimia
- Ei taivuta lonkkaasi yli 90 astetta (rintaasi kohti)
- Nukkuminen tyynyillä jalkojen välillä
- Vältä jalkasi kääntymistä sisäänpäin
Onko yhteinen korvaaminen liian riskialtista?
Nämä ovat joitakin yleisiä komplikaatioita leikkauksen jälkeen, vaikka tämä ei ole missään tapauksessa kattava. Ennen tämän leikkauksen aloittamista sinun pitäisi keskustella lääkärisi kanssa ja kysyä kaikki kysymyksesi. Sinulle saatetaan viedä sisätautilääkäri, jotta hän saa täydellisen lääketieteellisen arvioinnin ennen leikkausta ja keskustelisi lääketieteellisistä ongelmista, jotka voivat olla sinulle ainutlaatuisia.
Yhteinen korvaava leikkaus on erinomainen - tulokset ovat olleet erinomaisia, ja useimpien potilaiden tulos on ihana. Tähän leikkaukseen liittyy kuitenkin riskejä, ja on tärkeää ymmärtää nämä ennen kuin jatkat.
Stiffness ongelmia polven korvaamisen jälkeen
Jäykkyys polven korvaamisen jälkeen on yleinen ongelma, ja sitä voidaan usein käsitellä yksinkertaisilla toimenpiteillä. Lue syyt ja hoidot saatavilla.
Tietyt epätavalliset tekijät voivat aiheuttaa lonkan korvaamisen proteaasin epäonnistumiseen
Vaikka lonkkamuutoksen leikkauksen komplikaatiot ovat harvinaisia, niitä esiintyy joskus. Opi neljän yleisimmän yhteisen proteesivian syyn.
CPM-kone polven korvaamisen jälkeen
CPM tai jatkuva passiivinen liike on kone, joka taipuu hitaasti ja varovasti polvea. Näitä laitteita käytetään korvaavan leikkauksen jälkeen.