Yhteiset hoitovaihtoehdot COPD-vaiheen IV vaiheessa

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on keuhkojen tulehdussairaus, joka rajoittaa ilmavirtaa keuhkoihin ja ulos niistä. Keuhkoahtaumatauti luokitellaan taudin vaiheiden mukaan, jotka auttavat meitä määrittämään parhaan hoidon ja ennustamaan taudin todennäköisen lopputuloksen.

Vaihe IV on keuhkoahtaumataudin vakavin muoto ja sille on ominaista vakava hengenahdistus (hengenahdistus). Tässä vaiheessa lääkkeesi eivät toimi niin hyvin kuin aikaisemmin, yksinkertaiset tehtävät jättävät sinut hengittämättömiksi, ja sinulla on lisääntynyt keuhkojen infektio, hengitysvaikeudet ja hengitysvaje.

Koska keuhkoahtaumatauti on peruuttamaton, tätä taudin vaihetta kutsutaan usein "COPD-loppuvaiheeksi". Tämä ei tarkoita, että ehtoja ei voi käsitellä. Maailmanlaajuinen obstruktiivisen keuhkosairauden aloite (GOLD) suosittelee seuraavien hoitomuotojen ja -käytäntöjen käyttöä parhaiten hoitamaan IV-vaiheen COPD-hoitoa.

1

Poistu savukkeista

Vaikka olet diagnosoitu pitkälle edenneen keuhkoahtaumataudin hoitoon, ei ole koskaan liian myöhäistä hyötyä tupakoinnin lopettamisesta. Ei vain lopeta auttaa hidastamaan taudin etenemistä, terveyshyödyt kasvavat edelleen vain ajan myötä.

Noin kahden viikon kuluttua pahin nikotiinin vieroitusoireista alkaa heiketä.Seuraavien kuukausien aikana sydänkohtauksen riski pienenee, kun verenkierto paranee.

Kuuden tai yhdeksän kuukauden kuluttua alatte tuntea vähemmän hengenahdistusta ja sinulla on vähemmän ongelmia sinuksen ruuhkautumisessa.

2

Influenssa- ja pneumonia-rokotteet

Influenssa- ja keuhkokuume-rokotteet kuuluvat GOLD-hoito-ohjeisiin sairauden jokaiselle vaiheelle. Vuotuiset flunssakuvat auttavat vähentämään keuhkoahtaumataudin pahenemisen riskiä, ​​kun taas keuhkokuume-rokote vähentää merkittävästi mahdollisuuksiasi saada bakteeri-keuhkokuume.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että vuotuinen flunssa laukaisee pelkästään keuhkoahtaumataudin sairastumisen ja kuoleman riskiä jopa 50 prosenttia.

3

Lyhytvaikutteiset pronssilaattorit

Pelastushengityslaitteet, jotka sisältävät lyhytvaikutteisia bronkilaattoreita, kuten Proventil (albuterol), auttavat COPD: tä sairastavilla henkilöillä hoitamaan pysyviä tai pahenevia taudin oireita. Nämä lääkkeet ovat osa COPD-hoidon kaikkia tasoja.

Albuteroli on beeta-agonistiluokan lääke, joka auttaa hengitystien ympärillä olevia lihaksia rentoutumaan. Proventilia käytetään useimmiten bronkospasmin aiheuttamien äkillisten hengenahdistusjaksojen hoitoon.

4

Pitkävaikutteiset bronkilaattorit

Koska keuhkoahtaumatauti kehittyy, lääkäri voi lisätä yhden tai useamman pitkävaikutteisen keuhkoputkia laajentavan aineen, joka auttaa ehkäisemään tai vähentämään oireiden esiintymistä. Vaikka vain yksi pitkävaikutteinen keuhkoputkia laajentava aine on turvallinen, yhdistelmähoito on usein tehokkaampaa, kun se on yhtä suuri kuin vähemmän sivuvaikutuksia.

Pitkävaikutteiset beeta-agonistit ovat eräänlainen keuhkoputkia laajentava aine, joka sisältää lääkkeitä, kuten salmeterolia tai formoterolia. Pitkävaikutteiset antikolinergiset aineet ovat toinen tyyppi käyttäen Atroventia, Spirivaa tai Combiventiä.

5

Keuhkojen kuntoutus

Keuhkojen kuntoutus lisätään yleensä COPD-vaiheen II aikana ja jatkuu taudin etenemisen aikana. Se sisältää liikuntaa, rentoutumista hengittäviä tekniikoita, ravitsemuksellisia neuvoja ja emotionaalista tukea, joka auttaa ihmisiä selviytymään paremmin heidän tilastaan.

Keuhkosairaudet voivat auttaa vähentämään sairauden oireita, parantamaan elämänlaatua, vähentämään sosiaalista eristyneisyyttä ja lisäämään eloonjäämisaikaa. Ohjelmassa käytetään monitieteistä sairaanhoitajien, fyysisten ja työterapeuttien, dietologien ja neuvonantajien tiimiä.

6

Steroidilääkkeet

Hoito glukokortikoidien kanssa (yleisesti tunnettu steroideina) on kiistanalainen, mutta GOLD suosittelee niitä hengitettynä, kun saavutat vaiheen III ja kärsit usein pahenemisesta.

Oraalisia steroideja voidaan käyttää keuhkoahtaumataudin hoitoon, kun oireet pahenevat nopeasti. Inhaloituja steroideja käytetään tyypillisesti stabiilien oireiden hoitoon tai oireiden hitaampaan pahenemiseen.

7

Happihoito

Happihoitoa suositellaan vaiheen IV aikana joko jatkuvana, harjoituksen aikana ja / tai äkillisten hengenahdistuksen jaksojen lievittämiseksi.

Jatkuvaa happea suositellaan yleensä niille, joiden PaO2 (valtimoveren kaasulla mitattuna) on 55 mm HG tai vähemmän tai joiden happipitoisuus on pienempi tai yhtä suuri kuin 88 prosenttia.

8

Keuhkokirurgia

Niille, jotka täyttävät hyvin erityiset kriteerit IV-vaiheen COPD-hoidossa, on kolme keuhkokirurgian tyyppiä. Niihin kuuluu bullectomia, jota käytetään keuhkojen suurten ilmatilojen hoitoon, keuhkojen tilavuuden vähentämiskirurgiaan (LVRS), jota käytetään sairastuneen keuhkojen poistamiseen, ja keuhkojen siirtoa.

Postoperatiiviset komplikaatiot ovat yleisiä, etenkin niille, jotka ovat lihavia, huonossa terveydessä, vanhuksilla tai savulla.

9

Hyvä ravinto korkea kaloreilla

Hyvä ravitsemus on erityisen tärkeää ihmisille, joilla on vaiheen IV keuhkoahtaumatauti, koska tauti asettaa valtavan rasituksen keholle ja polttaa tehokkaasti kaikki syötävät polttoaineet. COPD-potilaiden on näin ollen lisättävä kalorimääräänsä, mieluiten terveellisten elintarvikkeiden kanssa, joissa on runsaasti antioksidantteja ja fytokemikaaleja.

Syömisen oikeus voi myös vahvistaa immuunijärjestelmääsi ja puolestaan ​​auttaa torjumaan rinnassa esiintyviä infektioita, joita esiintyy keuhkoahtaumatauteilla.